医疗服务共同体模式下专科护士为主导的社区糖尿病患者个案管理实践

目的探讨以医疗服务共同体糖尿病专科护士为主导的管理团队在社区糖尿病个案管理中的成效。方法以医疗服务共同体专科护士为主导组建社区糖尿病个案管理团队,选取专科护士服务的3个社区糖尿病患者作为研究对象,通过抽签法分为实验组150例与对照组164例。对照组由家庭医生签约团队服务社区糖尿病患者,实验组在对照组基础上采取以专科护士为主导的社区个案管理方法,比较干预6个月后的效果。结果干预6个月后,实验组自我管理行为量表评分、医学应对评分、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),血压指标改善不明显(P>0.05)。结论以医疗服务共同体专科护士为主导的个案管理团队,能有效提高糖尿病患者自我管理行为、提高医学应对能力、改善代谢指标,促进社区进行糖尿病规范化管理和提高个案管理能力。

同伴教育在海岛居民糖尿病患者中的应用效果

目的探讨同伴教育在海岛居民糖尿病患者中的应用效果。方法 2015年1月至2016年7月在该院门诊就诊的海岛居住的2型糖尿病患者100例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各50例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上给予同伴教育,分别于干预前及干预6周后检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平,并评价两组Morisky问卷、疾病知识问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果观察组干预后血糖水平,HAMA、HAMD评分及Morisky问卷评分均明显低于对照组,疾病知识问卷评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴教育能够优化糖尿病患者的治疗效果,改善其心理状态,提高其自我管理能力。