结直肠癌组织中PAQR3、PDCD4基因甲基化水平与结直肠癌的关系

目的研究结直肠癌组织抑癌基因PAQR3、PDCD4甲基化水平,以及二者与结直肠癌临床资料之间的关系。方法收集2013~2014年结直肠癌及癌旁正常组织标本各54例,用甲基化特异性PCR(MSP)法检测结直肠标本中PAQR3、PDCD4基因甲基化水平。结果 (1)PAQR3癌组织和癌旁组织甲基化率分别为33.3%(18/54)和5.6%(3/54),差异显著(P<0.05);PDCD4癌组织和癌旁组织发生甲基化率为分别为53.7%(29/54)和7.4%(7/54),差异显著(P<0.001)。二者同时检测的甲基化阳性率为87%,PAQR3和PDCD4没有相关性(R=0.155,P=0.408)。(2)结直肠癌组织中PAQR3基因甲基化与性别、肿瘤部位无关,年龄越大、分化程度越低、淋巴结转移、浸润越深者,PAQR3甲基化发生率越高。结直肠癌组织中PDCD4基因甲基化与性别、年龄、肿瘤部位无关,分化程度越低、淋巴结转移、浸润越深者,PDCD4甲基化发生率越高。结论结直肠癌中PAQR3、PDCD4发生了甲基化,PAQR3基因甲基化水平与年龄、分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关,PDCD4甲基化水平与分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关。

蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察

目的观察蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法将112例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组应用蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗;对照组应用单纯小剂量甲硝唑治疗。2组均治疗7 d为1个疗程,下1次月经后3 d复诊。2组均取阴道分泌物用生理盐水悬浮液涂片,在显微镜下检查;观察阴道分泌物的性质、颜色及阴道黏膜;比较临床疗效和复发率。结果 2组治疗后阴道乳酸杆菌检测阳性率高于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后的阴道乳酸杆菌检测阳性率高于对照组治疗后,比较差异有统计学意(P<0.05)。2组阴道分泌物改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组阴道分泌物改善率优于对照组。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。结论蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲哨唑治疗滴虫性阴道炎内外同治,男女同治,连续用药可提高治愈率,降低复发率,值得进一步研究推广。

成人大肠幼年性息肉24例分析

目的探讨成人幼年性息肉患者的临床表现及内镜特点。方法对河北大学附属医院内镜室在2008-2012年发现的24例成人大肠幼年性息肉的临床表现、内镜及病理特点进行分析。结果临床表现以无痛性便血多见,其次腹痛,男性多于女性,病程在2d～40年;发病部位直肠、乙状结肠最多,全结肠均有发病,位于直肠、乙状结肠者达83.3%;息肉以单发,山田III、IV型,直径在2 cm以下多见,发病率0.84%。结论成人大肠幼年性息肉发病率低,临床表现以便血为主,病变主要位于直肠及乙状结肠,单发幼年性息肉恶变可能性小,仍需要定期复查。

化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水36例临床观察

目的:探讨化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效。方法:将68例肝硬化后难治性腹水患者随机分为治疗组和对照组,两组均同时采用基础治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用化浊解毒扶正利水方口服,观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肝功能指标。结果:治疗组总有效率、腹水减少及肝功能好转均明显优于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效显著。

保定市重性抑郁障碍流行病学调查

目的：了解保定市重性抑郁障碍的患病率、人口学特征和社会生活功能状况。方法：采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁的人群10073人，以一般键康问卷12项（GHQ-12）为筛选工具，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版（SCID-I／P）为调查诊断工具。用功能大体评定量表（GAF）评价功能状况。结果：重性抑郁障碍的终生患病率为4．19％（95％CI：3．78％～4．60％）；时点患病率为2．64％（95％CI：2．31％～2．97％）。时点患病率女性3．26％明显高于男性2．00％（u=3．73，P〈0．01）；农村2．84％明显高于城市1．40％（u=2．76，P〈0．01）；50～69岁年龄段患病率较高；单次发作60．80％，复发39．20％；GAF平均为（50．74±6．73）分，社会和生活功能受损明显。结论：重性抑郁障碍的患病率相对较高，严重影响患者的社会生活功能。

腹腔镜加中草药在治疗不孕症的应用价值

目的探讨应用腹腔镜加中草药治疗对不孕症的应用价值。方法对240例不孕症患者在腹腔镜直视下诊治,术后辅以中草药口服。结果240例不孕症患者,于术后随访1．5年内, 137例妊娠占58．80％,最短术后3个月,最长术后1．5年,大多数在术后3-6个月,占38．63％,妊娠率高。结论应用腹腔镜诊治加中草药治疗不孕症,创伤小,诊治明确,治疗效果好。

依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗颅内动脉狭窄脑梗死的疗效及安全性

目的:探讨依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗颅内动脉狭窄脑梗死的疗效及安全性。结论:依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗颅内动脉狭窄脑梗死疗效安全可靠。

喉显微手术中使用的自动除烟雾电刀的研制

1背景技术 在现代医学高度发达的今天，喉部诸多病变均可在喉部内镜、喉部显微镜下利用高频电刀进行治疗，但用已有的高频电刀切割组织的同时会产生大量烟雾，影响手术视野，术者只能边手术边利用吸引器清除烟雾，造成手术时间的延长。

农村社区卫生服务存在基础及工作模式初探

本文从讨论开展农村社区卫生服务的必要性和存在基础出发 ,提出了在实践中如何具体运作的观点。通过阐述 ,表明开展农村社区卫生服务不但可能、可行 ,而且符合农村居民的就医趋势 ,代表着农村医疗卫生体制改革的发展方向。

脑梗塞合并心肌梗塞28例临床分析

目的分析脑梗塞合并心肌梗塞的临床特点,探讨其治疗策略。方法对28例脑梗塞合并心肌梗塞的患者发病情况及治疗进行分析。结果脑梗塞合并心肌梗塞发生率为7.7%,部位依次为广泛前壁、前间壁、下壁、下后壁。结论脑梗塞合并心肌梗塞死亡率高,对脑梗塞患者常规行心电图检测,对发现异常者应动态监测,早诊断,早治疗是提高治愈率的关键。

老年糖尿病低血糖症20例临床分析

目的分析老年糖尿病低血糖的临床特点、病因。方法对20例老年糖尿病低血糖症患者的临床相关因素(年龄、病程、并发症、应用降糖药物等)进行回顾性分析。结论老年糖尿病低血糖症与应用口服降糖药及胰岛素相关,且随年龄的增长而增加,临床表现多样,及时确诊及治疗是抢救成功的关键。

对标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤术中急性脑膨出的探讨

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术防治重型颅脑损伤术中急性脑膨出的疗效。方法对40例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术,常规大骨瓣减压术40例患者进行对照,分析其疗效。结果标准大骨瓣组较常规大骨瓣组相比恢复良好和死亡率有显著性差异(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣减压术,能有效防治颅脑损伤术中出现的急性脑膨出,并能改善预后,降低死亡率。

颅骨粉碎凹陷性骨折EC耳脑胶粘合手术复位42例

颅骨粉碎凹陷性骨折是颅脑损伤手术中常见问题,传统治疗方法是在术中把碎骨片摘除,待伤口愈合,颅内压正常时再二期行颅骨修补术。我们于2008年5月至2012年3月利用EC耳脑胶治疗粉碎性凹陷性骨折一期手术复位42例,取得较好疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组男性30例,女性12例,平均年龄32.6岁,GCS大于等于12分,车祸18例,打击伤8例,坠落2伤。所有病人均行头颅CT检查,5例有不同程度的脑挫裂伤及脑内血肿,2例并硬膜外血肿,脑室无受压变形,

畸形精子增多治验

郭某,男,28岁,1978年结婚,婚后夫妻同居四年未孕,女方妇科检查均正常,曾在院外治疗无效,而求治于笔者。证见腰膝酸痛,眩晕,记忆力减退,两足痿弱,舌淡,苔薄,脉沉细弱。精液检查：精子计数0.7亿/ml,活动精子数占总数50%,活动力降低,畸形精子40%。证因肾精不足,髓海不充而致。治宜补肾益精,调理气血,取补肾以化血,

精子活动率低治验

王××,男,24岁,清苑县张登村人,1985年4月1日就诊。于82年结婚,婚后夫妻同居,其妻3年未孕,妇科检查,女方无生理缺陷,月经正常。男方面色苍白,头晕目眩,精神萎靡,腰膝酸软,下肢有冷感。伴食欲不振,大便不成形,舌淡苔白,脉沉而细两尺尤甚。化验：精子计数0.65亿/毫升,活动率30%,活动力一般。此因肾气损耗,

精液异常不育治验

董×,男,25岁,1980年结婚,婚后夫妻同居三年未孕,曾在外科检查生殖器无异常,爱人无妇科疾患,一年来多处医治无效,特来我科就诊。证见腰膝酸软无力,眩晕,多梦,夜寐不安,时有耳鸣目涩,近两年头发已脱光,伴心烦,精神不振,溲淡黄,舌红少苔,脉细而数。精液检查：精子计数0.3亿/ml,活动精子数占总数55%,活动力一般。

先天性病原体感染对儿童发育的影响

目的了解先天性感染病原体(主要指风疹病毒、弓形虫、单纯疱疹、巨细胞病毒)对儿童生长发育的影响。方法选择2002年至2004年保定市、县级医院经脐血病原体检测阳性的186例婴儿为出生阳性组,脐血病原体检测阴性178例婴儿为出生阴性组,这些出生阳性组所有儿童出生后经过抗病原体治疗均已治愈,并且2008年随访时他们的材料齐全,2008年对这些研究对象进行新的研究。采用ELISA法测定病原体IgM、CAg,采用比内量表法测定其智商值(IQ值),阳性者进行系统抗病原体治疗(予乙酰螺旋霉素、阿昔洛韦、更昔洛韦),并给予合理的干预措施(行为训练),分析病原体感染与儿童智力、身体发育的关系。结果先天性感染病原体儿童智力发育明显偏低,视力发育差,而对身高、体重无明显影响,给予合理的干预措施,能使智力得到改善。结论先天性感染病原体婴儿出生后,进行系统抗病原体治疗,并给予合理的干预措施,可以提高儿童智力水平,促进其健康成长。