肥厚性梗阻型心肌病误诊3例报告

BB厚性梗阻型心肌病临床上常易被误诊,为吸取教训,现将3例误诊病例报告如下: 1.误诊为冠心病、陈旧性心肌梗塞、心绞痛患者男,44岁。反复性心前区闷病3年,多次在我院门诊诊为冠心病、心绞痛,用硝酸甘油无效。入院前1天因心前区剧痛,于1986年3月2日入院。既往无高血压病史。查体:血压17.3/10.7 kPa(130/80毫米汞柱),神志清楚,心尖区触及双重性搏动。

C-反应蛋白与降钙素原联合检测在儿童发热性疾病诊断中的价值

目的:探讨在儿童发热性疾病诊断中联合检测降钙素原与C-反应蛋白的临床诊断价值。方法:选取儿童发热性疾病患儿167例,以出院诊断结果为依据分为三组(A组76例细菌感染者、B组68例非细菌感染者、C组23例风湿性疾病者),并选取同期健康体检儿童32例作为对照组。各组儿童均检测降钙素原与C-反应蛋白,对各组检测结果进行对比分析。结果:相比于对照组,A组、C组患儿降钙素原与C-反应蛋白水平均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:C-反应蛋白与降钙素原联合检测在儿童发热性疾病诊断中具有较高的临床应用价值。

小儿支原体肺炎快速简易诊断方法的探讨

目的探讨小儿支原体肺炎快速简易的诊断方法。方法对2011年1月～2011年4月经我院临床和实验室检查确诊的小儿支原体肺炎例患儿102例的临床资料进行血常规、CRP、肺炎支原体抗体。结果白细胞数升高占25例，CRP明显增高34例，MON（白细胞分类计数中的单核细胞）比例升高97例，肺炎支原体抗体阳性（抗体滴度〉1：40）95例。结论结合MoN和肺炎支原体抗体。可对小儿支原体肺炎做出快速诊断。

963例围手术期抗生素使用情况调查

目的了解抚顺市部分医院围手术期抗生素使用情况,为合理使用抗生素提供参考依据。方法采用问卷调查方法 ,对抚顺市部分医院围手术期抗生素使用情况进行了抽样调查。结果本次调查的11所医院在2009年4月-6月间963例住院手术患者,围手术期抗生素使用率达到100%,平均使用抗生素时间为6.3 d。有12.4%的病人在术前即开始使用抗生素,有83.8%病人在术后继续使用超过3 d。采用联合使用抗生素者占44.2%,其中有45.1%的患者沿用至7 d以上。结论该医院手术病人围手术期抗生素使用率达到100%,存在过量使用和不规范使用抗生素的情况。

多发性骨髓瘤误诊4例报告

多发性骨髓瘤临床上少见,症状多隐匿或不典型,常易误诊或漏诊,应引起临床注意。例1,男,60岁。因腰痛伴全身乏力1个月而入院。BP16/10.7kPa。心肺正常,双侧肾区叩打痛(+),余均正常。Hb80g/L,WBC4×10~9/L,N80%,L20%,尿蛋白(++),WBC1～2/Hp,颗粒管型1～2/Hp。BUN10.71mmol/L(30mg/dl)。眼底检查正常。诊为慢性肾炎,肾功能不全,入院后腰痛日渐加重,卧床不起,