阿柏西普联合雷珠单抗治疗效果欠佳的糖尿病黄斑水肿的疗效分析

目的探讨阿柏西普联合雷珠单抗治疗效果欠佳的糖尿病黄斑水肿患者的效果。方法回顾性选取2021年9月—2022年9月广州医科大学第六附属医院收治的90例糖尿病黄斑水肿患者的临床资料,依据用药方案不同分为两组。对照组(n=45,均为单侧眼病变)用雷珠单抗持续治疗,观察组(n=45,均为单侧眼病变)用雷珠单抗联合阿柏西普治疗。比较两组治疗后的视力、眼压、视网膜厚度、不良反应发生情况。结果观察组在治疗前的视力、黄斑中心厚度、眼压与单一组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组的视力较对照组明显提高,观察组的黄斑中心凹厚度和眼压对比对照组明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于雷珠单抗治疗效果欠佳的糖尿病黄斑水肿患者,雷珠单抗联合阿柏西普治疗对患者的视力提高作用明显,对视网膜结构的改善成效突出,治疗安全有效。

以动眼神经麻痹首诊于眼科的颅内动脉瘤1例

患者,女,67岁。因右眼上睑下垂20余天于2016年8月1日就诊于我院眼科门诊,并收入院治疗。伴随症状有右眼眶周围疼痛、头痛、头晕及肢体麻痹感。既往有高血压病史,血压药物控制平稳。眼部检查:VOD不能配合,NCT OD 8.7 mmH g,右眼上睑完全遮盖角膜,瞳孔圆,直径约7mm,反射消失,眼底正常。右眼向上、下、内运动受限。左眼眼前段及后段均未见明显异常,眼球向各方向运动无受限。入院诊断考虑“

350例后房型人工晶状体植入术的效果及并发症分析

目的 探讨白内障囊外摘除及人工晶状体植入术并发症原因及预防处理方法。方法 回顾分析 350例常规切口白内障囊外摘除加后房型人工晶状体植入术的临床效果。结果 术后矫正视力≥ 0 3共 30 5眼 ,占 87 1 % ,术中后囊破裂 1 4眼 ,虹膜根部离断 9眼 ,前房积血 1 1眼 ,脉络膜下腔暴发性出血 1眼 ;术后均有角膜水肿及有 2 /3以上患者出现虹膜睫状体炎 ,瞳孔上移 32眼 ,伤口裂开 7眼 ,后囊混浊 32眼。结论 提高操作技巧 ,减少前房内操作 ,术后防止外伤 ,可有效减少并发症发生 ,提高术后视力。

典必殊与新泪然联合治疗睑板腺功能障碍性干眼症效果观察

目的:探讨典必殊与新泪然联合应用治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法:选取睑板腺功能障碍性干眼症患者100例,随机分为两组并使其有可比性。对照组(n=47)给予常规处理后使用托百士进行治疗;观察组(n=53)给予常规处理后使用典必殊联合新泪然进行治疗。对两组患者治疗前后BUT、ST进行比较,统计两组患者治疗效果。结果:两组患者经过治疗BUT时间延长,ST分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为96.23%,明显高于对照组89.36%的比例。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对睑板腺功能障碍性干眼症患者实施典必殊联合新泪然进行治疗是一种简便而有效的治疗方式,可以在临床中作为常规方式进行推广。

613例老年性白内障超声乳化及人工晶状体植入术临床研究

【目的】探讨白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术的临床效果。【方法】对613例年龄在45～98岁老年性白内障进行超声乳化联合人工晶状体植入术,术后随诊2周至3月,观察视力,术中,术后并发症。【结果】术后1天,1周,3个月视力≥0.5者分别为25%,58%,87.3%(除外眼底病者)。术中,术后并发症为角膜水肿,后发性白内障,后囊破裂及虹膜脱出,玻璃体脱出,并随着经验的积累而明显减少。【结论】白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,具有术后早期反应轻及视力恢复快的优点,其成功的关键在于手术技巧和手术的熟练程度。

球头型鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管阻塞性疾病效果的比较

目的比较球头型鼻泪管置入术与鼻腔泪囊吻合术(DCR)治疗鼻泪管阻塞性疾病(NDO)的临床效果。方法选取2011年7月~2016年6月在我院接受治疗的167例NDO患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为微创组(65例92眼)和常规组(102例119眼)。微创组采用球头型鼻泪管置入术治疗,常规组采用DCR治疗。比较两组的治疗效果。结果微创组的手术时间及住院天数显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组的并发症总发生率为10.89%,显著低于常规组的26.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论球头型鼻泪管置入术与DCR治疗NDO的效果相当,而前者在缩短手术时间及减少术后并发症方面更具优势。

视功能训练对屈光性弱视患儿视力水平的影响

目的:探讨视功能训练对屈光性弱视患儿视力水平的影响。方法:按照简单随机化法将某院2019年1月~2020年6月接诊的132例屈光性弱视患儿分组,分为对照组和试验组各66例,对照组给予屈光矫正联合遮盖疗法干预,试验组在对照组的基础上给予视功能训练干预,两组干预周期均为6个月,对比两组患者干预效果、干预前后双眼融象功能及视力水平。结果:试验组患者总有效率为90.91%,高于对照组的75.76%(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者融象正常率均升高,试验组高于对照组(P<0.05);干预后试验组患者视力水平优于对照组(P<0.05)。结论:视功能训练可提高屈光性弱视患儿的治疗效果,改善双眼融象功能,提升视力水平。

系统性红斑狼疮患者并发干眼症的临床分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者并发干眼症的临床特点。方法选取我院2018年10月至2019年10月收治的SLE患者102例,根据是否并发干眼症分为研究组和对照组各51例。比较两组的干眼相关指标(泪液分泌量、泪膜破裂时间)、泪河相关指标(深度、高度、面积)及视觉质量(OSI值、客观泪膜OSI值)。结果研究组的泪液分泌量显著少于对照组,泪膜破裂时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组的泪河深度、高度、面积均显著低于对照组(P<0.05)。研究组的OSI值、客观泪膜OSI值均显著高于对照组(P<0.05)。结论SLE并发干眼症患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间以及泪河深度、高度、面积均显著低于未并发干眼症患者,且视觉质量受到一定影响。

外伤性眼球脱位及其还纳方法的探讨

目的 探讨外伤性眼球脱位的形成机制及其还纳方法。方法 结合我院的病例分析了国内文献报道的共 2 3例外伤性眼球脱位的临床资料。结果 2 3例病例中保留复位眼球 17例 ,占 75 9% ,复位后保持有用视力共 9例 ,占复位眼球中的5 2 9%。结论 对眼球脱位患者的病史及伤势给予全面认识 ,果断并及时地采用最佳复位方法 。

69例视网膜动脉阻塞患者临床特征分析

目的观察视网膜动脉阻塞患者的临床特征。方法回顾分析临床检查确诊的69例视网膜动脉阻塞患的一般情况,伴发的全身基础疾病情况,5年内发生心脑血管事件情况,颈动脉彩超及血脂结果,影像学检查结果,视力预后。结果有全身基础疾病的视网膜动脉阻塞患者55例,其中高血压最常见。26例患者5年内发生心脑血管事件。颈动脉彩超提示颈动脉内-中膜增厚伴多发斑块或狭窄。血脂升高者44例。头颅CT或MRI提示有脑梗塞者36例。治疗后视力提高者8例。结论视网膜动脉阻塞大都视力预后差,高血压是其最常见的全身基础病,颈动脉斑块、颈动脉狭窄及血脂升高是常见危险因素。此外,患者还可能出现不同程度的心脑血管事件。

白内障术后严重全身并发症分析

目的总结白内障术后发生严重全身并发症患者的临床特点,以指导围手术期管理。方法系统性回顾分析行白内障手术治疗的2 990例患者,调查术后出现严重全身并发症患者的性别、年龄、基础疾病、发病时间、疾病类型及转归。结果有4例患者术后出现严重全身并发症,且均发生在术后24 h内,发生率为0.13%,平均年龄为(74.75±3.86)岁。其中男3例,女1例。4例患者均合并高血压。术后24 h内严重全身并发症包括:动脉血栓性脑梗死、心力衰竭。4例出现严重全身并发症患者中1例经过相关专科处理,遗留运动及语言功能障碍出院,1例自动出院,2例治疗无效死亡。结论白内障患者术后24 h内可能发生全身严重并发症,特别是合并高血压患者,应引起眼科医师高度重视。

单核细胞源性趋化因子对培养的牛视网膜Mller细胞的趋化作用

目的研究单核细胞源性趋化因子对培养的牛视网膜M櫣ｌｌｅｒ细胞的趋化作用?椒ㄒ缘抖沟鞍譇激活小牛的单核细胞 ,以此单核细胞条件培养基作为趋化因子的来源 ,用改良的Boyden小室微孔滤膜法检测其对培养的牛视网膜M櫣ｌｌｅｒ细胞的趋化活性 ,并检测经明胶结合处理掉纤维连接蛋白 (FN)后条件培养基的活性。结果该条件培养基对培养的M櫣ｌｌｅｒ细胞具有趋化活性 ,且该条件培养基在经明胶处理后其趋化活性降低 ,但仍然存在。结论该条件培养基对M櫣ｌｌｅｒ细胞趋化作用的物质成份不是单一的 ,是多种因素作用的结果 。

三联手术治疗青光眼合并白内障临床分析

目的 评价青光眼并发白内障继发青光眼三联手术的临床疗效。方法 对23例(23眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除，后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗。结果 术后平均随访7～13个月，眼压平均14．40mmHg，视力达0．1～0．4者占60．87％，≥0．5者占26．09％。结论 青光眼白内障患者三联手术的远期疗效较好。

34例老年性白内障患者术后黄斑病变的临床分析

目的探讨34例老年性白内障患者术后的黄斑变化。方法对我院34例无脉络膜新生血管膜形成且合并轻中度黄斑变性的老年性白内障患者的临床资料进行回顾性分析。结果55．6％的患者术后6个月的最佳矫正视力有了提高，新生血管发生率为2．8％，视物变形和视物发暗的发生率分别为13．9％和25％。结论对于没有脉络膜新生血管膜的早期AIVID患者，为患眼置入蓝光滤过的人工晶状体，白内障手术显然能够改善其视觉功能和生活质量。

睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的效果

目的 探析睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍型干眼症的临床效果.方法 选取我院于2019年1~8月收治的127例睑板腺功能障碍型干眼症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=63)和观察组(n=64).对照组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,观察组在对照组的基础上增加睑板腺按摩治疗,对两组的治疗效果、泪液分泌长度、泪膜破裂时间、睑板腺评分进行比较.结果 与对照组比较,观察组患者的治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的泪液分泌长度、泪膜破裂时间均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的睑板腺评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在睑板腺功能障碍型干眼症的临床治疗上,采用睑板腺按摩治疗可获得理想效果,值得在临床上推广应用.

泪小管断裂40例临床分析

目的探讨泪小管置管方式及其义管选择对泪小管吻合术疗效的影响。方法根据泪小管断端情况选择手术方法,分别采用输尿管、硬膜外麻醉导管或硅胶管治疗泪小管断裂40例,随访3个月以上。结果环形泪道置管法有效率为96.77%,U型泪道置管法有效率为88.89%。不同导管各组治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论泪小管吻合术中采用U型泪道置管法或环形泪道置管法,在泪道内植入输尿管导管、硬膜外麻醉导管或硅胶管的疗效相当,均为治疗泪小管断裂的有效方法。

自噬在角膜病中的作用及调节自噬的潜在治疗效果

自噬是由溶酶体介导的降解受损蛋白质或衰老细胞器的代谢过程,对维持细胞内环境稳定、实现细胞自身代谢及循环更新具有重要作用。近年来的研究表明,自噬与许多眼部疾病,包括白内障、青光眼、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性等的发生和发展密切相关。在颗粒状角膜营养不良2型(GCD2)、Fuchs角膜内皮营养不良(FECD)、角膜炎、圆锥角膜(KC)、角膜损伤及修复、干眼等角膜病中,自噬紊乱会影响角膜的透明性,甚至致盲,调节自噬活性可能成为治疗角膜病的研究热点之一。本文就自噬在角膜病中的作用及调节自噬的潜在治疗效果进行综述。