125例泌尿系统感染患者的病原菌分布及药物敏感试验结果分析

目的:探讨清远市中医院(以下简称"我院")泌尿系统感染的常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:对我院诊断为泌尿系统感染的125例患者的尿液培养结果进行分析,并进行药物敏感试验,了解细菌耐药情况。结果:125例患者的病原菌以革兰阴性杆菌最为多见(105例,占84.0%),其中以大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌6例(占5.2%),以粪肠球菌为主;真菌14例(占11.0%),以白色念珠菌为主。细菌耐药情况较严重,多数革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林、四环素的耐药率较高;除鲍曼不动杆菌外,多数革兰阴性杆菌对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南的敏感率较高。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率较高。结论:我院泌尿系统感染的病原菌仍以革兰阴性菌为主,由于细菌耐药性增强,抗菌谱不断变化,临床应重视尿液培养和药物敏感试验,合理使用抗菌药物。

经尿道等离子前列腺剜除术并发症防治分析

目的:对经尿道等离子前列腺剜除术的并发症的诱因和处理进行实例分析归纳总结,有利于指导其并发症的防治。方法:对我院2011年10月-2013年12月来的212例本型手术病人的病历资料进行回顾整理,归纳其并发症类别和诱因等情况。结果:本组病人主要的并发症有暂时性尿失禁、尿道狭窄、急性附睾炎等,术后出血,尿管堵塞,未出现永久性小便失禁、大出血、勃起神经损伤等严重并发症。结论:经尿道等离子前列腺剜除术安全性较高,严重并发症少见,可大力推广应用于临床。

腹腔镜下根治性肾切除术对机体细胞免疫的影响

目的探讨两种手术方式对患者围手术期机体免疫功能的影响。方法 68例接受手术的肾肿瘤患者,按手术方式分为腹腔镜组与开腹组,对其血液样本中的淋巴细胞亚群进行检测,并统计分析。结果腹腔镜组的CD3亚群在术前1 d、术后第1、3、5天比较,差异无统计学意义(P>0.05);开腹组各时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的CD4亚群各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);开腹组各时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组与开腹组各时间点CD8水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹组各时间点CD25水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组CD69在不同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组与开腹组的CD95、CD95L不同时点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术对患者机体免疫功能的影响小于开腹手术,对患者的应激刺激小,且安全有效,因此应用前景广泛,更易被患者接受,值得临床推广应用。

穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍的影响

目的观察穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍(ED)的影响。方法将93例功能性勃起功能障碍患者随机分为治疗组,他达拉非组和西地那非组。治疗组采用穴位注射配合他达拉非治疗;他达拉非组给予他达拉非治疗;西地那非组给予西地那非治疗。均治疗3个疗程。通过国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)积分评估性功能的改变。结果治疗组治疗后IIEF-5积分由(11.26±2.58)上升至(19.75±3.26),与他达拉非组和西地那非组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍具有较好的疗效。

前列通淋方治疗ⅢA型前列腺炎临床观察

目的观察前列通淋方治疗ⅢA型前列腺炎(湿热下注型)的疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊及盐酸左氧氟沙星胶囊;治疗组在对照组治疗方案基础上,加用前列通淋方治疗。2组治疗均以4周为一个疗程,连续治疗2个疗程后,观察NIH-CPSI评分及前列腺液常规(EPS)镜检白细胞计数积分。结果治疗2个疗程后,治疗组治愈率36.7%及总有效率93.3%均优于对照组治愈率23.3%和总有效率73.3%,P<0.05;治疗组治疗后的疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及NIH-CPSI总分方面均优于对照组治疗后的相关评分(P<0.05)。结论前列通淋方治疗ⅢA型前列腺炎疗效显著,值得推广。

中药穴位注射联合他达拉非对功能性勃起功能障碍的影响

笔者回顾2013年9月～2015年10月应用穴位注射联合他达拉非治疗功能性勃起功能障碍32例，取得较好疗效，现报道如下。

感染性铸型结石合并脓肾的围手术期系统化护理对患者肾功能的影响

目的探讨围手术期系统化护理对感染性铸型结石合并脓肾患者肾功能的影响及护理效果。方法选取2014年5月至2017年6月在我院接受感染性铸型结石合并脓肾患者50例,将其随机等分为对照组和研究组。对照组患者采用常规护理干预,研究组采用围术期系统化护理干预,比较两组患者的干预效果以及对患者肾功能的影响。结果干预后研究组护理效果明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者肾功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论对感染性铸型结石合并脓肾患者进行围手术期系统化护理干预,能够提高患者的护理效果,减少患者并发症的发生率,明显改善患者的肾功能,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广使用。

临床路径的应用在影响前列腺电切术中后患者生活质量的影响研究

目的探讨临床路径在影响前列腺电切术中后患者生活质量的。方法对我院在2010年5月至2011年8月共收治80例行前列腺电切术中的老年前列腺增生患者随机平均分成实验组和对照组,实验组患者实施临床路径方案,对照组采用传统的诊疗方法,比较两组住院情况患者满意度以及SF-36生活质量评分。结果实验组其评分住院天数,平均住院费用、患者的满意度以及SF-36生活质量评分等均明显优于对照组(p<0.05)。结论对前列腺电切术患者围手术期按照临床路径对患者实施标准化诊疗方案,有利于减少其住院时间,节省住院费用和患者术后生活质量的提高,是一种科学的方案,值得在临床工作中推广应用。