呼吸道合胞病毒肺炎血清肿瘤坏死因子检测及其临床意义

用ELISA法检测50例RSV肺炎患儿和47例健康儿童血清TNF-α水平,结果:RSV肺炎患儿血清TNF-α水平显著高于健康儿童(P<0.05);重症组高于轻、中症组(P<0.01);其水平与年龄、病程、住院天数及实验室指标无相关性。提示TNF-α可能作为重要的致炎症介质参与RSV感染的炎症反应,其血清水平与病情密切相关,对于判断疾病严重程度和指导治疗有重要意义。

小儿反复呼吸道感染与T细胞亚群的关系

采用单克隆抗体间接免疫荧光法测定了34例反复呼吸道感染患儿(RRI)的T淋巴细胞亚群(CD_(3、4、8)),并与21例健康儿童对照。结果表明患儿组CD_4明显低于正常组(P<0.05)。随机选择18例RRI患儿,经用胸腺素、转移因子治疗后CD_4较治疗前显著性提高(P<0.05)。提示RRI患儿存在CD_4细胞亚群低下而导致细胞免疫功能异常,通过免疫调节剂治疗而使之改善。

小儿支气管哮喘血清补体和总IgE水平的研究

对56例缓解期哮喘儿和35例正常儿血清补体和总IgE水平检测结果表明:哮喘组补体备解素B因子和补体C_4水平分别为43±11mg/dl(SD)和79±17mg/dl,对照组分别为31±6mg/dl和73±11mg/dl;两组B因子差异有极显著意义(P<0.001),两组C_4和其它补体值差异均无显著意义(P均>0.05);过敏性哮喘组C_4显著高于对照组(P<0.05);哮喘组和对照组总IgE几何均数分别为564和262Iu/ml,差异有非常显著意义(P<0.01);过敏性哮喘组总IgE高于非过敏性哮喘组,差异有极显著意义(P<0.001)。 提示哮喘儿体内不发生补体激活,C_4增高提示过敏,可能参与过敏性哮喘发病;B因子增高可间接反映气道炎症;检测总IgE有助于哮喘的分型和治疗。

血清IL-8和TNF-α水平与毛细支气管炎发病关系的研究

采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测７２例毛细支气管炎（简称毛支）患儿血清白细胞介素８（ＩＬ－８）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）水平，并以４０例正常小儿作对照。结果：（１）毛支组ＩＬ－８（１０１４±８２６ｎｇ／Ｌ）明显高于对照组（３１３±１５６ｎｇ／Ｌ），（Ｐ＜０．００１）；（２）毛支组ＴＮＦ－α水平亦高于对照组（分别为１９４±５２ｎｇ／Ｌ和１６８±２３ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）；（３）毛支组ＩＬ－８与ＴＮＦ－α之间无显著相关；（４）重症毛支组ＴＮＦ－α（２４５±４５ｎｇ／Ｌ）明显高于轻症毛支组（１６７±３４ｎｇ／Ｌ），（Ｐ＜０．０１）。提示：ＩＬ－８和ＴＮＦ－α可能与毛支的免疫发病机制及气道炎症有关；血清ＩＬ－８检测对于了解气道炎症和中性粒细胞活化状态可能有帮助；ＴＮＦ－α水平可预示病情严重程度，对于病情评估和指导治疗有较大价值。