重症医学科特殊宿主——器官移植患者的医院感染预防

随着移植技术的普及,越来越多的终末期器官功能衰竭患者接受移植手术,此类患者大多需在重症医学科接受进一步监护治疗。由于器官移植患者存在免疫抑制,其发生医院感染的风险显著升高。因此,对于此类患者,需更严格地落实呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导管相关尿路感染、手术部位感染预防的集束化管理措施;同时,需要采用更严格的医院感染制度和人员管理策略。本文结合指南推荐意见及临床经验,围绕器官移植患者的医院感染预防展开论述,以期为重症医学科临床诊疗提供参考和借鉴。

1M3S护理管理模式对原发性肝癌手术患者手术结局、术后肠道微生态分布及免疫功能的影响

目的:探讨1M3S护理管理模式对原发性肝癌手术患者手术结局、术后肠道微生态分布及免疫功能的影响。方法:选取清华大学附属北京清华长庚医院2020年10月至2021年10月收治的原发性肝癌手术患者100例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组。观察组在对照组常规护理基础上实行1M3S模式。观察并比较两组干预后的手术结局、术后肠道微生态分布及免疫功能。结果:干预后,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,术后肠道微生态分布厚壁菌门相对丰度、毛螺菌科相对丰度高于对照组,变形菌门相对丰度低于对照组,免疫功能IgA、IgG、CD4^(+)、CD3^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式可显著改善原发性肝癌手术患者手术结局,降低并发症的发生,恢复肠道微生态,提升免疫功能。