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合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者早期抗血小板治疗的安全性研究
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作者 徐冬娟 周欢 +10 位作者 胡梦梦 沈依蕾 李鸿飞 韦潋滟 徐婧 蒋壮壮 邵晓莉 奚振华 何松彬 楼敏 柯绍发 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期175-183,共9页
目的:探讨合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者早期接受抗血小板治疗的安全性。方法:从多中心登记数据库中纳入基线美国国立卫生研究院卒中量表评分3分及以下且血小板计数低于100×10^(9)/L的急性缺血性脑卒中患者,并排除需... 目的:探讨合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者早期接受抗血小板治疗的安全性。方法:从多中心登记数据库中纳入基线美国国立卫生研究院卒中量表评分3分及以下且血小板计数低于100×10^(9)/L的急性缺血性脑卒中患者,并排除需要抗凝治疗或存在其他抗血小板治疗禁忌证者。短期安全性结局为院内出血事件,长期安全性结局为1年全因死亡,短期神经功能结局使用出院时改良Rankin量表(mRS)评分进行评价。采用二元logistic回归分析模型分析抗血小板治疗对患者临床结局的影响。结果:最终共1868例合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者纳入本研究。多因素回归分析显示,相比未接受抗血小板治疗,单抗治疗可以显著提高患者出院时mRS评分0~1分的比例(OR=1.657,95%CI:1.253~2.192,P<0.01),且不增加颅内出血的风险(OR=2.359,95%CI:0.301~18.503,P>0.05)。而相比于单抗治疗,双抗治疗并没有带来更多的神经功能获益(OR=0.923,95%CI:0.690~1.234,P>0.05),反而增加了胃肠道出血风险(OR=2.837,95%CI:1.311~6.136,P<0.01)。对于血小板计数75×10^(9)/L及以下和90×10^(9)/L以上的患者,抗血小板治疗显著改善了神经功能结局(均P<0.05),而对于血小板计数为(>75~90)×10^(9)/L的患者,抗血小板治疗显著改善了1年生存曲线(P<0.05)。即使患者同时存在凝血功能异常,单抗治疗也未增加各种类型出血风险(均P>0.05),且能改善神经功能结局(均P<0.01)。对于单抗药物的选择,无论使用阿司匹林还是氯吡格雷,在各类出血事件、1年全因死亡风险以及神经功能结局上差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者,抗血小板治疗仍是合理的,且单抗治疗相比双抗治疗神经功能结局改善效果相当、胃肠道出血风险更低。 展开更多
关键词 非心源性脑卒中 血小板减少症 抗血小板治疗 安全性 回顾性研究
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胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并Hp感染临床研究 被引量:1
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作者 王浩 谢晓红 +1 位作者 毕玉珍 于立 《新中医》 CAS 2024年第6期85-89,共5页
目的:观察胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对Hp的根除效果。方法:选取80例萎缩性胃炎并Hp感染患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用... 目的:观察胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对Hp的根除效果。方法:选取80例萎缩性胃炎并Hp感染患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用胃复春联合铋剂四联疗法治疗。比较2组临床疗效、Hp根除率、中医证候评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-33(IL-33)]水平、生长因子[表皮细胞生长因子(EGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1个月,观察组Hp根除率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-4、IL-33水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EGF水平均较治疗前降低(P<0.05),VEGF水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组EGF水平低于对照组(P<0.05),VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论:胃复春联合铋剂四联疗法可改善萎缩性胃炎并Hp感染患者的临床症状,降低机体炎症反应水平,恢复内皮功能,Hp根除效果良好。 展开更多
关键词 萎缩性胃炎 幽门螺杆菌 胃复春 铋剂四联疗法 炎症因子 HP根除率
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中药穴位敷贴佐治糖尿病肾病的疗效观察
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作者 王金燕 张娟 余亨 《中国中医药科技》 CAS 2024年第6期1072-1074,共3页
糖尿病肾病(DKD)是指慢性高血糖所致的肾脏损害,是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是终末期肾病的首要病因[1]。随着糖尿病患病率的增长,糖尿病肾病的患病率也随之上升,流行病学调查结果显示20%~40%糖尿病患者合并DKD[2],DKD占慢性肾... 糖尿病肾病(DKD)是指慢性高血糖所致的肾脏损害,是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是终末期肾病的首要病因[1]。随着糖尿病患病率的增长,糖尿病肾病的患病率也随之上升,流行病学调查结果显示20%~40%糖尿病患者合并DKD[2],DKD占慢性肾脏病住院患者的26.7%[3]。起病隐匿、漏诊率高,发展迅速,一旦进入大量蛋白尿期,发展至终末期肾病的速度是其他肾脏疾病的14倍,合并心血管疾病的风险随之升高,是糖尿病患者致残、致死的主要并发症之一[4]。 展开更多
关键词 终末期肾病 慢性肾脏病 糖尿病肾病 慢性高血糖 中药穴位敷贴 微血管并发症 流行病学调查 肾脏疾病
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黄芪生脉饮联合常规西药治疗气阴两虚型老年肺炎临床研究
4
作者 韩利峰 张娟 付子龙 《新中医》 CAS 2024年第16期47-51,共5页
目的:观察黄芪生脉饮联合常规西药治疗气阴两虚型老年肺炎的临床疗效。方法:将86例气阴两虚型老年肺炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各43例,观察组最终完成试验42例(剔除1例),对照组41例(剔除2例)。对照组给予退热、抗感染、化... 目的:观察黄芪生脉饮联合常规西药治疗气阴两虚型老年肺炎的临床疗效。方法:将86例气阴两虚型老年肺炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各43例,观察组最终完成试验42例(剔除1例),对照组41例(剔除2例)。对照组给予退热、抗感染、化痰止咳等常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合黄芪生脉饮治疗,比较2组临床疗效、中医证候评分、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)]、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及体液免疫指标[免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M (IgM)]水平。结果:观察组总有效率95.24%,对照组为80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医主症、次症评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM水平均高于对照组(P<0.05);2组CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪生脉饮联合常规西药治疗气阴两虚型老年肺炎效果显著,可缓解患者中医证候,减轻炎症反应,改善机体免疫功能。 展开更多
关键词 老年肺炎 气阴两虚 黄芪生脉饮 炎症因子 免疫功能
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玉屏风颗粒联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘临床研究
5
作者 付子龙 王坤 董文斌 《新中医》 CAS 2024年第12期12-16,共5页
目的:观察玉屏风颗粒联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者症状控制、肺功能、血清学指标的影响。方法:将支气管哮喘患者92例纳入研究,采用随机数字表法分为对照组与试验组各46例。对照组予以布地奈德福莫特... 目的:观察玉屏风颗粒联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者症状控制、肺功能、血清学指标的影响。方法:将支气管哮喘患者92例纳入研究,采用随机数字表法分为对照组与试验组各46例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,试验组在对照组基础上加用玉屏风颗粒治疗。治疗后,比较2组临床疗效及不良反应发生率,以及治疗前后症状控制[症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、呼吸频率]及血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、S100钙离子结合蛋白A4(S100A4)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)]水平。结果:治疗后,试验组总有效率为97.83%,高于对照组80.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳喘、咳痰、胸闷、哮鸣音等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ACT评分较治疗前升高(P<0.05),且试验组ACT评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、PEF水平较治疗前升高(P<0.05),呼吸频率较治疗前降低(P<0.05);且试验组FEV_(1)、PEF水平高于对照组(P<0.05),呼吸频率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清VEGF、S100A4、ECP水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组上述3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率为10.87%,对照组为6.52%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效确切,可有效控制患者临床症状,改善肺功能,其机制可能与下调血清VEGF、S100A4、ECP水平有关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 玉屏风颗粒 肺功能 血管内皮生长因子 S100钙离子结合蛋白A4 嗜酸性阳离子蛋白
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疏风解毒胶囊联合三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
6
作者 余鸿艳 陈道挺 《新中医》 CAS 2024年第22期58-62,共5页
目的:观察疏风解毒胶囊联合三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将90例AECOPD患者按随机数字表法分为观察组、对照组各45例。2组患者入院后均给予基础治疗,对照组加用特布他林+布地奈德+乙酰半胱氨酸... 目的:观察疏风解毒胶囊联合三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将90例AECOPD患者按随机数字表法分为观察组、对照组各45例。2组患者入院后均给予基础治疗,对照组加用特布他林+布地奈德+乙酰半胱氨酸三联雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合疏风解毒胶囊治疗。连续治疗7 d后比较2组临床疗效、中医证候评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值]水平。结果:观察组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各项指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合三联雾化吸入治疗AECOPD可提高临床疗效,有效减轻机体炎症反应,改善肺功能及中医证候。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 疏风解毒胶囊 三联雾化吸入 炎症因子 肺功能
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胆管末端良性病变并胆管炎经内镜下逆行胆胰管造影术后胆管炎复发的危险因素分析
7
作者 毕玉珍 周利民 《大医生》 2024年第5期90-92,共3页
目的探讨胆管末端良性病变并胆管炎经内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后胆管炎复发的危险因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年3月淳安县第一人民医院收治的68例胆管末端良性病变并胆管炎患者为研究对象,进行回顾性分析... 目的探讨胆管末端良性病变并胆管炎经内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后胆管炎复发的危险因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年3月淳安县第一人民医院收治的68例胆管末端良性病变并胆管炎患者为研究对象,进行回顾性分析,所有患者均行ERCP治疗,且术后随访1年。比较两组患者临床资料,分析胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发的独立危险因素。结果68例胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发12例(17.65%),未复发56例(82.35%)。胆管末端良性病变并胆管炎患者年龄、手术操作时间、合并憩室、合并胆囊结石、十二指肠乳头括约肌切开比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);胆管末端良性病变并胆管炎患者性别、病程、合并糖尿病、合并高脂血症、合并高血压、低蛋白血症等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:手术操作时间>45min、合并憩室、合并胆囊结石、十二指肠乳头括约肌切开是胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论手术操作时间>45min、合并憩室、合并胆囊结石、十二指肠乳头括约肌切开是胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发的独立危险因素,临床应予以重视。 展开更多
关键词 胆管末端良性病变 胆管炎 内镜下逆行胆胰管造影术 复发 危险因子
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以中心医院支持基层医院主导的门诊抗凝管理模式对房颤患者抗凝效果的影响 被引量:1
8
作者 於成元 莫懿飞 +4 位作者 徐栋敏 汪华成 王美仙 陈春华 李莉 《健康研究》 CAS 2020年第5期589-590,593,共3页
文章在门诊抗凝管理中采用中心医院支持、基层医院主导,观察该管理模式在房颤患者中的应用效果。结果显示,实施以中心医院支持-基层医院主导的门诊抗凝管理模式,可以提高基层医院的抗凝管理水平,减少患者不良抗凝事件的发生率。
关键词 房颤 中心医院支持 基层医院主导 门诊抗凝管理模式 不良抗凝事件
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淳安县慢性乙型肝炎患者对疾病防治知识的认知情况及影响因素分析 被引量:1
9
作者 方木林 周利民 《健康研究》 CAS 2022年第4期395-398,共4页
目的了解杭州市淳安县慢性乙型肝炎患者对疾病防治知识的认知情况,分析影响患者疾病认知的因素。方法设计慢性乙肝防治知识调查表,对3046名确诊为慢性乙型肝炎的患者进行问卷调查,并采用多因素Logistic回归分析患者对疾病认知的影响因... 目的了解杭州市淳安县慢性乙型肝炎患者对疾病防治知识的认知情况,分析影响患者疾病认知的因素。方法设计慢性乙肝防治知识调查表,对3046名确诊为慢性乙型肝炎的患者进行问卷调查,并采用多因素Logistic回归分析患者对疾病认知的影响因素。结果回收有效问卷2548份,其中1884例(73.94%)患者对慢性乙型肝炎传播途径、预防知识及治疗知识有一定了解。在所有认知项目中,母婴传播与母婴阻断的知晓率最低,均不足50%。单因素分析显示:不同性别、职业及地区的患者间,疾病防治知识知晓率差异均无统计学意义(P>0.05);而不同年龄、文化水平、收入、病程及是否接种过疫苗的患者间,疾病防治知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明:年龄小于30岁、文化水平低、收入低、病程短、未接种过疫苗的患者对慢性乙型肝炎防治知识认知程度低(P<0.05)。结论大部分慢性乙型肝炎患者对疾病防治知识有一定的认知,认知程度受年龄、文化水平、收入、病程及是否接种过疫苗的影响。医务人员应加强目标人群的乙肝防治教育,增强患者的预防意识,防止疾病传播。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 防治知识 认知 健康素养
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心理干预在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用
10
作者 吴明姣 邵晓莉 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第8期416-417,共2页
目的 探讨心理干预在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用方法及效果。方法 对照组神经内科患者根据其实际情况选择合适的刺激性药物静脉注射治疗,研究组神经内科患者在刺激性药物静脉治疗基础上加用心理干预。记录2组神经内科患者治疗... 目的 探讨心理干预在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用方法及效果。方法 对照组神经内科患者根据其实际情况选择合适的刺激性药物静脉注射治疗,研究组神经内科患者在刺激性药物静脉治疗基础上加用心理干预。记录2组神经内科患者治疗依从性、治疗前后神经功能变化情况,将所得数据输入SPSS软件后给予统计学分析并得出结论。结果 治疗后研究生神经功能改善效果(NIHSS量表下降幅度)优于对照组(P〈0.05)。研究组神经内科患者治疗完全依从性(82.61%)显著高于对照组(50.00%)(P〈0.05)。结论 应用刺激性药物静脉输液治疗神经内科疾病基础上,对患者加用针对性心理干预措施可显著提高其治疗依从性,有利于保障患者药物治疗效果。 展开更多
关键词 神经内科 刺激性药物 静脉注射 心理干预 应用效果
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无创机械通气治疗COPD合并OSAHS重叠综合征患者的临床研究 被引量:2
11
作者 骆秀娟 《全科医学临床与教育》 2023年第1期40-42,共3页
目的探讨昼夜选择不同无创呼吸机通气参数治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的临床意义。方法选择COPD合并OSAHS重叠综合征患者52例,随机分为实验组和对照组,对照组患者压力参数设置... 目的探讨昼夜选择不同无创呼吸机通气参数治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的临床意义。方法选择COPD合并OSAHS重叠综合征患者52例,随机分为实验组和对照组,对照组患者压力参数设置为:白天与夜间的吸气相压力(IPAP)及呼气相压力(EPAP)保持不变,实验组患者设置为白天与夜间的IPAP保持不变,夜间的EPAP在白天的基础上上调3 cmH_(2)O。比较两组患者在进行白天通气模式及夜间通气模式前后,血气分析中的氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))以及嗜睡主观评价Epworth量表(ESS)评分的变化。结果治疗后,实验组的PaO_(2)高于治疗前,ESS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=3.14、-6.13,P均<0.05),治疗前后的PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(t=1.17,P>0.05);且实验组治疗后PaO_(2)高于对照组治疗后,PaCO_(2)和ESS评分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=2.19、-5.92、-2.39,P均<0.05)。两组均有少数患者出现轻度不良反应,无特殊处理,也未发现其他明显的副作用。结论白天采用最佳的压力参数治疗,夜间保持IPAP不变,而EPAP在白天的基础上适当上调3 cmH_(2)O可以改善COPD合并OSAHS重叠综合征患者的缺氧状态,改善睡眠质量,缓解白天嗜睡状态,同时不会造成CO_(2)潴留。 展开更多
关键词 重叠综合征 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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正念冥想对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难及焦虑抑郁的改善效果 被引量:1
12
作者 钱苏雅 《中国乡村医药》 2023年第12期62-63,共2页
目的 探讨正念冥想对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难及焦虑抑郁的改善效果。方法 选取该院2021年1月至2022年1月收治的COPD稳定期患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均采取传统护理措施,观察组在此基础上增加正念冥想... 目的 探讨正念冥想对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难及焦虑抑郁的改善效果。方法 选取该院2021年1月至2022年1月收治的COPD稳定期患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均采取传统护理措施,观察组在此基础上增加正念冥想干预。比较两组干预前后焦虑抑郁量表评分及呼吸困难分级情况。结果 观察组呼吸困难1级占比44.0%(22/50)高于对照组的12.0%(6/50),差异有统计学意义(χ^(2)=12.70,P <0.01)。观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=14.7、9.97,P <0.01)。结论 正念冥想应用于COPD患者,能有效改善呼吸困难情况,缓解消极情绪。 展开更多
关键词 正念冥想 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难 焦虑 抑郁
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认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病伴失眠患者的睡眠改善效果
13
作者 王瑜 周悦 +1 位作者 钱苏雅 郑倩云 《中国乡村医药》 2023年第8期28-29,共2页
目的 观察认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴失眠患者睡眠改善的效果。方法 该院2021年1月至2022年1月收治的COPD伴失眠患者98例,随机分为对照组与观察组各49例。两组均采用常规护理干预措施,观察组在此基础上实施认知行为疗法干... 目的 观察认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴失眠患者睡眠改善的效果。方法 该院2021年1月至2022年1月收治的COPD伴失眠患者98例,随机分为对照组与观察组各49例。两组均采用常规护理干预措施,观察组在此基础上实施认知行为疗法干预,包括睡眠卫生教育、睡眠认知调整、刺激控制疗法及睡眠限制疗法。干预4周后比较两组睡眠质量。结果 干预后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.52、5.60、7.77、3.88、11.70、3.88、7.77,P <0.05)。结论 通过实施包含睡眠卫生教育、睡眠认知调整、刺激控制疗法及睡眠限制疗法的认知行为疗法,可显著改善COPD伴失眠患者睡眠状态。 展开更多
关键词 认知行为疗法 慢性阻塞性肺疾病 失眠 疗效 睡眠质量
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回神醒脑汤治疗脑外伤后认知功能障碍临床观察 被引量:7
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作者 孙长忠 余智 +2 位作者 彭余江 邵波 王永青 《浙江中西医结合杂志》 2015年第4期364-366,共3页
有报道,认知功能障碍与颅脑损伤的部位及严重程度有一定的相关性,国内外关于认知障碍的治疗药物目前研究最多的是胆碱酯酶抑制剂,主要代表药物如多奈哌齐,但价格昂贵,在一定程度上限制了该药临床广泛应用。笔者观察回神醒脑汤治疗... 有报道,认知功能障碍与颅脑损伤的部位及严重程度有一定的相关性,国内外关于认知障碍的治疗药物目前研究最多的是胆碱酯酶抑制剂,主要代表药物如多奈哌齐,但价格昂贵,在一定程度上限制了该药临床广泛应用。笔者观察回神醒脑汤治疗脑外伤患者认知功能障碍的疗效,报道如下。1临床资料选取2013年7月-2014年4月因颅脑损伤在浙江中医药大学附属嘉兴中医院神经外科住院治疗患者70例,随机数字表法随机分为治疗组35例,男26例,女9例,年龄21~70岁,平均(47.12±14.34)岁;初中文化程度20例,高中或中专文化程度8例,大专及以上文化程度7例;对照组35例,男28例,女7例,年龄19~72岁,平均(48.33±15.26)岁;初中文化程度22例,高中或中专文化程度8例,大专及以上文化程度5例。 展开更多
关键词 颅脑外伤 认知功能障碍 回神醒脑汤 中医药治疗
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以神经系统症状为首发的梅毒10例临床分析 被引量:8
15
作者 朱旭贞 毛善英 丁美萍 《浙江医学》 CAS 2005年第8期593-594,共2页
关键词 梅毒螺旋体 神经系统症状 临床分析 首发 神经梅毒 感染性疾病 2004年 2000年 实验室检查
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[Gly14]-Humanin对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响及其机制研究 被引量:2
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作者 余智 于民 +4 位作者 顾苏兵 宋长友 邵晓莉 张腾 姜丽琴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期515-520,共6页
目的:通过观察[Gly14]-Humanin(HNG)预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经功能缺损评分、脑水肿、细胞凋亡及炎症反应等方面的影响,探讨其相关的神经功能保护机制。方法:将96只健康雄性SD大鼠随机分为HNG组、生理盐水组、模型组及... 目的:通过观察[Gly14]-Humanin(HNG)预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经功能缺损评分、脑水肿、细胞凋亡及炎症反应等方面的影响,探讨其相关的神经功能保护机制。方法:将96只健康雄性SD大鼠随机分为HNG组、生理盐水组、模型组及假手术组,每组24只。采用改良的Zea-longa线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,生理盐水组与假手术组大鼠术前7天给予生理盐水(2ml/kg)连续尾静脉注射,每日1次;HNG组给予HNG(2μl/kg),而模型组除正常饲养外术前不接受任何处理。各组大鼠在线栓法造模成功后6h,再拔除线栓恢复血液灌注24h后进行神经功能缺损评分(NDS),开阔法观察SD大鼠脑缺血再灌注后行为学改变;采用干湿质量法检测脑组织含水量、HE染色观察缺血区病理学改变,ELISA法测定大鼠脑组织核因子-κB p65(NF-κB p65)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,原位末端标记染色观察凋亡细胞数并进行统计学分析。结果:①与假手术组相比,其余3组大鼠的NDS、脑组织含水量、NF-κB p65及IFN-γ水平及细胞凋亡数均升高,而行为学指数降低,差异有显著性意义(P<0.01—0.05);②与生理盐水组及模型组相比,HNG组大鼠的NDS、脑组织含水量、NF-κB p65和IFN-γ水平、细胞凋亡数降低,而行为学指数增高,差异有显著性意义(P<0.01—0.05);③HNG组大鼠脑组织IFN-γ与NF-κB p65含量水平呈正相关(r=0.762,P<0.001)。结论:HNG预处理减轻脑缺血再灌注损伤过程中的脑水肿,下调脑组织中NF-κB p65的水平,减少促炎介质(IFN-γ)的释放,抵制神经细胞的凋亡,从而减轻临床神经功能的缺损。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 [Gly14]-Humanin 脑水肿 干扰素-Γ 核因子-ΚB P65 细胞凋亡 神经保护 神经细胞
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心理护理对药物治疗消化性溃疡的疗效及复发的影响 被引量:4
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作者 徐凤莲 罗利飞 《中国药物与临床》 CAS 2012年第11期1512-1513,共2页
消化性溃疡(PU)是一种属于典型的慢性心身疾病,大部分患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负性不良情绪,其治疗效果与患者的心理状态密切相关,因此,心理护理就显得尤为重要[1]。本研究观察了心理护理对质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗的P... 消化性溃疡(PU)是一种属于典型的慢性心身疾病,大部分患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负性不良情绪,其治疗效果与患者的心理状态密切相关,因此,心理护理就显得尤为重要[1]。本研究观察了心理护理对质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗的PU患者的疗效及复发的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2010年1月至2011年12月在我院消化科就诊的PU患者80例,所有患者均有上腹部疼痛、 展开更多
关键词 消化性溃疡 心理护理 治疗效果 药物治疗 复发 质子泵抑制剂 上腹部疼痛 心身疾病
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[Gly14]-Humanin减轻大鼠颅脑外伤后氧化应激及细胞凋亡 被引量:8
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作者 林正 余智 +1 位作者 曾博 尹康 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期180-183,共4页
目的探讨[Gly14]-Humanin(HNG)对大鼠颅脑外伤后脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和细胞凋亡的影响。方法 135只SD大鼠分为空白组(n=45)、对照组(n=45)及HNG组(n=45),其中对照组及HNG组建立颅脑外伤模型后前者予... 目的探讨[Gly14]-Humanin(HNG)对大鼠颅脑外伤后脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和细胞凋亡的影响。方法 135只SD大鼠分为空白组(n=45)、对照组(n=45)及HNG组(n=45),其中对照组及HNG组建立颅脑外伤模型后前者予右侧股静脉注射生理盐水2 m L/kg,后者则予HNG 2μL/kg,此后各组每24 h予1次等量生理盐水/HNG,直至大鼠被处死;而空白组不予任何处理。根据处死时间随机分为1 h、3 d和7 d共3个亚组,每亚组各15只。比较损伤灶周围脑组织MDA、SOD、GSH含量水平及细胞凋亡情况。结果 HNG组大鼠脑组织中MDA含量水平及凋亡细胞计数在损伤后1 h即升高,3 d达到最高值,后开始降低,但7 d时仍高于损伤后1 h水平,均显著低于同一时间点的对照组及空白组(P均<0.05);相反,SOD活性在损伤后迅速降低,3 d达到最低值,随后逐渐上升,但7 d时仍低于损伤后1 h水平,均显著高于同一时间点的对照组及空白组(P均<0.05);GSH变化规律与SOD基本一致,与各时间点的对照组比较亦有显著性(P均<0.05);HNG大鼠脑组织损伤后MDA含量水平与细胞凋亡数呈正相关(r=0.720,P<0.05),而SOD及GSH的含量与细胞凋亡数呈负相关(r=-0.702,P<0.05;r=-0.674,P<0.05)。结论颅脑外伤后HNG抑制氧化应激反应,进一步减少细胞凋亡,从而发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 继发性脑损伤 [Gly14]-Humanin 氧化应激 细胞凋亡
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甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和炎症因子的影响 被引量:2
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作者 王冬英 吕小萍 《中国药物与临床》 CAS 2012年第11期1456-1457,共2页
近年来研究发现炎症因子介导慢性炎症反应可能与胰岛素抵抗并进一步发展为糖尿病密切相关[1]。糖尿病确诊后应尽快使患者血糖控制至正常或接近正常水平,延缓和预防各种并发症,改善胰岛β细胞功能[2]。本研究观察了甘精胰岛素联合阿卡波... 近年来研究发现炎症因子介导慢性炎症反应可能与胰岛素抵抗并进一步发展为糖尿病密切相关[1]。糖尿病确诊后应尽快使患者血糖控制至正常或接近正常水平,延缓和预防各种并发症,改善胰岛β细胞功能[2]。本研究观察了甘精胰岛素联合阿卡波糖对初发2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能及血浆炎症因子的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 胰岛Β细胞功能 2型糖尿病 甘精胰岛素 炎症因子 阿卡波糖 患者 慢性炎症反应 血糖控制
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[Gly14]-Humanin对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后炎症反应及细胞凋亡的影响 被引量:1
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作者 余智 顾苏兵 +4 位作者 于民 邵晓莉 洪小琴 姜慧华 吴燕飞 《浙江医学》 CAS 2017年第22期1976-1980,共5页
目的探讨Humanin衍生物([Gly14]-Humanin,HNG)预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后炎症反应、细胞凋亡的影响及其机制。方法将96只健康雄性SD大鼠按随机数字法分为HNG组、生理盐水组、模型组及假手术组,每组24只。采用改良的Zea-long... 目的探讨Humanin衍生物([Gly14]-Humanin,HNG)预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后炎症反应、细胞凋亡的影响及其机制。方法将96只健康雄性SD大鼠按随机数字法分为HNG组、生理盐水组、模型组及假手术组,每组24只。采用改良的Zea-longa线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,HNG组大鼠术前5 d给予HNG(2μl/kg),生理盐水组与假手术组大鼠予0.9%氯化钠溶液(2 ml/kg),均为股静脉注射,1次/d;模型组不作处理。各组大鼠在再灌注24 h后进行神经功能缺损评分(NDS),采用ELISA法测定大鼠脑组织核因子-κB p65(NF-κB p65)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,原位末端标记染色观察凋亡细胞数及尼氏染色检测健存神经细胞数。结果 HNG组、生理盐水组、模型组及假手术组NDS分别为1.5(1.0,2.0)分、3.0(2.0,3.0)分、3.0(2.0,3.0)分和0.0(0.0,0.0)分,假手术组NDS低于另外3组,HNG组NDS低于模型组和生理盐水组(均P<0.05)。与假手术组比较,HNG组、生理盐水组及模型组大鼠的NF-κB p65水平[(13.48±0.85)、(22.15±0.96)、(22.62±0.64)pg/mg],IFN-γ水平[(5.17±0.67)、(10.83±0.34)、(10.81±0.19)p g/mg]及凋亡细胞的百分率[(48.09±7.62)%、(70.19±8.33)%、(69.02±9.07)%]均较高,不重叠高倍镜视野中尼氏小体的数量[(10.57±0.51)、(5.16±0.56)和(5.65±0.98)个]较少,差异有统计学意义(P<0.05);HNG组大鼠的NDS、NF-κB p 65和IFN-γ水平及细胞凋亡率均低于生理盐水组及模型组,尼氏小体数多于生理盐水组及模型组,差异有统计学意义(P<0.05);HNG组大鼠IFN-γ与NF-κB p65水平呈正相关(r=0.873,P<0.01)。结论 [Gly14]-Humanin可抑制脑缺血再灌注损伤过程中的局部炎症反应、减少细胞的凋亡,从而减轻临床神经功能的缺损。其机制可能与下调脑组织NF-κB p65的释放,进一步减少IFN-γ的表达有关。 展开更多
关键词 [Gly14]-Humanin 脑缺血再灌注 核因子-ΚB P65 干扰素-Γ 细胞凋亡
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