63例支气管哮喘缓解期患者中医分型与IgE、CD3、CD4相关性的临床研究

目的探讨支气管哮喘缓解期患者的中医辨证分型与血清IgE、CD3、CD4的关系。方法回顾性分析我院63例支气管哮喘缓解期患者的病例资料,对所有63例患者进行中医辨证分型及IgE、CD3、CD4检测。结果 21例肺肾气虚型患者的IgE值明显高于肺气阴两虚型患者和肺脾气虚型患者(P<0.05);肺脾气虚型患者和肺气阴两虚型患者的CD3高于肺肾气虚型患者(P<0.05);各分型CD4比较无差异。结论支气管哮喘缓解期患者中医分型中的肺肾气虚型与免疫检测具有关联性,值得临床医生进一步探讨。

金荞麦胶囊辅助治疗慢性支气管炎急性发作效果观察

目的 观察金荞麦胶囊辅助治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法 选取该院2021年1月至2022年6月收治的慢性支气管炎急性发作患者106例,按随机数字表法分为观察组与对照组各53例。两组均予盐酸左氧氟沙星片、盐酸氨溴索片、氨茶碱片常规西药治疗,观察组加用金荞麦胶囊治疗,比较两组治疗前后血气指标变化及疗效。结果 观察组总有效率(96.2%,51/53)明显高于对照组(84.9%,45/53),治疗后动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度、动脉血氧分压优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 金荞麦胶囊辅助治疗慢性支气管炎急性发作,可有效缓解临床症状,促进血气指标恢复。

补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效及对患者血浆金属蛋白酶-2、8水平影响

目的:探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死患者的疗效及对血浆金属蛋白酶(MMP)-2、8水平的影响。方法:70例气虚血瘀型脑梗死患者,随机分为观察组和对照组。两组患者入院后予以控制血压、颅内压和血糖、抗血小板聚集、改善脑循环和维持水电解质酸碱平衡等西医常规治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减口服,连用2周。观察并比较两组患者治疗前后血浆MMP-2、8水平的变化及疗效。结果:治疗2周后,两组患者血浆MMP-2、8水平均较前明显下降(P<0.01或0.05),且观察组患者下降的幅度较对照组更大(P<0.05);两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重药物不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合西医常规治疗治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效优于单纯西医常规治疗,安全性较好,其作用可能与降低血浆MMP-2、8水平,减少细胞外基质的降解有关。

瑞舒伐他汀对冠心病患者血清CTRP9及ghrelin水平的影响

目的探讨冠心病患者血清脂肪细胞因子C1 q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(C1 q/TNF—related proteiN,CTRP 9)及生长素释放肽(glrelin)水平与疾病的关系,并观察使用瑞舒伐他汀治疗后两者水平的变化。方法选择120例冠心病患者和80名正常对照者,检测2组血清CTRP9及ghrelin水平。120例冠心病患者进一步随机分为常规治疗组和瑞舒服他汀组,后者在常规治疗基础上,加服瑞舒伐他汀10 mg/d,治疗4周后观察2患者血清以CTRP9及glrelin水平。结果与正常对照组相比,冠心病患者血清CTRP9及glrelin水平显著降低(P<0.05),Logistic回归分析表明,血清CTRP9及glrelin是冠心病的独立保护因子。治疗4周后,瑞舒伐他汀组血清CTRP9及glrelin水平较治疗前显著升高(P<0.05),而常规治疗组其血清水平无明显变化。结论冠心病患者血清CTRP9及glrelin水平明显降低,二者是冠心病独立的保护因素,瑞舒伐他汀可升高冠心病血清CTRP9及glrelin水平。

安神舒脉汤治疗冠心病心律失常临床疗效观察

随着我国老龄化进程的加快以及人们生活方式的改变,冠心病的发病率呈明显增高趋势,冠心病引起的心肌缺血、缺氧会导致患者出现不同程度的心律失常,对患者的生存质量和生命健康造成了严重的威胁。冠心病合并心律失常患者除受疾病本身的困扰外,往往因睡眠质量下降而导致工作效率下降,不少患者甚至发展为抑郁症。本课题观察了安神舒脉汤治疗冠心病心律失常的临床疗效,现将结果报道如下。

益智活血汤对缺血性脑卒中恢复期神经、肢体运动及认知功能的改善作用观察

目的:观察益智活血汤对缺血性脑卒中恢复期神经、肢体运动及认知功能的改善作用。方法:缺血性脑卒中患者80例随机分为观察组和对照组。两组患者均给予基础治疗。观察组患者加用益智活血汤加减口服,每天1剂。对照组患者加用吡拉西坦片800 mg,po tid。疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前后神经、肢体运动和认知功能的变化,以及治疗期间药品不良反应发生情况。结果:治疗4周后,两组患者NFD评分均有明显下降,FMA评分均有明显上升(P<0.05或0.01),且观察组指标下降或上升值较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者MMSE评分和WMS评分均明显上升(P<0.05或0.01),且观察组指标上升值较对照组更明显(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益智活血汤能明显改善缺血性脑卒中恢复期神经和肢体运动功能,并能改善患者认知功能障碍,延缓患者认知功能下降,有助于患者的早期康复,且不良反应轻,安全性较好。

孕妇血清TNF-α浓度与妊娠高血压综合征的相关性分析

本文检测孕妇血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度，旨在揭示其对妊高征的预测价值。1资料和方法1．1一般资料本文病例来源于2009年2月～2010年2月本院就诊的孕妇，共185例。年龄（18—32）岁，

痰热清注射液联合思力华治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 :探讨痰热清注射液联合思力华对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用。方法 :将82例患者随机分为对照组39例和观察组43例。对照组在常规治疗基础上给予雾化吸入噻托溴铵粉吸入剂,观察组在对照组基础上静脉滴注痰热清注射液,治疗14天后统计疗效、转化生长因子-β1(TGF-β1)阳性率、肺功能和血气分析指标,记录不良反应情况。结果 :观察组总有效率为86.1%,对照组为71.8%,2组疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.53,P<0.05)。治疗后,2组患者的肺功能指标均有明显改善(P<0.05)。观察组的FEV1%、FEV1/FVC(%)改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血气分析指标Pa O2上升,Pa CO2下降,TGF-β1的阳性率降低(P<0.05);观察组与对照组比较,改善更显著(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合思力华治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,可改善肺功能和呼吸情况,降低TGF-β1阳性率,值得临床推广应用。

强力定眩胶囊治疗眩晕的疗效观察

目的探讨分析强力定眩胶囊在眩晕患者上的临床疗效。方法 134例眩晕患者按治疗方法分为两组。治疗组67例,给予强力定眩胶囊治疗;对照组67例,给予氟桂利嗪胶囊治疗。3周后比较两组的临床疗效和各项血液流变学指标。结果经过3周的治疗后,治疗组总有效率为95.52%,显著高于对照组的85.07%,具有统计学意义(P<0.05);治疗组的纤维蛋白原、血浆黏度等各项血液流变学指标均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论强力定眩胶囊在眩晕患者上的临床疗效显著,具有推广价值。

五海瘿瘤丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺腺瘤临床研究

目的:观察五海瘿瘤丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:回顾性选取180例甲状腺腺瘤患者,根据治疗方式不同分为对照组97例和观察组83例。对照组给予左甲状腺素钠片口服,观察组在对照组基础上加用五海瘿瘤丸治疗。比较2组治疗前后中医证候积分,检测治疗前、治疗1周、治疗1个月、治疗2个月后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并统计2组不良反应发生率。结果:治疗前,2组颈部肿块、性情急躁、两胁胀痛、呼吸不利、胸闷评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组颈部肿块、性情急躁、两胁胀痛、呼吸不利、胸闷评分及总分较治疗前降低,且观察组各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组IGF-1、TGF-β1及VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周、治疗1个月、治疗2个月后,2组IGF-1、VEGF水平逐渐降低,且观察组IGF-1、VEGF水平均低于同时间点对照组(P<0.05);2组TGF-β1水平逐渐升高,且观察组TGF-β1水平高于同时间点对照组(P<0.05)。结论:五海瘿瘤丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺腺瘤可显著改善患者临床症状,降低中医证候积分,降低血清IGF-1、VEGF水平并升高TGF-β1水平,且不会增加不良反应。

慢性阻塞性肺疾病患者血清脑钠肽测定及其临床意义

脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）是反应心脏功能的重要生物学指标之一,也常用于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难[1-3]。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的发生、发展过程中,由于累及心肺功能,诊治较为复杂。我院自2007年1月—2011年6月测定了86例COPD患者的血清BNP水平,以探讨BNP在COPD患者中的临床意义。

益气通脉止痛汤联合西药治疗稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床观察

稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)是心肌急剧而短暂的缺血缺氧临床综合征,由冠状动脉狭窄、心肌供血不足引起。临床常表现为典型的心绞痛发作症状 [1-2] ,常由情绪波动、劳累、饱餐、寒冷刺激等原因诱发。目前临床上对于该病的治疗,西医药常给予改善心肌血供、减少耗氧量、缓解心绞痛治疗 [3] ,虽然取得了显著的疗效,但存在方法较单一、药效维持时间短、部分药物会产生副作用及耐药性 [4] 。中医可发挥整体调理优势,采取个体化的中西医药物精准治疗,可达到更为理想的效果。本文将自拟益气通脉止痛汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床观察报道如下。

川芎嗪对风湿性心脏病慢性心力衰竭致重度瘀血性肝硬化的影响

目的:观察川芎嗪对风湿性心脏病慢性心力衰竭致重度瘀血性肝硬化的影响。方法:将98例风湿性心脏病慢性心力衰竭致重度瘀血性肝硬化患者随机分为观察组54例和对照组44例,两组均给予常规治疗,观察组加用川芎嗪3mg/kg,每12小时静脉注射1次。观察两组肝下界上移1～3cm、肝功能改善(黄疸指数下降)、黄疸消退、肝区痛缓解时间,腹水减少、浮肿减轻或消失、腹壁静脉曲张改善时间,住院时间。结果:观察组肝下界上移、肝功能改善、黄疸消退、肝区痛缓解的时间、住院时间短于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。在腹水减少、浮肿减轻或消失、腹壁静脉曲张改善等方面两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:川芎嗪对风湿性心脏病慢性心力衰竭致重度瘀血性肝硬化的近期治疗作用效果显著。

益肾化湿颗粒与肾衰宁颗粒分别联合血液透析治疗尿毒症临床研究

目的:观察益肾化湿颗粒与肾衰宁颗粒分别联合血液透析对尿毒症患者氧化应激指标及钙磷代谢的影响。方法:选择180例尿毒症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各90例。观察组采用益肾化湿颗粒联合血液透析治疗,对照组采用肾衰宁颗粒联合血液透析治疗。检测并比较2组治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月的氧化应激指标及钙磷代谢情况。结果:治疗前,2组晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后、3个月后,2组AOPP、MDA水平逐渐降低(P<0.05),SOD、GSH-Px水平逐渐升高(P<0.05);且观察组AOPP、MDA水平低于同时间点对照组(P<0.05),SOD、GSH-Px水平高于同时间点对照组(P<0.05)。治疗前,2组血磷、血钙、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后、3个月后,2组血磷、钙磷乘积逐渐降低(P<0.05),血钙水平逐渐升高(P<0.05);且观察组血磷、钙磷乘积水平低于同时间点对照组(P<0.05),血钙水平高于同时间点对照组(P<0.05)。结论:益肾化湿颗粒与肾衰宁颗粒分别联合血液透析治疗尿毒症患者,均可改善患者的氧化应激指标及钙磷代谢情况,且益肾化湿颗粒联合血透治疗效果更好。

参附注射液对慢性心力衰竭左室功能的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭左室功能的影响。方法 130例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予参附注射液,疗程2周。超声心动图评价左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)和每搏输出量(SV),评价两组NYHA心功能改变情况和临床疗效。结果治疗后两组的LVEF、SV和LVDd均发生明显改变,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组3项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NYHA心功能均得到了明显好转,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为87.69%和72.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在传统西药治疗基础上给予参附注射液能明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能,提高临床疗效。

耳尖放血疗法治疗高血压危象效果观察

目的观察耳尖放血疗法治疗高血压危象的效果。方法 80例高血压危象患者随机分为观察组与对照组各40例。两组均予25mg卡托普利舌下含服,观察组加用耳尖放血疗法。结果治疗后15分钟观察组显效率即达52.5%,治疗后30分钟升至57.5%,后维持稳定;而对照组显效较慢,在治疗后1小时由7.5%升至42.5%。两组治疗后15、30分钟的显效率,差异有统计学意义,治疗后1小时差异无统计学意义。结论在卡托普利舌下含服的同时予耳尖放血疗法,降压快,疗效明显高于单用降压药。

芪参益气滴丸对缺血性心肌病心力衰竭患者的效果

目的观察芪参益气滴丸对缺血性心肌病心力衰竭患者左室功能和血浆N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法 80例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各40例。两组均予常规西药治疗,观察组加用芪参益气滴丸,观察两组疗效及对左室功能和NT-pro BNP的效果。结果观察组总有效率为92.5%,明显高于对照组75.0%;治疗后两组6分钟步行距离和NT-pro BNP水平改善优于对照组;治疗后左室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和收缩末期内径(LVESD)观察组改善情况优于对照组;差异均有统计学意义。结论对缺血性心肌病心力衰竭患者在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸口服,能够有效提高疗效,还可改善患者心功能和NT-pro BNP水平。

芪参通痹汤辅助治疗稳定型心绞痛的临床观察及其对hs-CRP、血脂的影响

稳定型心绞痛(SAP)的发病与冠脉血供异常所致心肌暂时性的缺氧、缺血密切相关 [1] ,以急性发作的阵发性、压榨性胸痛或胸部不适为主要临床表现,其常见的诱发因素包括劳累、过饱、情绪激动、寒冷等 [2] 。稳定型心绞痛最基本的病理改变为冠状动脉动脉粥样硬化,若不积极干预,随着冠脉管腔狭窄进一步加重,心肌缺血、缺氧程度将随之加重,SAP也将明显加重 [3] 。SAP发作时临床症状重、对患者的危害大,若不及时处理则严重影响患者日常生活和生命安全,临床上西医药对于该病的治疗常给予缓解临床症状、增加缺血区血氧灌注、降低心肌耗氧量、稳定斑块、预防血栓形成等 [4] ,取得了良好的临床疗效,但在治疗的同时又无法避免药物的副作用。中医药在治疗该病中可发挥一定的作用,根据患者的具体情况进行辨证论治,常与西药联合治疗。本研究应用自拟芪参通痹汤辅助治疗稳定型心绞痛(气虚血瘀证),取得了良好的临床疗效,现报道如下。

中西医结合治疗小儿痰湿壅肺型支气管肺炎32例

目的:观察中医辨证联合抗生素治疗痰湿壅肺型小儿支气管肺炎临床疗效。方法:将66例患支气管肺炎、中医辨证为痰湿壅肺型的幼儿分为两组,治疗组32例在常规给予抗感染、止咳平喘、对症治疗的基础上加用中药健脾化痰汤煎服;对照组34例予常规抗生素抗炎平喘、对症治疗,观察两组患儿咳嗽喘憋症状消失时间和5天治愈率。结果:治疗组症状消失时间明显短于对照组(P<0.05),5天治愈率(71.88%)明显优于对照组(44.12%)(P<0.05)。结论:中药健脾化痰汤配合抗生素治疗小儿支气管肺炎痰湿壅肺型疗效确切,对改善患儿的咳喘痰多症状有明显疗效,中西医结合治疗与单用抗生素相比,安全性好,疗效缩短,在提高治愈率方面有明显优势。

酚酞片辅助用于中老年患者结肠镜检查前肠道准备的效果

目的探讨酚酞片辅助用于中老年患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法选取2018年7月至2019年6月拟在该院接受结肠镜检查的中老年患者400例,随机分为联合组与对照组各200例。联合组在结肠镜检查前口服复方聚乙二醇电解质散和酚酞片,对照组仅口服复方聚乙二醇电解质散,比较两组肠道清洁度和不良反应。结果联合组肠道清洁度达优率(82.0%)明显高于对照组(47.0%),差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中老年患者结肠镜检查前口服复方聚乙二醇电解质散联合酚酞片进行肠道准备,可提升肠道清洁度,耐受性好。