尿素氮和血肌酐及血糖水平与妊娠期糖尿病进展的相关性

目的探讨尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血糖水平与妊娠期糖尿病进展的相关性。方法选取2019年1月至2021年3月本院收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,并根据国际糖尿病和妊娠研究组(IADPSG)新诊断标准分为A组[妊娠期糖尿病(GDM),n=89]及B组[孕前糖尿病(PGDM),n=11],另选取同期50名于本院建档并定期产检的正常孕妇作为N组。收集3组临床资料,研究对象均进行BUN、SCr及血糖水平检测,比较3组BUN、SCr和血糖水平并分析其与妊娠合并糖尿病进展的相关性。结果3组空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且A组、B组均高于N组,B组高于A组(P<0.05)。3组BUN、SCr水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且A组、B组均高于N组,B组高于A组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,BUN、SCr水平与妊娠期糖尿病患者FPG、OGTT 2 h血糖水平呈正相关(r>0,P<0.05)。结论PGDM孕妇FPG、OGTT 2 h血糖、BUN、SCr水平高于GDM孕妇和正常孕妇,GDM孕妇FPG、OGTT 2 h血糖、BUN、SCr水平高于正常孕妇,随着妊娠合并糖尿病进展BUN、SCr水平逐渐上升。

低分子肝素辅助治疗胎儿生长受限的效果及对胎儿生长发育指标、胎盘血流动力学的影响

目的研究低分子肝素辅助治疗胎儿生长受限(FGR)的效果及对胎儿生长发育指标、胎盘血流动力学的影响。方法选择2016年1月~2019年12月我院的FGR孕妇60例,使用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组使用加强营养及能量补充的常规治疗,研究组在对照组的基础上联合低分子肝素钙治疗。对比两组的胎儿生长发育指标、胎盘血流动力学指标、胎儿不良结局。结果治疗后研究组的头围、宫高、双顶径长度均长于对照组(P<0.05),治疗后研究组的阻抗峰速比值、阻力指数、脐血流搏动指数均低于对照组(P<0.05),研究组的不良结局总发生率(3.33%)低于对照组的(20.00%)(P<0.05)。结论低分子肝素辅助治疗FGR的效果显著,能够促进胎儿的生长发育,改善胎盘血流动力学,降低胎儿的不良结局。

简易负压引流在预防肥胖剖宫产产妇腹部切口脂肪液化的临床分析

目的:探讨简易负压引流在预防肥胖剖宫产产妇腹部切口脂肪液化中的应用。方法:选取肥胖剖宫产产妇200例,数字随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组应用常规的方法直接缝合,观察组应用简易负压引流。对两组切口脂肪液化、愈合情况以及住院时间进行观察。结果:观察组切口脂肪液化率、切口愈合率以及住院时间分别为2%、88%、(6.8±1.4)d,均显著优于对照组的28%、72%、(10.9±1.9)d(P<0.05)。结论:肥胖剖宫产产妇应用简易负压引流,操作简单,且可有效预防腹部切口脂肪液化的发生,值得推广与使用。

两种分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响及影响其阴道试产的相关因素

目的:比较进行阴道试产与剖宫产手术对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响,并总结影响此类产妇进行阴道试产的相关因素。方法:选择近年来在清远市清新区人民医院进行分娩的60例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象。将其中接受剖宫产手术的30例产妇设为对照组,将其中进行阴道试产的30例产妇设为观察组。比较两组产妇的妊娠结局,并对其临床资料进行对比分析,总结影响瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产的相关因素。结果:与对照组产妇相比,观察组产妇产后2 h及24 h的出血量均更少,其新生儿出生1 min后的Apgar评分更高,其新生儿低血糖、窒息、高胆红素血症及住院的发生率均更低,P<0.05。通过进行多因素logistic回归分析可知,影响瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产的危险因素主要是其胎头的方位为枕后位、Bishop宫颈成熟度评分标准的评分<6分及胎儿的腹围为35~36 cm。结论:对瘢痕子宫再次妊娠产妇进行阴道试产是可行的,有助于改善母婴结局。影响此类产妇进行阴道试产的危险因素主要是其胎头的方位为枕后位、Bishop宫颈成熟度评分标准的评分较低及胎儿的腹围较大。

卡前列素氨丁三醇联合马来酸麦角新碱防治PPH的效果分析

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合马来酸麦角新碱对产后出血(PPH)患者的影响。方法:选取2019年1月至2020年6月收治的50例PPH患者作为研究对象,随机分为对照组(马来酸麦角新碱,n=25)、研究组(卡前列素氨丁三醇联合马来酸麦角新碱,n=25),比较患者产后2 h、24 h出血量,产后凝血功能,子宫复旧状况,应激水平,以及不良反应发生率。结果:研究组患者产后2 h、24 h总出血量均少于对照组(P<0.05);产后24 h,两组间凝血功能各指标水平比较(P>0.05),而研究组HGB下降值小于对照组(P<0.05);随访至出院,两组患者宫底高度、宫腔积血、子宫复旧不良、恶露持续时间比较(P>0.05);两组间不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:针对PPH患者,卡前列素氨丁三醇联合马来酸麦角新碱止血效果更好,减少宫腔积血,促进子宫复旧。