阴道内乳杆菌对阴道加德纳菌生物膜影响的初步研究

目的：研究阴道加德纳菌（GV）生物膜体外生长过程及阴道来源乳杆菌对GV生物膜的影响。方法：选取GV标准菌株（ATCC14018）体外培养生物膜,在成膜的不同时期检测生物膜生成量及观察生物膜生成形态。选取阴道来源乳杆菌1#（鼠李糖乳杆菌）、2#（乳酪乳杆菌）,分别在GV生物膜生成后的0h、24h、48h加等量乳杆菌共培养24h,用Live/Dead荧光染色剂染色,观察GV生物膜生成情况。结果：（1）同一培养条件下,GV生物膜生成不同时期的OD值有明显差异（P〈0.05）。电镜扫描图片显示,培养4～20h时见散落的单菌落,24h时单独菌落开始连接,48h时形成连接的菌落外面包裹一层胞外聚合物,48h后形态无变化。（2）GV生物膜的荧光染色显示,阴道内乳杆菌对抗生长后0h、24h时,GV生物膜厚度减少,形成松散的菌落,以乳杆菌为主;对抗生长后48h,菌落密度无变化,死菌面积增大,活菌以乳杆菌为主。结论：（1）阴道GV生物膜形成较缓慢,开始成膜时间约为培养后24h,约在48h后形成成熟的生物膜。（2）阴道内乳杆菌可干扰GV生物膜的形成,不同乳杆菌对不同时期GV生物膜的作用不同。

治疗需氧菌阴道炎的随机对照研究

目的比较氯喹那多-普罗雌烯阴道片(Chlorquinaldol-Promestriene Vaginal Tablets)与克林霉素对需氧菌阴道炎的疗效及复发率的影响。方法对2009年11月至2010年4月北京大学第一医院妇产科门诊诊断的15~60岁确诊为需氧菌阴道炎(aerobic vaginosis,AV)患者共98例,随机分组治疗(A组:氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片/日,睡前置入阴道,连续12 d;B组:克林霉素,300 mg/d,阴道上药,连续12 d),随访1个月,并对所得数据统计分析。结果 (1)治疗后7~10 d显效与治愈者30例,总有效率30.6%,其中A组临床有效率为35.4%(17/48),B组26.0(13/50),两组比较(χ~2=1.022,P=0.312,P>0.05),差异无统计学意义;(2)随访1个月后两组的各症状体征P值均大于0.05,差异无统计学意义,疗效判定复发率A组(2/35)5.7%、B组(6/29)20.7%,差异无统计学意义P=0.071。结论氯喹那多-普罗雌烯阴道片在治疗AV中能达到与克林霉素一致的效果,并有减少复发的趋势。