急诊住院医师置信职业行为指标构建及应用初探

以胜任力为导向的住院医师规范化培训是现代医学教育改革的趋势,但是现有以胜任力导向医学教育的岗位胜任力框架在临床教学运用中存在缺陷,置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)作为一种工作场所的评估方法,将抽象的能力评估转化为对临床实践的置信等级决定,促进胜任力导向医学教育的实施与发展。该研究以北京清华长庚医院急诊科为例,经过文献回顾、设计EPAs草案、通过在线调查的方式确定15个核心EPAs,锚定其所对应的胜任力和里程碑,并将里程碑映射到EPAs,强调实施过程中设定授权工作时间表并结合自身情况给予评估频次推荐、规划分层师资培训等完成EPAs指标构建及初步应用。为住院医师规范化培训提供新的探索,以便进一步优化住院医师胜任力导向的临床培训。