内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉患者的疗效及安全性分析

目的分析内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年6月清丰县人民医院结肠息肉患者98例,依据手术方式分为高频电切组(49例)、黏膜切除组(49例),高频电切组接受内镜下高频电凝电切术治疗,黏膜切除组接受内镜下黏膜切除术治疗。统计对比两组疗效、并发症发生率以及术前、术后1 d血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-12、IL-8、IL-1β]水平。结果黏膜切除组有效率为95.92%(47/49),高于高频电切组[81.63%(40/49)](P<0.05);黏膜切除组并发症发生率[6.12%(3/49)]与高频电切组[10.20%(5/49)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,黏膜切除组血清IL-12、IL-8、IL-6、IL-1β水平低于高频电切组(P<0.05)。结论与内镜下高频电凝电切术相比,内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉更为有效,安全性高,可抑制炎症反应。

比较纵切横缝内括约肌切断术与开放式侧位肛裂切除术治疗老年肛裂患者的效果

目的比较纵切横缝内括约肌切断术与开放式侧位肛裂切除术治疗老年肛裂患者的效果。方法根据手术方案不同将2017-06—2019-01间收治的76例老年肛裂患者分为2组,每组38例。A组行纵切横缝内括约肌切断术,B组行开放式侧位肛裂切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果A组患者的手术时间、术中出血量,以及术后切口愈合时间、住院时间、血清C反应蛋白(CRP)和白介素-8(IL-8)水平等指标,均显著优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开放式侧位肛裂切除术比较,纵切横缝内括约肌切断术可缩短手术时间,减少术中出血量,加快术后康复,降低手术应激反应。

括约肌瘘管结扎术对肛瘘术后疼痛及括约肌功能的影响

为观察括约肌瘘管结扎术对肛瘘术后疼痛及括约肌功能的影响,将88例单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组采用括约肌瘘管结扎术治疗,对照组采用肛瘘切开挂线术治疗,比较两组临床疗效、术后疼痛(VAS)评分及肛门失禁严重度指数(FISI)评分情况。结果显示,观察组总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%(P<0.05);术后3d和7d,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后1个月和3个月,观察组FISI评分均低于对照组(P<0.05)。结果表明,括约肌瘘管结扎术治疗单纯性肛瘘疗效显著,可促进术后肛门括约肌功能的恢复,减轻患者疼痛。