品管圈在降低神经内科住院患者跌倒发生率中的运用

目的探讨品管圈(QCC)在降低神经内科住院患者跌倒发生率中的运用效果。方法选取2016年1月至2017年12月于该院神经内科住院患者共1000例,未进行QCC管理,作为对照组;选取2018年7月至2019年6月于该院神经内科住院患者共1000例,进行QCC活动后,作为试验组。比较实施QCC改进前后两组住院患者首次跌倒评分、患者跌倒情况及对护理人员影响。结果两组患者首次跌倒评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组跌倒4例,跌倒发生率为0.004%,显著低于对照组的14例(0.014%),差异有统计学意义(P<0.05)。活动目标达标率为99.99%,进步率为90.00%;无形成果雷达图结果显示,试验组分数(6.25±0.49)分,对照组为(2.91±0.58)分,两组比较,差异有统计学意义(t=131.188,P<0.001)。结论QCC可有效降低神经内科住院患者跌倒发生率,同时提高护理人员的防跌倒管理能力,值得临床推广应用。

品管圈活动对神经内科住院患者知识知晓率及跌倒发生率的影响

目的探讨品管圈活动对降低神经内科住院患者知识知晓率及跌倒发生率的影响。方法选取2016年1月-2017年12月我院254例神经内科住院患者,设为对照组(常规护理);2018年1月-2019年6月我院254例神经内科住院患者,设为观察组(开展品管圈活动)。对比两组患者健康知识知晓率及跌倒发生情况。结果观察组知识知晓率评分高于对照组,跌倒发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论品管圈活动能够提升神经内科住院患者知识知晓率,降低跌倒率。

糖化血红蛋白对2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的影响

目的观察2型糖尿病合并高血压患者糖化血红蛋白浓度与颈动脉粥样硬化的关系,探讨2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的危险因素。方法检测患者糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能水平,进行颈动脉彩超检查。将全部高血压合并糖尿病研究对象按糖化血红蛋白(HbA1c)水平分成3组:HbA1c<7组、7≤HbA1c≤9组、HbA1c>9组,记录颈动脉斑块分布情况、斑块性质、斑块检出率,和计算颈动脉斑块等级积分,对所有数据进行统计学分析。结果随着糖化血红蛋白的升高,颈动脉斑块积分升高,其中HbA1c>9组与HbA1c<7组比较,颈动脉斑块积分差异有统计学意义(P<0.01)。但斑块检出率、斑块分布情况、斑块性质等三组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经过Spearman相关性分析,可知低密度脂蛋白和糖化血红蛋白与斑块积分之间有相关性。把两个变量纳入多因素线性回归模型,结果显示颈动脉斑块积分与糖化血红蛋白浓度变化呈现正相关,与低密度脂蛋白浓度变化呈现负相关,并且差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论高血压合并糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与其颈动脉斑块发生的危险性呈正相关,提示良好控制血糖,能减少该部分患者颈动脉斑块的发生。在临床工作中应对血糖水平升高的患者予以高度重视,积极进行危险分层管理,控制糖化血红蛋白水平,警惕其心脑血管不良事件发生。

MRA与DWI联合应用在超急性期大面积脑梗死患者中的价值分析

探析超急性期大面积脑梗死患者联合运用MRA与DWI的临床效果。选择2014年2月~2016年6月期间我院收治的67例超急性期大面积脑梗死患者为研究对象,所有患者均行MRA、DWI以及MRI检查,对比分析检查结果。所有患者均顺利完成检查,结果显示DWI、FLAIR以及T2WI的病灶检出率分别为100%(67/67)、16.42%(11/67)以及0;MRA显示,37例为动脉硬化、30例为靶血管狭窄,且MRA病变血管分布定位与DWI责任病灶相符;同时,脑梗死灶中央区与对侧部位的ADC值比较有统计意义(P<0.05)。临床上运用DWI与MRA对超急性期大面积脑梗死患者进行检查,不仅可以提高诊断准确率,还可以将靶血管受累和责任病灶清晰显示出来,为治疗提供依据。

优质康复护理服务应用于老年性脑梗死护理中的效果观察

目的:探讨优质康复护理服务应用于老年性脑梗死护理中的效果观察。方法:选取2018年10月-2019年12月清远市清新区人民医院神经内科治疗的老年急性脑梗死患者168例,根据护理方法将其分为观察组和对照组,每组各84例。对照组采用的服务方式为常规护理,观察组采用的服务方式是在对照组的基础上实施优质康复护理。使用简易智力状态检查(MMSE)量表评估治疗前后患者的认知功能,比较两组患者的基本生活活动能力(BADL)和生活质量评分。结果:与入院时相比,观察组的生活质量评估表(QOL)总分、心理功能、社会功能、物质功能评分和日常生活评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组认知功能评分优于对照组(P<0.05)。出院时BADL评分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。入院时两组患者的日常生活评分比较差异有统计学意义(P<0.05),但在心理功能、物质功能、社会功能评分方面均未高于入院时,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:优质康复护理服务应用于老年脑梗死患者可以改善患者的认知功能和生活质量,提高患者日常生活能力。

参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果

目的研究临床急性脑梗死治疗中联用参芎葡萄糖注射液及依达拉奉的效果。方法从本院2017年2月-2019年6月收治的脑梗死患者中选取60例进行研究,分为研究组、常规组,每组30例。常规组患者按照常规措施进行治疗,并给予定量依达拉奉,研究组患者在该基础上联用参芎葡萄糖进行治疗,两组均持续治疗1周,计算两组的总有效率,采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)以及Barthel指数(BI)分别对患者的神经功能以及生活质量进行评定。结果比较两组的治疗有效率,研究组患者高于常规组,分别为90.0%、50.0%,P<0.05,差异均具有统计学意义。经比较,治疗前研究组、常规组患者的NIHSS评分情况以及BI指数水平差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组上述水平均远优于常规组,P<0.05,组间比较差异均具有统计学意义。两组并发症发生率差异无统计学意义,P>0.05。比较两组血氧饱和度、二氧化碳分压、血氧分压指标水平改善情况,研究组均远优于常规组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论临床采用联合参芎葡萄糖注射液及依达拉奉注射液治疗的方式可使急性脑梗死患者的疗效得到提高,降低患者治疗风险。

急性脑梗死患者并发肺部感染的影响因素

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者并发肺部感染的影响因素。方法:回顾性分析2018年2月至2020年2月该院收治的200例ACI患者的临床资料,根据患者是否并发肺部感染分为感染组(n=51)与未感染组(n=149),采用多因素Logistic回归分析探讨ACI患者并发肺部感染的影响因素。结果:多因素Logistic回归分析显示,意识障碍、吞咽障碍、有吸烟史、合并糖尿病均为ACI患者并发肺部感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:意识障碍、吞咽障碍、有吸烟史、合并糖尿病均为ACI患者并发肺部感染的危险因素。