地奥司明联合氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折术后隐性失血及对缓解肢体肿胀的效果观察

目的探讨地奥司明联合氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折术后隐性失血疗效及对缓解肢体肿胀效果。方法老年股骨转子间骨折患者86例,随机分为联合组和对照组,每组43例。所有患者采用髓内固定术治疗,对照组患者使用地奥司明治疗,联合组患者在此基础上给予氨甲环酸进行联合治疗,比较2组患者术后失血情况,并对患者术后肢体肿胀情况进行比较,观察2组患者住院情况,比较术前和术后3个月Harris评分变化情况,并对2组患者并发症发生情况进行比较。结果术后2组显性失血量差异无统计学意义(P>0.05),联合组总失血量、隐性失血量、输血量明显少于对照组(P<0.05)。术后3、5、7 d时,联合组术后肢体周径缩小值明显优于对照组(P<0.05)。联合组骨折愈合时间和住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。术前2组患者Harris评分差异无统计学意,术后3个月联合组患者Harris评分明显高于对照组(P<0.05)。联合组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论地奥司明联合氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折术后隐性失血疗效显著,可明显缓解肢体肿胀情况,且患者住院时间较短,不良反应较少,值得临床进一步推广。

氨甲环酸对干预老年股骨转子间骨折术后隐性失血的对照研究

目的探讨氨甲环酸对股骨转子间骨折闭合复位髓内固定术后隐性失血的影响。方法选择2013年6月至2015年6月收治的股骨转子间骨折病例35例作为观察组,同时选择同期35例相同情况患者作为对照组。2组患者均行股骨转子间骨折闭合复位髓内钉固定术,对照组患者术前不使用氨甲环酸,手术开始时予0.9%氯化钠溶液100 ml进行静脉滴注;观察组患者于术前1 h将氨甲环酸1 kg和100 ml 0.9%氯化钠溶液进行混合稀释,并于静脉滴注结束后30 min开始手术。对2组手术时间进行比较,并分别统计各组患者红细胞丢失量(总红细胞丢失量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量),记录2组患者术后输血量,对2组患者各指标进行比较,并加以分析。对2组患者于术后1周进行下肢多普勒彩超检查,以早期发现有无下肢深静脉血栓形成。结果观察组和对照组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者在总红细胞丢失量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量等方面差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组静脉血栓发生率统计学差别意义不大(P>0.05)。观察组患者在住院时间和住院费用方面均低于对照组(P<0.05)。经过治疗,研究组患者在各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者并未出现明显不良反应,手术期间未见术中感染、骨不连、骨髓炎、静脉血栓等并发症出现,2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于股骨转子间骨折闭合复位髓内固定术后患者而言,术前1 h使用氨甲环酸可以减少术后总红细胞丢失量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量,值得临床进一步推广研究。

氨甲环酸联合弹力绷带对控制老年股骨转子间骨折隐性失血的临床研究

转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折,多见于老年人,其主要治疗方法为髓内固定术[1]。但随着临床研究不断深入,发现在围手术期,患者总出血量远远大于显性出血量,究其原因可能为患者存在一定隐性出血,也是术后主要并发症之一[2]。如隐性出血量较大,则可导致患者发生贫血甚至休克现象,严重影响患者预后。故如何对患者隐性出血加以控制已成为临床关注的焦点,

氨甲环酸、地奥司明及弹力绷带联合治疗老年股骨转子间骨折隐性失血临床效果研究

目的探讨氨甲环酸、地奥司明及弹力绷带联合治疗老年股骨转子间骨折隐性失血的临床效果。方法选取自2011年9月至2014年6月石家庄市第三医院收治的老年股骨转子间骨折患者90例,随机分为3组(A组、B组、C组),每组30例,A组给予氨甲环酸治疗,B组给予氨甲环酸+地奥司明治疗,C组给予氨甲环酸+地奥司明+弹力绷带治疗。观察并比较3组患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量及输血量,术前下肢周径值和术后3、5、7 d的下肢周径缩小值,生活质量情况,不良反应发生情况。结果 C组患者总失血量、显性失血量、隐性失血量及输血量明显少于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后3、5、7 d的下肢周径缩小值明显大于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者生活质量明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者不良反应发生率组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸、地奥司明及弹力绷带联合治疗老年股骨转子间骨折隐性失血安全有效,可明显降低患者失血量,提高患者生活质量。

盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用价值分析

分析盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用价值。 方法:2018 年 3 月 ~2019 年 3 月期间,从来本院治疗慢性支气管炎的患者中选取 100 例作为研究对象,将其分成研究组和常规组。 常规组以对症治疗为主,研究组在对症治疗的方法上,运用盐酸氨溴索进行雾化治疗,详细记录两组患者症状缓解时间、炎症因子变化情况、肺功能变化情况、血气指标变化情况。 结果:研究组患者的炎症因子变化情况、肺功能变化情况、血气指标变化情况,均要优于常规组,两组之间比较有一定差异,可见统计学意义(P<0.05);常规组患者的各种症状缓解的时间均多于研究组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。 结论:盐酸氨溴索雾化辅助治疗慢性支气管炎可以大大缩短患者症状缓解时间,促进患者炎症因子指标、肺功能、血气指标的改善,临床治疗中的应用价值比较高。

浅论消化内科患者恶心呕吐病症的临床

在消化内科中,恶心呕吐是很多患者的就诊原因,也是消化内科患者的常见症状。 由于恶心呕吐的病因比较复杂,在短时间内往往很难对所有患者恶心呕吐的病因进行查明,从而造成误诊、漏诊。 在对消化内科患者恶心呕吐进行治疗时应该找准病因,提高治疗的针对性。 文章选取了我院消化内科 2017 年 1 月~2019 年 1 月收治的 240 例恶心呕吐患者,并对其病因进行了分析,对其中的观察组患者进行了针对性治疗,取得了良好的治疗效果,现将结果报告如下。

骨外科患者术后发生下肢深静脉血栓的相关影响因素及预防

下肢深静脉血栓临床多表现为一侧肢体肿胀或疼痛,下肢近端 DVT 是发生肺栓塞的主要诱因,不仅对患者术后的康复产生不良影响,且对患者对手术预后造成不可估量的障碍,甚至发生危及患者生命的情况。 因此,早期有效识别患者下肢DVT 形成的相关危险因素,并采取积极有效的干预策略,医护配合早发现、早治疗,是骨科护理的难点重点。

胸腰椎无神经症状骨折手术治疗进展

胸腰椎爆裂型骨折是脊椎骨折的常见类型之一,多为压缩性骨折,常见于严重暴力损伤(如车祸、坠楼),而胸椎后凸与腰椎前凸是逐步过渡的部位,该处活动范围广,承受压力大,因此,更易损伤,治疗上多以手术治疗为主。 近年来,随着新型医疗诊断设备的出现,其治疗方法也日益成熟,但临床上,对其保守治疗和手术治疗两种主要治疗方式、手术时机的选择等尚存分歧,现将最新进展综述如下。