老年钙化性心脏瓣膜病发生的影响因素

目的:分析老年钙化性心脏瓣膜病发生的影响因素。方法:回顾性分析2020年4月至2022年3月该院收治的81例老年钙化性心脏瓣膜病患者的临床资料,设为钙化组,另回顾性分析同期该院收治的80例非钙化性老年心脏瓣膜病患者的临床资料,设为非钙化组,统计两组一般资料,分析老年钙化性心脏瓣膜病的影响因素。结果:两组性别、合并高血压、合并糖尿病、骨钙素>46 ng/mL、降钙素<17.5 pmol/L、钙≤2.25 mmol/L、磷>1.45 mmol/L、镁<1.15 mmol/L、超敏C反应蛋白<10 mg/L、三酰甘油≥1.7 mmol/L占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄>65岁、体质量指数≤23 kg/m^(2)、吸烟史、合并冠心病、合并慢性阻塞性肺疾病、甲状旁腺激素(PTH)>87.1 pg/mL、25羟基维生素D<20 ng/mL、血肌酐>120μmol/L、尿素氮>7.14 mmol/L、尿酸>420μmol/L、同型半胱氨酸(Hcy)>15μmol/L、胱抑素C≤1.09 mg/L、总胆固醇≤5.2 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>3.6 mmol/L占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、PTH>87.1 pg/mL、Hcy>15μmol/L均为老年钙化性心脏瓣膜病发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄>65岁、PTH>87.1 pg/mL、Hcy>15μmol/L均为老年钙化性心脏瓣膜病发生的危险因素。

伴发焦虑、抑郁慢性心力衰竭患者联合新活素治疗的临床观察研究

目的:观察新活素治疗伴发焦虑、抑郁慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:2019年10月-2020年6月收治CHF患者160例,根据焦虑、抑郁自评量表评分结果分为对照组、焦虑组、抑郁组及焦虑抑郁组。四组患者在常规抗心力衰竭治疗基础上给予新活素治疗,观察治疗效果。结果:新活素治疗后,四组患者脑钠利肽前体(Pro-BNP)水平均下降;对照组和焦虑组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);抑郁组和焦虑抑郁组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和焦虑组治疗后Pro-BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组、焦虑组与抑郁组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、焦虑组与焦虑抑郁组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑抑郁组Pro-BNP与心脏彩超各参数情况,与PA呈正相关(r=0.434,P<0.01),与EF、FS呈负相关(r=-4.414,P<0.05;r=-0.625,P<0.01)。结论:新活素治疗CHF患者伴发抑郁的疗效不明显,这可能与其心力衰竭病理生理机制不同有关。