缺血性脑卒中患者述情障碍与积极率的相关性研究

目的了解缺血性脑卒中(IS)患者述情障碍和积极率相关性,探讨述情障碍对其积极率的影响。方法选择440例IS患者。采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)和正性负性情绪量表(PANAS)对研究对象进行问卷调查,了解其述情障碍和积极率,并分析其相关性。结果调查对象中41.82%存在述情障碍,患者PANAS评分,积极率为0.92±0.36,积极率<1者69.55%,积极率≥1者30.45%。识别情感障碍、描述情感障碍、外向性思维障碍和述情障碍总分与正性情绪体验、积极率呈负相关,与负性情绪体验呈正相关(P<0.05)。描述情感障碍、识别情感障碍和外向性思维障碍可联合解释IS患者积极率总变异的31.4%(P<0.05)。结论 IS患者积极率处于较低水平,述情障碍发生率较高,述情障碍为IS患者积极率的影响因素,可从述情障碍入手来改善其积极率。

1例安装心脏起搏器术后发生急性脑栓塞的护理

心脏起搏器是一种医用电子仪器，治疗严重缓陧型心律失常和抢救危重病人的重要手段是利用电子装置发射一定频率的脉冲，通过导线的传输刺激心脏，引起心脏的兴奋和收缩。其中心室按需（WI）型电极置于心室，起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心室，如果有自身的心搏，起搏器能感知自身心搏的QRS波，起抑制反应，并重整脉冲发放周期，避免心律竞争。但这种起搏器只保证心室起搏节律，而不能兼顾保持心房与心室收缩的同步、顺序、协调，因而是非生理陛的。安置心脏起搏器的术后并发症也给患者带来痛苦。

经空肠营养管行肠内营养的护理体会

肠内营养是以经口服或管饲提供各种营养索的营养支持方法，具有简便、安全、有效、经济的优点。“当胃肠道允许时，应尽量采用肠内营养”是临床应遵循的基本原则。我院消化科对术中放置空肠营养管的患者，术后经空肠营养管进行肠内营养，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下：

尤瑞克林和依达拉奉对急性脑梗死患者的疗效及作用机制探讨

目的观察依达拉奉、尤瑞克林对急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其神经保护作用机制。方法选择92例ACI患者,随机分为对照组和观察组。观察组给予依达拉奉联合尤瑞克林,对照组仅给予依达拉奉治疗。比较2组血流变学指标、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF),评定比较2组的ESS评分、BI及临床疗效。结果治疗后,2组的各项血液流变学指标均较治疗前明显下降(P<0.01)。观察组下降更加显著(P<0.01)。2组的血清TNF-α、IL-8、MMP-9水平均较治疗前显著下降,VEGF水平显著上升(P<0.01),观察组TNF-α、IL-8、MMP-9下降更为显著,VEGF上升更加显著(P<0.01)。治疗后,对照组及观察组的ESS、BI评分较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组提高程度显著优于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为89.1%,显著高于对照组的71.7%(P<0.01)。结论尤瑞克林联合依达拉奉用于ACI治疗,可更有效地降低血清炎症因子水平,抑制炎症损伤,改善脑组织供血,促进神经功能的恢复,其临床疗效更加优于单纯使用依达拉奉。

程序化护理对脑出血患者临床治疗的效果和意义

目的:讨论程序化护理在脑出血临床护理中的方法和意义。方法:将温岭市第一人民医院在2016年2月-2017年1月收治的84例急性脑出血患者随机分为实验组和对照组,每组42例。其中对照组进行常规护理,实验组采用行程序化护理。对比两组实验对象护理前后的生活自理能力,两组护理方法舒适度比较、护患纠纷以及患者满意度。结果:实验组患者的生活自理能力恢复与对照组相比差异明显,护理的舒适度以及患者的满意度也有明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:对急性脑出血患者使用程序化护理效果明显,既能提高临床护理质量,又能提高患者的康复效果。