消癥抑瘤汤配合米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤43例

子宫肌瘤是临床常见的一种女性生殖器官良性肿瘤,临床表现多为小腹压痛、月经量增多、经期绵长且紊乱,严重者会引发贫血。近年子宫肌瘤发病率呈逐年上升趋势,约占育龄女性的20%[1-2]。子宫肌瘤切除术因手术具有创伤大、并发症多、复发率高、恢复慢等缺点,从而影响患者预后,多首选保守治疗;尤其是在绝经前期出现子宫肌瘤伴功能性子宫出血的患者多可以自行消失,所有采用药物保守治疗价值更大。中医西结合是目前临床常用治疗模式。本文对照观察了自拟消癥抑瘤汤联合米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤的疗效,现总结如下。

米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对SOCS-3和caspase-3的影响分析

目的分析米非司酮治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床疗效及对细胞因子信号传导抑制蛋白-3(SOCS-3)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的影响,为临床治疗提供参考依据。方法将2014年6月-2018年6月间该院接治的130例EMS患者随机分为治疗组和对照组,前者应用米非司酮治疗,后者应用他莫昔芬治疗。比较两组疗效,分析治疗前后的SOCS-3、caspase-3的变化,观察治疗前后的催乳素(PRL)等性激素、子宫活动、疼痛情况、卵巢囊肿大小及子宫内膜厚度的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率为90.77%,SOCS-3水平为(7.59±1.67),caspase-3水平为(5.48±1.71),PRL水平为(9.83±2.65)μg/L,孕酮(P)水平为(121.37±99.46) nmol/L,卵泡刺激素(FSH)水平为(7.33±1.95)μg/L,子宫活动度评分为(1.71±0.25)分,疼痛评分为(2.62±0.38)分,卵巢囊肿大小为(3.14±0.75) cm,子宫内膜厚度为(22.08±4.29) mm,相比于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,可调控SOCS-3、caspase-3等基因的表达,值得推广应用。

温针灸联合中药治疗女性慢性盆腔炎的效果研究

目的观察对比单纯中药治疗和温针灸联合中药治疗女性慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2013年7月—2014年6月诊治的慢性盆腔炎患者86例,将86例慢性盆腔炎患者分为研究组和对照组,每组各43例,2组患者均接受同一中药方剂治疗,方药:红花10 g、丹参10 g、赤芍10 g、葛根10 g、香附10 g、乌药10 g、木香10 g、延胡索20 g、小茴香10 g、桂枝12 g、丹皮12 g、泽泻9 g,根据患者症候差异适当加减,每日1剂,分3次口服,经期停服;研究组患者在中药治疗的基础上接受温针灸治疗,取穴:气海、关元、中极、归来、足三里、三阴交,捻转提插至患者有酸麻感,实证采用泻法,虚证采用补法,将3 cm左右的艾条套于针柄之上,点燃后留针30 min,每日1次,经期停止针刺治疗;以10 d为1个疗程,2个疗程结束后观察、记录2组患者治疗后的临床效果、是否复发。结果研究组29例(67.44%)治愈,42例(97.67%)有效,对照组治愈18例(41.86%),36例(83.72%)有效,研究组治愈率明显高于对照组(χ2=5.68,P<0.05),研究组总有效率明显高于对照组(χ2=4.96,P<0.05),差异有统计学意义。结论温针灸可消瘀散结、温经通络、行气活血、调和阴阳、扶正祛邪,配合对症的中药方剂治疗女性慢性盆腔炎效果显著,治愈率及有效率均高于单纯中药治疗,值得在临床推广使用。