通痹活络汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨通痹活络汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取2017年5月至2019年8月广东省清远市中医院收治的94例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机抽签的方式将患者分成两组,即对照组与观察组各47例,对照组采用中医骨伤手法治疗,观察组在对照组基础上采用通痹活络汤加减治疗,比较两组患者脊柱功能评分情况、疼痛评分以及Oswestry功能障碍指数评分情况。结果与同组治疗前比较,治疗后两组患者的VAS评分得以降低,JOA评分得以提升,且观察组下降幅度及提升幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Oswestry功能障碍指数评分相较于治疗前均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者,通痹活络汤加减联合中医骨伤手法治疗可有效缓解疼痛,改善患者腰椎功能,取得积极的治疗效果。

身痛逐瘀汤加减拟方治疗腰椎管狭窄症孔镜术后麻木的效果及对VAS评分的影响

目的探讨身痛逐瘀汤加减拟方治疗腰椎管狭窄症孔镜术后麻痛的效果及对VAS评分的影响。方法选取清远市中医院2017年1月至2019年4月80例腰椎管狭窄症孔镜术后麻木的患者为研究主体,采用随机抽签法将患者分为对照组与观察组,每组各40例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用身痛逐瘀汤加减拟方治疗,对比两组患者的治疗效果及疼痛评分。结果观察组治疗优良率为85.00%,与对照组的76.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05);与同组术后用药前比较,用药后两组患者的VAS评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而组间术后用药前后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对腰椎管狭窄症孔镜术后麻木患者,采用身痛逐瘀汤加减拟方治疗能有效改善其术后麻木及疼痛现象,有临床推广价值。

鲜药双柏膏外敷治疗单纯胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的探讨单纯胸腰椎压缩性骨折应用鲜药双柏膏外敷治疗效果。方法选择单纯胸腰椎压缩性骨折患者80例,均为脊柱外科2015年11月—2017年12月收治,随机分组,对照组(40例)采用传统双柏膏外敷治疗,观察组(40例)采用鲜药双柏膏外敷治疗,对比2组患者疼痛、压痛、瘀斑、肿胀症状评分。结果治疗前,2组VAS评分无差异(P> 0. 05),治疗后2组均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组压痛评分无差异(P> 0. 05),治疗后2组均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组瘀斑评分无差异(P> 0. 05),治疗后2组均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组肿胀评分无差异(P> 0. 05),治疗后2组均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论针对临床收治的单纯胸腰椎压缩性骨折患者,应用鲜药双柏膏外敷方案治疗,可有效缓解疼痛及压力痛,减轻瘀斑及肿胀症状,具有重要的应用价值。

侧后方入路与经椎板间隙入路椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症的疗效分析

目的比较经侧后方入路与经椎板间隙入路行椎间孔镜微创手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2014-06—2016-06诊治的78例腰椎管狭窄症,39例经侧后方入路行椎间孔镜微创手术(侧后方组),39例经椎板间隙入路行椎间孔镜微创手术(椎板间隙组)。结果 78例均获得随访,随访时间平均12.5(4~18)个月。侧后方组与椎板间隙组术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间手术时间、术中出血量、住院时间,术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数,以及末次随访时腰椎功能Mac Nab评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经侧后方入路与经椎板间隙入路行椎间孔镜微创手术均可有效治疗腰椎管狭窄症,可起到缓解腰部疼痛、解除腰椎运动功能障碍的作用,但选择何种手术入路应根据患者具体情况而定。