早搏后强化作用评定心肌收缩性

应用心脏程序刺激仪经右心房诱发早搏,以早搏后与早搏前心搏左心室压力最大变化速率的比值(RLV+dp/dtmax)为指标,观察10只麻醉狗的左心室早搏后强化作用(PESP)。随着早搏联律间期的缩短或(和)早搏代偿间期的延长,RLV+dp/dtmax逐渐增大;RLV+dp/dtmax在快速输注低分子右旋糖酐时保持不变,注射多巴酚丁胺时显著降低,结扎左冠状动脉前降支后明显增大。表明在早搏时间间期相同条件下比较应用。

右心后负荷正常及增加时结扎右冠状动脉对心脏血流动力学的影响

正常右心后负荷时,结扎狗右冠状动脉后,其每分心输出量(CO)、右室舒张未压(RVEDP)、左室收缩压峰值(LVSP)、右室收缩压峰值(RVSP)、心率(HR)的变化与结扎前比较差异均无显著意义(P>0.05);右心后负荷增加时(肺泡加压1.5和2.5kPa)结扎右冠状动脉后,上述指标改变均有非常显著意义(P<0.01)。表明在右心后负荷增加时,右室收缩性对维持心脏血流动力学的稳定是必不可少的。

超声心动图对高血压患者左室收缩和舒张功能的观察

采用二维脉冲多普勒超声心动图测定了40例各期原发性高血压病患者的左室收缩和舒张功能指标,探讨高血压病左室功能改变特点,表明高血压病早期收缩功能正常时,舒张功能巳受损,表现为左室舒张早期血流速度峰值E的降低,舒张晚期血流速度峰值A增高。A/E比率增高,DC减速率降低。我们认为,A/E>1、De<4.0m/s^2可作为高血压病左室舒张功能受损的简易指标;Ⅲ期高血压病可同时出现收缩和舒张功能受损。