妇产科住院患者医院感染的调查与控制

目的探讨妇产科住院患者医院感染的危险因素,并采取有效的预防控制对策,为控制妇产科住院患者医院感染提供依据。方法采用回顾性分析和前瞻性调查相结合的方式,对2013年1-12月妇产科住院的2 489例患者临床资料进行分析,分析患者发生医院感染的危险因素,并制定预防控制对策,同时与2014年1-12月制定感染预防控制对策后妇产科住院的2 178例患者医院感染发生率进行对比,所有数据分析采用SPSS11.0统计软件。结果 2013年妇产科2 489例住院患者共发生医院感染25例,其中妇科1 239例住院患者发生感染9例,感染率0.73%、产科1 250例住院患者发生感染16例,感染率1.28%;2014年采取预防控制对策后,2 178例住院患者发生医院感染13例,其中妇科1 035例住院患者发生感染5例,感染率0.48%、产科1 143例住院患者发生感染8例,感染率0.70%;控制后较控制前感染的发生率有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);住院患者医院感染的主要部位妇科为呼吸道占55.56%,产科为呼吸道、泌尿道,分别占37.50%、31.25%;医院感染的危险因素有年龄、住院时间、妊娠期合并症、术后留置导尿管。结论加强对医院各项管理措施,切实落实各项预防措施,减少住院、留置导尿管时间,降低剖宫产率、合理运用抗菌药物,可有效降低妇产科患者医院感染的发生率。

一次性自毁型针头的临床应用调查及影响因素分析

目的调查分析一次性自毁型针头在糖尿病患者胰岛素注射中的使用情况和影响因素。方法选取2017年8月至2018年7月浙江省温岭市中医院收治的300例正在使用胰岛素笔进行胰岛素注射的糖尿病患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各150例。观察组患者由笔用针头改用一次性自毁型针头,对照组患者继续使用普通针头。对两组患者临床资料进行单因素分析,对影响一次性自毁型针头使用的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果与对照组比,观察组患者年龄≤35岁、接受过胰岛素注射教育、每天注射次数≤3次及注射时间≤5年的患者比例均较高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、接受过胰岛素注射教育及注射时间均为影响一次性自毁型针头使用的危险因素(OR=3.500、5.916、3.512,P<0.05)。结论年龄、接受过胰岛素注射教育、注射时间为影响一次性自毁型针头使用的危险因素,医疗机构应加强医护人员对糖尿病患者胰岛素注射针头使用的风险教育、管理及安全注射器具的推广。

糖尿病合并肺部感染危险因素分析及预防

目的探讨糖尿病合并肺部感染的原因及危险因素,总结预防对策,为控制糖尿病合并肺部感染降低其发生率提供依据。方法对2011年1-12月在医院治疗的糖尿病患者肺部感染的危险因素进行回顾性分析,并寻找预防对策。结果 920例糖尿病患者发生肺部感染65例,发生率为7.07%;65例并发感染的患者痰菌培养阳性36例,阳性率为55.38%,检出前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌11株、大肠埃希菌8株、肺炎链球菌7株,分别占30.56%、22.22%、19.44%;感染的危险因素为年龄、病程、住院时间、血糖值、抗菌药物的使用、糖尿病并发症等。结论缩短住院时间、控制血糖、合理使用抗菌药物、有效预防和治疗糖尿病的并发症、无菌操作等可有效预防糖尿病肺部感染的发生。

温度对透析液菌落数的影响分析

目的回顾性研究室内自然温度对透析液菌落计数及不合格率的影响,为降低透析液染菌量,有效控制透析液质量提供依据。方法将2014年1月-2016年9月696份透析液细菌学监测结果与同时期室内自然温度进行对比分析,运用统计分析手段,比较两者之间的相关性。结果室内自然温度与透析液菌落计数及不合格率呈中度直线相关,在一定范围内,室内温度越高,透析液菌落计数越高,分别为rs=0.51,rs=0.53,有统计学意义(P<0.05)。结论控制透析液配制、存储、水处理间等室内温度在20℃以下,可以有效降低透析液染菌量。