氟西汀与曲唑酮治疗抑郁症迟滞与精力缺乏症状的对照研究

目的比较氟西汀与曲唑酮治疗抑郁症迟滞与精力缺乏症状患者的疗效.方法在中国4家医院收集了120例同时符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准和Hamilton抑郁量表(HAM-D)中迟滞因子分≥8的患者.患者被随机分配至氟西汀组(61例)或曲唑酮组(59例),氟西汀剂量20～80mg/d,曲唑酮剂量100～300mg/d,治疗6周.于基线治疗前一天、治疗后第1、2、4、6周时分别评定疗效与安全性.结果以HAM-D总分的减分率、HAM-D迟滞因子分的减分率评定疗效,氟西汀组(治疗4周末和治疗结束时分别为55%,83%)的有效率均高于曲唑酮组(治疗4周末和治疗结束时分别为33%,49%,P＜0.01).两组的不良反应(不良事件总的发生率及与药物相关的不良事件的发生率,氟西汀组为34%和5%,曲唑酮组为39%和27%)发生率无差异(P＞0.05).结论氟西汀治疗抑郁症迟滞症状群的疗效优于曲唑酮,提示镇静作用弱的抗抑郁药对于有迟滞与精力缺乏症状的抑郁症患者具有优势.