针药结合联合非甾体类抗炎药治疗寒湿型慢性腰痛45例

慢性腰痛是临床常见病,以腰部持续疼痛为主要症状,部分患者还伴有下肢麻木或放射性疼痛,其致病原因较多,其中肌肉炎症、脊椎退行性病变、劳累是该病的主要病因[1]。非甾体类抗炎药是西医治疗本病的常用药物,可以有效控制炎症,缓解疼痛,但是副作用明显,长期用药受限,并且对于腰背肌肉和脊柱功能的改善作用不显著[2-3]。近年来中西医结合疗法在治疗腰腿痛中应用越来越多,临床疗效更为显著,且疗效持久,复发率低[4]。该病属于中医“骨痹”范畴,多因素体肝肾亏虚,筋骨不健,寒湿侵袭导致气血瘀滞于腰部所致,临床通常以祛寒湿、止痹痛、强筋壮骨等为治疗原则,应用中药治疗收效良好[5]。

针刺联合六味地黄丸治疗2型糖尿病脂代谢紊乱的临床疗效及其对胰岛素抵抗的影响研究

目的了解针刺联合六味地黄丸治疗2型糖尿病脂代谢紊乱的临床疗效,并探讨其对胰岛素抵抗的影响。方法于2013年6月—2014年3月选取在淳安县中医院就诊的2型糖尿病脂代谢紊乱患者225例,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E 5组,每组45例。A组患者采用常规治疗,B组患者在常规治疗的基础上口服六味地黄丸,C组患者在常规治疗的基础上进行针刺治疗,D组患者在常规治疗基础上口服六味地黄丸联合针刺治疗,E组患者未口服瑞舒伐他汀胶囊,其他治疗同D组。4周为1个疗程,5组患者均治疗3个疗程。比较5组患者治疗前后的相关实验室检测指标、血液流变学指标及中医证候积分。结果共215例患者按要求完成了治疗。(1)治疗前5组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、Homa-IR比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,B组患者Homa-IR低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者Homa-IR低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);D、E组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、Homa-IR低于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前5组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,B、C组患者TC、TG、LDL-C低于A组,HDL-C高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);D、E组患者TC、TG、LDL-C低于A、B、C组,HDL-C高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前5组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,C、D、E组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前5组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5组患者中医证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,B、C组患者中医证候积分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);D、E组患者中医证候积分低于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合六味地黄丸可以有效降低2型糖尿病脂代谢紊乱患者的血糖水平,调节血脂异常,降低血液黏稠度,改善胰岛素抵抗状态,亦可不联合西医常规治疗单独应用。

脐针疗法治疗儿童抽动障碍35例

目的:脐针疗法治疗儿童抽动障碍与口服氟哌啶醇片效果进行比较,客观评价脐针疗法治疗的作用。方法:将62例患者随机分为两组,治疗组35例,采用脐针疗法治疗;对照组27例,采用口服氟哌啶醇片治疗。结果:治疗组中,治愈22例,好转7例,无效6例,总有效率82.86%。对照组中,治愈12例,好转3例,无效12例,总有效率55.56%。两组比较,治疗组总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:脐针治疗儿童抽动障碍优于口服药物,可为临床借鉴。

针刺腰肌穴配合常规穴治疗腰痛35例临床观察

目的观察针刺腰肌穴配合常规穴治疗腰痛的临床疗效。方法将70例腰痛患者随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组采用常规取穴疗法治疗,治疗组采用针刺腰肌穴配合常规穴治疗,1次/d,10 d为1个疗程。1个疗程后比较2组的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及临床疗效,治疗结束1月后比较2组的临床疗效。结果治疗后2组VAS,ODI评分均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组VAS评分降低幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为71.43%,治疗组为94.28%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗1月后随访,对照组总有效率为56.00%,治疗组为88.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺腰肌穴配合常规穴治疗腰痛临床疗效显著,可显著降低腰痛患者的VAS,ODI评分,值得临床推广应用。