尿激酶联合肝素封管预防血透患者长期留置导管功能不良的效果分析

目的分析尿激酶联合肝素封管预防血液透析患者长期留置导管功能不良的临床效果。方法选取2020年6月至2021年7月在我院使用留置导管行血液透析的60例患者,随机分成两组各30例。对照组采用肝素封管,观察组采用尿激酶联合肝素封管。比较两组的导管堵塞率、溶栓再通率以及透析时的血流量、静脉压和尿素清除指数(Kt/V)。结果观察组的导管堵塞率显著低于对照组,溶栓再通率显著高于对照组(P<0.05)。末次透析时,两组的血流量、Kt/V均显著低于首次透析时,静脉压均显著高于首次透析时(P<0.05);与对照组相比,观察组末次透析时的血流量、Kt/V均显著更高,静脉压显著更低(P<0.05)。结论尿激酶联合肝素封管可有效预防血液透析患者长期留置导管功能不良,提高透析效果。

上机前不同尿激酶封管时间在治疗隧道式血液透析导管功能不良的应用分析

目的分析上机前不同尿激酶封管时间在治疗隧道式血液透析导管功能不良的应用。方法选取2021年1—6月在本院诊治的30例隧道式血液透析导管功能不良患者为研究对象,用上机前尿激酶封管治疗,依据不同封管时间分为A组(保留20min)、B组(保留40min)和C组(保留60min),每组10例。分析各组患者透析时血流量、静脉压、尿素清除指数和导管功能不良等指标。结果与A组相比,B组和C组血流量、尿素清除指数、APTT、TT、FIB显著升高,PT下降,差异有统计学意义(P<0.05);而三组静脉压相比,差异无统计学意义(P>0.05);与A组相比,B组和C组不良发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对透析患者尿激酶封管时间进行调整,可以有效地提高隧道式血液透析患者导管功能的优良率,降低患者的凝血指标水平,同时改善血流量和静脉压。本研究旨在寻求一种简单、快速、有效的溶栓方法,以解决导管功能不良的问题,减轻患者的痛苦,从而提高透析治疗的质量。

常规肝素盐水封管联合定期尿激酶封管对带涤纶套双腔导管透析患者凝血功能及导管通畅性的影响

目的探讨常规肝素盐水封管联合定期尿激酶封管对带涤纶套双腔导管透析患者凝血功能以及导管通畅性的影响。方法选取2020年1月至2021年6月于我院带涤纶套双腔导管透析的60例患者,随机分为两组各30例。对照组予以常规肝素盐水封管,观察组在对照组基础上予以定期尿激酶封管,两组均持续干预6个月,比较两组的凝血功能及导管通畅性。结果干预后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血活酶(APPT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的导管透析血流量及尿素清除指数高于对照组,静脉压低于对照组(P<0.05)。结论对带涤纶套双腔导管透析患者予以常规肝素盐水封管联合定期尿激酶封管,可增加导管通畅性,但对患者凝血功能影响不大。

左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者的效果

目的:观察左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年2月该院收治的62例尿毒症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组给予血液透析治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀辅助血液灌流治疗,比较两组治疗前后肾功能指标水平和钙磷水平,血清学指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、心脏每搏量(SV)、二尖瓣舒张早期最大速度/心房收缩期最大速度(E/A)]水平及不良反应发生率。结果:观察组血清肌酐、尿素氮、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ALB、Hb水平高于对照组,TC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF、FS、SV及E/A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.68%,低于对照组的38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者,可改善其肾功能指标水平,提高血钙水平、脂代谢能力和心功能指标水平,降低血磷水平和不良反应发生率,其效果优于单纯血液透析治疗。

糖尿病肾病患者血液透析治疗的护理体会

总结并分析糖尿病肾病患者在血液透析治疗过程中的护理体会。回顾性分析广东省清远市清城区人民医院于2017年12月—2019年5月收治的糖尿病肾病患者的临床资料,选取其中56例行血液透析治疗的患者为研究对象,总结患者在治疗期间的具体护理措施,探讨该类护理措施实施的临床效果。56例患者在血液透析治疗期间发生不良反应的概率为1.79%;患者护理后的焦虑和抑郁评分(6.13±1.44)分和(7.07±1.67)分也明显低于护理前的(22.76±2.99)分和(31.79±3.56)分,护理前后对比差异显著(P<0.05);患者护理后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面生活质量的评分较护理前相比均有明显提高,护理前后对比差异显著(P<0.05);在满意度方面,56例患者中对护理工作不满意的人数仅3人,护理总满意度为94.64%。加强糖尿病肾病患者血液透析治疗期间相关护理措施有助于改善患者的心理状态,减少不良反应的发生,在提高患者治疗效果的同时,也有助于促进患者生活质量的提升。