中西医结合治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察

胃食管反流病（GERD）是由于胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害，还可引起咽喉、气道等食管以外的组织病变。GERD包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性胃食管反流病（NERD）及Barrett食管。NERD是指具有典型的反流症状，但内镜检查食管黏膜正常者，

健脾泻肺法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床观察

目的:观察健脾泻肺法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将NERD患者,辨证属中虚气逆证共120例随机分为治疗者(60例)和对照组(60例),对照组采用雷贝拉唑、莫沙比利治疗;治疗组在此基础上,加用健脾泻肺法中药汤剂,两组疗程均为8周。观察治疗前后临床症状积分变化,并随访半年。结果:治疗后,两组症状积分较治疗前均有显著下降(P<0.01),临床总有效率分别为93.33%、91.67%,差异无统计学意义(P>0.05),但停药半年后复发情况比较,治疗组复发率为7.55%,明显低于对照组41.51%(P<0.01)。结论:健脾泻肺法治疗非糜烂性胃食管反流病疗效确切,与西药合用远期疗效更佳。

雷贝拉唑三联疗法治疗糜烂性食管炎53例疗效观察

目的 探讨以雷贝拉唑为主和以法莫替丁为主的三联疗法对糜烂性食管炎(EO)的疗效。方法 将95例内镜证实Ⅰ、Ⅱ级食管炎患者随机分为两组。雷贝拉唑组53 例,予以雷贝拉唑20mg,每日1 次口服;法莫替丁组42例,予以法莫替丁20mg,每日2次口服,两组均同时餐前口服促胃肠动力药及餐后口服胃粘膜保护剂。分别于治疗2、4及8周观察烧心、反酸、胸痛等症状疗效,并于8周后复查胃镜,观察镜下愈合率。结果 治疗2 周,雷贝拉唑组症状改善积分较法莫替丁组明显下降(P < 0. 05),治疗8 周症状消失,总有效率雷贝拉唑组为92. 45%,法莫替丁组为80 .95%。两组比较有明显差异(P<0.05)。两组在内镜下不同等级食管炎的疗效,对Ⅱ级食管炎,雷贝拉唑组优于法莫替丁组(P<0. 05),而对Ⅰ级食管炎两组疗效差别无显著性意义(P>0 .05)。结论 雷贝拉唑为主三联疗法是治疗EO的一线药物。法莫替丁为主的三联疗法是治疗轻度EO患者的有效药物。