重庆市渝中区2005年儿童保健情况调查分析

为了进一步了解重庆市渝中区儿童保健情况,为下一步我市儿童保健工作的加强和提高提供依据。采用自行设计的儿童保健入保情况调查表,对重庆市渝中区22家不同等级的医疗机构儿童保健入保情况、未入保原因等内容进行调查。结果表明,重庆市渝中区2005年辖区内的儿童保健入保率明显低于全国平均水平,未入保原因主要为经济困难。

2010-2014年重庆市渝中区孕产妇系统保健情况分析

目的分析2010-2014年重庆市渝中区孕产妇系统保健状况,为进一步做好该地区孕产妇保健工作提供依据。方法采用回顾性研究方法,对2010-2014年重庆市渝中区妇幼卫生年报表数据进行统计分析。结果 2010-2014年重庆市渝中区孕产妇系统管理率分别为81.42%（3 568/4 382）、77.28%（4 208/5 445）、90.38%（5 137/5 684）、87.01%（2 941/3 380）、94.01%（4 286/4 559）,呈波动上升趋势;高危孕产妇发生率[2010-2014年分别为12.28%（514/4 186）、8.87%（462/5 207）、8.62%（460/5 339）、12.43%（418/3 362）、13.26%（599/4 516）]逐年上升,剖宫产率[2010-2014年分别为61.94%（2 714/4 382）、45.73%（2 490/5 445）、57.25%（3 254/5 684）、54.14%（1 830/3 380）、49.99%（2 279/4 559）]逐年下降,但仍在高位运行。结论重庆市渝中区孕产妇保健工作成绩显著,但需进一步提高产科质量,降低高危孕产妇发生率与剖宫产率,才能切实保障母婴健康。

2008～2013年重庆市渝中区妇女病普查情况分析

目的：了解2008～2013年重庆市渝中区妇女病普查状况及妇女病患病情况，为政府制定妇女病防治干预措施提供科学依据。方法对2008～2013年重庆市渝中区妇女病普查资料进行统计分析。结果2008～2013年妇女病普查率76．71％，呈逐年上升趋势；妇女病患病率46．33％，呈波动上升趋势。妇科恶性肿瘤、乳腺癌患病率均呈逐年上升趋势。结论生殖道感染、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌仍是严重影响妇女生殖健康的疾病，应进一步普及健康知识，提高妇女自我保健意识。加强妇女病查治工作，提高妇女病普查质量，定期开展普查工作，切实降低妇女病的发病率，提高妇女健康水平。

重庆市渝中区2008—2015年婚前医学检查结果分析

目的通过分析渝中区2008～2015年婚前医学检查结果，了解渝中区婚前保健服务现状，为有效促进婚前医学检查、降低胎儿出生缺陷发生率提供科学依据。方法开展“免费婚登婚检一站式服务”，对渝中区2008～2015年婚前医学检查结果进行分析。结果8年来，渝中区平均婚检率为30．20％，从2008年的4．86％上升到2015年的53．08％。疾病平均检出率为162．93‰。结论“免费婚登婚检一站式服务”可以提高婚前医学检查率，尽早发现新婚人群罹患影响婚育的疾病并及时给予婚育指导，有利于降低出生缺陷发生率，达到优生优育的目的。

重庆市渝中区学龄前儿童血铅水平调查分析

目的:调查、分析重庆市渝中区学龄前儿童的血铅水平。方法:随机选取渝中区妇幼保健院体检的学龄前586名儿童为研究对象,分别根据性别和年龄组进行血铅水平测定,同时就相关因素进行问卷调查。结果:586名儿童最高血铅水平为56.44μg/L,最低血铅水平为2.57μg/L,均值为16.33μg/L,其中0~2岁组血铅均值9.81μg/L,2~4岁组血铅均值18.35μg/L,4~6岁组血铅均值25.93μg/L,三组数据差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,环境的污染、不良卫生习惯的养成、进食含铅食品等因素均可引起血铅水平的升高,并且随着年龄增大血铅水平明显增加。反之,服用一定量的钙、铁、锌等微量元素会降低体内血铅水平。结论:随着儿童年龄增大,环境污染及不良习惯的养成易造成儿童血铅水平增加,应引起高度重视。

2010~2014年重庆市渝中区产科质量情况分析

目的通过对2010~2014年重庆市渝中区的产科质量情况分析,发现存在的问题与薄弱环节,为提高产科质量提供参考依据。方法采用SPSS19.0统计学软件对2010~2014年重庆市渝中区产科质量报表指标进行统计学分析,比较渝中区产妇分娩方式、妊娠期并发症、分娩并发症和新生儿产伤等变化趋势。结果渝中区产妇分娩量逐年增加,剖宫产率呈逐年下降趋势,但仍高位运行。妊娠期糖尿病是主要妊娠并发症,产后出血是主要分娩并发症。结论渝中区助产机构分娩量逐年增加,产科质量逐年提高,仍需加强产科建设,加强孕期保健管理,降低妊娠并发症的发生,采取措施控制剖宫产率与产后出血率,不断提高产科质量。

重庆市渝中区2009-2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的了解重庆市渝中区2009-2013年5岁以下儿童死亡情况和相关影响因素,为制订有效的干预措施、降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法对2009-2013年渝中区5岁以下儿童死因监测资料进行回顾性分析,依据《中国妇幼卫生监测方案》和《中国5岁以下儿童死亡监测方案》中关于5岁以下儿童死亡监测的相关规定及国际疾病分类10（ICD-10）编码,通过辖区三级医疗保健网络对儿童出生及死亡情况进行调查和质控。死因按照ICD-10进行分类,数据采用χ2检验。结果 2009-2013年重庆市渝中区5岁以下儿童总死亡率、新生儿死亡率和婴儿死亡率呈先下降后升高趋势。5岁以下男童死亡率[0.38%（50/13 225）]与女童死亡率[0.31%（39/12 536）]比较,差异无统计学意义（χ2=0.838,P〉0.05）;早产、低出生体质量在死因构成中的比例明显增加,早产构成比由11.76%增加至56.00%,差异有统计学意义（趋势性检验χ2=11.650,P〈0.05）;低出生体质量构成比由23.53%上升至56.00%,差异有统计学意义（趋势性检验χ2=9.950,P〈0.05）。结论加强围生期保健,减少出生缺陷、早产儿的发生;增加对妇幼保健人员业务技能培训,提高儿童疾病诊治能力;依托家庭医生制订服务模式,强化儿童保健系统管理;增强社会医疗保障能力是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。

2005-2012年重庆市渝中区围产儿出生缺陷发生情况分析

目的通过回顾性研究分析重庆市渝中区2005-2012年围产儿出生缺陷的发生情况及变化趋势,为病因学研究提供线索,为孕前优生、遗传咨询、预防和降低出生缺陷再发风险提供参考依据,进一步提高出生人口素质。方法依据《中国出生缺陷监测方案》和《重庆市妇幼卫生监测方案》,对2005-2012年渝中区常住人口中分娩的围产儿进行监测,并分析主要指标。结果监测2005-2012年围产儿34 494例,出生缺陷592例,总出生缺陷发生率17.16‰。出生缺陷前3位依次为先天性心脏病、多指(趾)和唇腭裂。结论出生缺陷的水平和顺位与产前筛查和产前诊断等措施密切相关,通过进一步加强健康教育,做好婚前保健、孕产期保健,提高产前筛查及产前诊断水平,可降低围产儿出生缺陷的发生。

渝中区4057例托幼园所儿童视力筛查结果分析

目的:了解重庆市渝中区托幼园所儿童视力状况,为更好地开展儿童眼保健工作提供依据。方法:采用美国伟论Suresight手持式视力筛选仪对渝中区33所托幼园所4 057例2～7岁儿童进行视力筛查。结果:4 057例儿童中视力异常检出率14.81%;不同年龄组间视力异常检出率有显著差异;视力异常各类型间有显著差异;不同性别视力异常检出率无显著差异。结论:①在托幼园所儿童中进行视力筛查非常必要,对视力异常儿童要及早干预;②做好托幼园所儿童眼保健需要保健机构、托幼园所及家长共同重视及努力。

多普勒超声脐动脉血流指数测定在产前监测中的意义

目的 :探讨多普勒超声脐动脉血流指数 (S/ D值 )在产前监测中的意义。方法 :选取重庆特殊钢医院 1999年 11月～ 2 0 0 0年 11月住院分娩的初产妇 2 62例 ,于产前常规测定 S/ D值。结果 :S/ D值≥ 3者与胎盘血流灌注异常的高危妊娠密切相关 ,新生儿平均体重低于正常新生儿平均体重 ,适时适当的产科干预 ,母儿转归良好。结论 :S/ D值即可作为产前与胎儿胎盘功能有关的高危妊娠及胎儿宫内发育迟缓的粗筛指标 ,也可作为产时判断胎儿宫内安危 。

健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血34例临床观察

目的观察健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法将在本院儿保科诊断为缺铁性贫血的患儿随机分为治疗组34例,口服健脾生血颗粒,对照组30例,口服硫酸亚铁及维生素C。2组均治疗4周,观察治疗前后2组临床症状、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的变化。结果治疗组显效率和总有效率分别为76.47%、100%,对照组分别为50.00%、90.00%。2组比较显效率有显著性差异(P<0.05)。两组药物均能改善Hb、RBC MCV、MCH、MCHC等指标,其中对Hb的改善两组有显著性差异(P<0.05)。结论健脾生血颗粒治疗小儿脾胃虚弱型缺铁性贫血疗效确切。

芪斛楂颗粒治疗小儿厌食131例

近几年来,我院儿科门诊对在我院进行入学入托体检诊断为厌食的儿童口服芪斛楂颗粒治疗,取得了显著疗效,现报告如下。1资料与方法：.1一般资料选取2011年7月—2013年3月在我院进行入托入学体检儿童中诊断为厌食且中医辨证为脾失健运和脾胃气虚型的患儿241例,按就诊先后顺序号利用excel随机表分为2组。

重庆城区婴幼儿超重与肥胖状况及影响因素的研究

目的了解重庆城区婴幼儿超重与肥胖现况及其危险因素,为儿童肥胖早期干预提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,对生后1月龄的2139名儿童进行3、6、9、12和18月龄的生长监测、评估和问卷调查。以18月龄是否超重与肥胖为应变量进行多元回归分析。结果 (1)婴儿超重与肥胖检出率生后前半年增长迅速,6月龄达26.04%,之后逐渐降低,至18个月龄时为15.89%。(2)Logistic回归分析显示父亲营养状况、儿童出生时、6月龄、9月龄和12月龄的营养状况、3月龄喂养方式、12月龄蔬菜进食频次、18月龄甜饮料添加频次以及18月龄上床时间共9个因素与18月龄儿童超重与肥胖显著相关。结论重庆城区婴幼儿超重与肥胖现状突出,存在多种因素共同作用,应给予早期综合干预。

早期综合干预婴儿运动发育迟缓79例临床观察

目的观察早期综合干预婴儿运动发育迟缓的临床疗效。方法选取156例运动发育迟缓患儿,随机分为治疗组(79例)和对照组(77例),对照组仅采取运动训练,治疗组运用以推拿按摩及中医五行音乐疗法为主、配合运动训练的综合干预方法,疗程均为2月。干预前、后采用婴儿神经国际量表(Infant Neurological International Battery,INFANIB)对婴儿神经发育进行评估。结果干预前2组INFANIB评估结果均为境界,干预后对照组中63例达到正常,有效率为81.82%;治疗组78例达到正常,有效率为98.73%。2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以推拿按摩及中医五行音乐疗法为主的早期综合干预方法能显著提高运动发育迟缓患儿的运动功能,改善运动发育迟缓。

小儿厌食症的中医治疗进展

从病因病机、内治法、外治法及内外结合法几个方面对小儿厌食症的中医治疗进展进行了综述,为小儿厌食症的临床治疗提供文献支持。

中西医结合早期干预婴儿粗大运动发育迟缓147例疗效观察

目的观察中西医结合早期干预婴儿粗大运动发育迟缓的临床疗效。方法对147例粗大运动发育迟缓儿采用传统的中医推拿按摩疗法与运动疗法相结合的方法进行早期干预,并在干预前后运用INFANIB量表对运动发育情况进行评估。结果 147例粗大运动发育迟缓儿早期干预前INFANIB评估均为境界儿,干预后145例达到正常范围,2例仍为境界儿,总有效率达98.6%。结论中西医结合早期干预能显著改善婴儿粗大运动功能,且干预年龄越小效果越好。