1例戊糖片球菌所致颈部多间隙感染伴胸壁脓肿患者抗感染治疗的药学监护

目的:分析戊糖片球菌所致颈部多间隙感染伴胸壁脓肿患者抗感染治疗的药学监护过程,为临床戊糖片球菌感染患者的诊断和治疗提供参考。方法与结果:某患者因“咽部疼痛6 d,伴咳痰、发热、吞咽困难、张口受限”,至医院急诊就诊,医生检查后考虑为颈部多间隙感染伴胸壁脓肿,随后收入耳鼻喉科;入院第1天,行脓肿切开引流术并置引流管排脓,取脓液行微生物培养,同时经验性予头孢哌酮-舒巴坦钠+奥硝唑;第5天,脓液中培养出戊糖片球菌,临床药师查阅资料后建议将抗感染治疗方案调整为氨苄西林;第8天,患者左侧胸壁仍有肿胀,遂行二次手术,并置引流管排脓;随后的3周内,患者脓肿逐渐消失,创面逐渐恢复,且未见渗血及红肿,基本治愈。结论:戊糖片球菌感染在临床上较为少见,加之存在较严重的脓肿形成,医生和药师应充分重视,并综合运用内外科手段,以保证治疗的效果。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗COPD急性加重期的价值分析

目的:分析头孢哌酮钠舒巴坦钠、喹诺酮联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法:纳入2022年8月至2023年10月进行治疗的COPD急性加重期患者,共66例。随机分为观察组和对照组,均33例。对照组采用喹诺酮治疗,观察组利用头孢哌酮钠舒巴坦钠、喹诺酮联合治疗,分析两组患者的肺功能改善情况、症状缓解用时、住院时间、不良反应以及炎症指标水平情况。结果:两组肺功能指标比较,治疗后观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)较高(P<0.05)。观察组患者的各临床症状缓解用时以及住院时间较短(P<0.05)。观察组患者的各项炎症指标水平在治疗后低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组患者不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗在COPD急性加重期治疗中具有重要的临床价值,可快速改善患者症状,清除感染源,且安全性较高。

强化国家基本药物制度以促进医院合理用药分析

文章结合当前基层医疗机构实际情况,就目前国家基本药物政策、药品获得及合理用药存在的问题,进行科学分析,并在此基础上提出相应的对策,使基本药物政策在保障社会公众药品获得及临床合理用药等方面,能够充分发挥其应有的基础性作用。