电针“足三里”调节胃肠功能异常的分子机制研究进展

胃肠功能异常以消化道症状为主,无论何种类型,针灸临床中均选用足三里为重要腧穴处方,但其背后的科学机制仍有待探索。本文通过系统梳理近5年中、英文数据库中使用电针干预单穴“足三里”治疗胃肠功能异常相关疾病的基础研究,旨在从改善胃肠黏膜损伤和调节胃肠动力紊乱两个方面总结其研究现状。电针“足三里”可能以巨噬细胞为中心环节调节胃肠局部炎性反应、氧化应激和免疫微环境来改善胃肠黏膜损伤,并通过调节中枢和外周信号转导及肥大细胞和Cajal间质细胞功能来调节胃肠动力紊乱。

基于网络靶标建立名医验方优化的新方法:以“清络饮”优化开发为例

该文首次提出基于网络靶标理论与技术的名医临床验方优化开发新方法,并以“清络饮”优化与开发为范例,建立一种科学手段与人用经验有机结合的中医药精准研发新途径。该研究以清络饮组方为基础,利用该课题组自主研发的网络靶标分析专利技术UNIQ(using network target for intelligent and quantitative analysis on drug actions)系统,从现有中药中全面预测出能够靶向类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)血管新生等关键信号通路的备选中药,结合首届国医大师李济仁、安徽省名中医李艳学术经验从中医理论角度遣方组药,优化开发出一种靶向RA血管新生的新处方“加味清络饮”,进而验证加味清络饮的临床疗效与作用机制。结果显示,通过UNIQ系统预测出27味对RA血管新生等关键信号通路具有调节作用的备选中药,其中6味中药被名医按照中医理论选择而获得加味清络饮新组方;临床试验结果显示,加味清络饮在美国风湿病学会RA疾病缓解标准(American college of rheumatology 20、50 criteria,ACR20、ACR50)、中医证候疗效评价等方面的临床疗效均优于清络饮;机制研究结果显示,加味清络饮可靶向血管内皮生长因子VEGF信号转导通路、NF-κB通路、炎症细胞因子释放、免疫调节等不同通路,发挥抑制RA炎症反应、血管新生的网络调节机制。该研究靶向RA特定生物网络对名方进行精准优化,研制出了临床疗效提升、临床定位较为清晰、并获专利授权的加味清络饮新方,为名医经验传承发展和中药精准研发提供了新的思路和途径。