老年急性缺血性卒中患者rt-PA溶栓后发生早期神经功能恶化的影响因素

目的:分析老年急性缺血性卒中患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后发生早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法:回顾性分析2021年5月至2023年1月该院收治的98例老年急性缺血性卒中患者的临床资料。统计老年急性缺血性卒中患者rt-PA溶栓后7 d内END发生情况,采用Logistic回归分析老年急性缺血性卒中患者rt-PA溶栓后发生END的影响因素。结果:98例老年急性缺血性卒中患者rt-PA溶栓后7 d内发生END 29例(设为END组),发生率为29.59%;未发生END 69例(70.41%),设为非END组;END组合并糖尿病、责任大血管闭塞、合并吞咽障碍、心源性栓塞、未进行抗血小板治疗等占比均高于非END组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、责任大血管闭塞、存在吞咽障碍、心源性栓塞、未进行抗血小板治疗等均为影响老年急性缺血性卒中患者rt-PA溶栓后发生END的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:合并糖尿病、责任大血管闭塞、合并吞咽障碍、心源性栓塞、未进行抗血小板治疗等均为影响老年急性缺血性卒中患者rt-PA溶栓后发生END的危险因素。