脑电生物反馈治疗仪联合布南色林对老年精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响

精神分裂症发病率近年来逐渐升高,具有较高的复发、致残率,患者多有情感、思维、行为等精神活动障碍,给家庭、社会带来较大的负担^([1])。临床主要采用抗精神病药物治疗,但无法改善患者认知功能、社会技能^([2-3])。脑电生物反馈治疗可刺激患者脑电波,干预患者神经及心理,且创伤小,可促进受损功能恢复,有效改善认知功能障碍^([4])。布南色林为新型抗精神病药物,可改善患者临床症状,缩短住院时间^([5])。基于此,本文采用脑电生物反馈治疗仪联合布南色林对老年精神分裂症患者进行治疗,观察其对患者认知功能及生活质量的影响。

碳酸锂联合富马酸喹硫平治疗双向情感障碍躁狂发作的临床研究

目的:研究碳酸锂联合富马酸喹硫平治疗双向情感障碍(BD)躁狂发作的临床疗效及安全性。方法:选取2020年3月至2022年3月在医院接受治疗的300例BD躁狂发作患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各150例。对照组采用碳酸锂治疗,研究组在对照组基础上联合富马酸喹硫平治疗。比较两组临床疗效、认知功能、炎症反应、氧化应激、神经内分泌、不良反应。结果:研究组治疗总有效率为97.33%,高于对照组的88.00%(P<0.05);治疗8周后两组威斯康星卡片测试法(WCST)、持续操作测试(CPT)、言语记忆测试(HVLT-R)评分、血清超氧化物歧化酶(SOD)、胱甘肽过氧化物(GSH-PX)、促甲状腺激素(TSH)水平均显著升高,且研究组更高,血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平均显著降低,且研究组更低(P<0.05);研究组不良反应发生率(3.33%)与对照组(2.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸锂联合富马酸喹硫平治疗BD躁狂发作疗效确切,可有效调节神经内分泌,抑制炎症反应及氧化应激,改善认知功能,且用药安全性较好。

影响儿童发生抽动障碍的相关危险因素调查

目的探讨影响儿童发生抽动障碍(TD)的相关危险因素,并提出预防措施。方法选取2015年1月—2020年3月温岭市第五人民医院收治的145例TD患儿作为TD组,同时随机选取290例未发生TD的体检儿童作为对照组;采用χ^(2)检验或t检验比较两组间的因素分布差异性,使用多因素逐步Logistic回归法筛选儿童发生TD的高危因素。结果多因素结果显示,影响儿童发生TD的危险因素包括TD家族史(OR=3.114)、新生儿窒息(OR=4.272)、近期反复呼吸道感染(OR=4.874)、家庭关系紧张(OR=5.629)、沉溺手机或游戏(OR=3.522)、家庭教育方式不当(OR=4.039)、睡眠障碍(OR=4.225)及注意力分散(OR=2.552)等。结论影响儿童发生TD的高危因素包括TD家族史、新生儿窒息、近期反复呼吸道感染、家庭关系紧张、沉溺手机或游戏、家庭教育方式不当、睡眠障碍及注意力分散等,应结合以上高危因素,采取针对性预防措施,降低儿童TD发生率,改善其预后。

矽肺患者认知功能障碍影响因素分析

目的:探讨矽肺患者认知功能障碍的影响因素,分析脑源性神经营养因子(BDNF)对认知功能的影响。方法:于2021年3月,以2018年4月至2020年4月温岭市第一人民医院收治的484例矽肺患者为研究对象,用中文版《蒙特利尔认知评估量表》评估其认知功能,根据患者是否发生认知功能障碍将患者分为认知功能障碍组(282例)和非认知功能障碍组(202例),选择同期30名健康体检者作为对照组。比较各组BDNF的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BDNF在预测矽肺患者发生认知功能障碍中的价值。用logistic回归分析探讨认知功能障碍的危险因素。结果:矽肺患者认知功能障碍发生率为58.26%(282/484);认知功能障碍组患者BDNF水平[(10.32±2.11)mg/L]明显低于非认知功能障碍组[(13.43±3.45)mg/L],差异有统计学意义( t=-12.27, P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,BDNF预测矽肺患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.763(95% CI:0.613~0.874, P=0.024),阳性判断值为10 mg/L,敏感度为0.88,特异度为0.84。logistic回归分析提示,BDNF≤10 mg/L、年龄≥65岁、病程≥5年、糖尿病是矽肺患者发生认知功能障碍的危险因素( OR=2.346,95% CI:1.654~3.103;OR=1.757,95% CI:1.214~1.998;OR=1.346,95% CI:1.112~1.564;OR=1.165,95% CI:1.102~1.542;P=0.001、0.012、0.027、0.036)。 结论:BDNF可能是预测矽肺患者发生认知功能障碍的风险指标之一。