电子纤维支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄（附52例临床分析）

分析电子纤维支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的疗效.选择温州市中心医院2010年1月至2015年12月收集的52例确诊的支气管结核患者为研究对象,均接受电子纤维支气管镜下球囊扩张治疗,分别测定术前和术后气道狭窄段直径、第一秒用力呼气容积（FEVl）、用力肺活量（FVC）及气促评分,并对6～18个月内随访情况进行评价.结果显示,52例患者术后狭窄段气道直径[（6.71±1.62） mm]较术前[（2.92±0.75） mm]明显增大,差异有统计学意义（t=-25.46,P＜0.01）,94.23％（49/52）的患者治疗后气道直径即刻增大;52例患者术后FEV1和FVC分别为（2.12±0.55）L和（3.58±0.94）L,较术前[分别为（1.57±0.45）L和（2.14±0.61） L]均明显增加,差异均有统计学意义（t值分别为-8.50、-9.77,P值均＜0.01）;气促评分由术前的3～4级降低至术后的2级的患者达69.23％（36/52）.52例患者随访6～18个月,4例患者出现再狭窄,有效率为92.31％（48/52）.作者认为,电子纤维支气管镜下球囊扩张治疗对结核性支气管狭窄疗效显著.

熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的疗效。方法将82例NAFLD患者按随机数字表法分为两组：治疗组42例，应用熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗；对照组40例，应用多烯磷脂酰胆碱治疗，均治疗6个月。治疗前后均检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AsT）、r-谷氨酰转移酶（r-GT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），并行B超、肝脾CT检查。结果治疗组总有效率显著高于对照组[85.7％（36／42）比62.5％（25／40）]，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后肝功能、血脂均较治疗前显著改善，且治疗组优于对照组[ALT：（38.2±15.2）U／L比（71.2±20.2）U／L、AST：（37.4士16.3）U／L比（67.54-19.3）U／L、1.GT：（58.7±15.6）U／L比（88.2±13.6）U／L、TG：（1.3±0.5）mmol／L比（2.2-4-0.7）mmol／L、TC：（3.8±0.7）mmol／L比（5.3±0.9）mmol／L、HDL-C：（1.7.4-0.6）mmol／L比（1.4±0.7）mmol／L]，差异均有统计学意义（P〈O.05）；对照组治疗前后肝与脾CT比值比较差异无统计学意义（0.73±0.26比0.81±O.33，P〉0.05），治疗组治疗后肝与脾CT比值较治疗前显著升高（0.88±0.42比0.744-0.23），差异有统计学意义（P〈0.05），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD有明显疗效。