地塞米松和辛伐他汀对成骨细胞增殖分化的影响

目的研究地塞米松和辛伐他汀对成骨细胞增殖分化的影响。方法从新生SD大鼠颅盖骨分离培养成骨细胞,随机分为3组培养,A组加入1×10-7mol/L的地塞米松、1×10-7mol/L的辛伐他汀和二甲基亚砜(DM-SO,终浓度为1g/L);B组加入1×10-7mol/L的地塞米松和与A组等量的DMSO;C组只加入与A组等量的DMSO作为对照。96h后,以RT-PCR一步法分析成骨细胞骨钙素mRNA的表达;采用MTT法测定成骨细胞增殖率。结果A、C组成骨细胞骨钙素mRNA表达量及细胞增殖率均高于B组(P<0.01),A与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀可对抗地塞米松对成骨细胞增殖和分化的抑制作用。

经蝶窦鞍内手术的颅内血管损伤性并发症

目的通过回顾性总结分析经蝶窦鞍内手术中发生的8例血管损伤性并发症病例的临床资料,从而提高对这种少见并发症的认识。方法1964年～2000年间经蝶窦鞍内手术中发生颅内血管损伤性并发症共8例,包括6例蛛网膜下腔出血、1例前海绵间窦出血、1例颈内动脉血栓形成;分析了病人的临床表现、诊断、出血原因,探讨了预防和治疗方法。结果出血原因为肿瘤残体出血2例,损伤鞍膈或蛛网膜出血4例,前海绵间窦过渡发育1例;手术操作刺激引起颈内动脉血栓形成1例;死亡2例,治愈5例,1例术后肢体偏瘫。结论经蝶窦鞍内手术并发颅内血管损伤是一种少见的手术并发症,其发生原因复杂,熟悉鞍区解剖结构和熟练操作技术可明显减少该并发症,一旦发生出血应给予综合性治疗。

外伤性脑脊液鼻漏的诊断与治疗

脑脊液存在于脑室及蛛网膜下腔内，与外界相隔硬脑膜、颅骨、气窦黏膜和皮肤。如果这些屏障遭到破坏，脑脊液流出体外，称为脑脊液漏。根据脑脊液流出的途径不同，分为脑脊液鼻漏、耳漏、皮肤漏等，其中尤以脑脊液鼻漏最为常见。按照发生原因，常分为外伤性和非外伤性两种。