耐红霉素葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测

目的了解本院临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的发生率，帮助临床医师正确选择药物。方法采用K-B纸片琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，按照CLSI／NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药。结果133株受试葡萄球菌对红霉素和克林霉素耐药菌株数分别为66株（49．6％）和43株（33．3％），66株耐红霉素葡萄球菌中有20株（其中金黄色葡萄球菌10株、表皮葡萄球菌9株、腐生葡萄球菌1株）为克林霉素诱导型耐药株，占红霉素耐药株的30．3％。在红霉素耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中，克林霉素诱导型耐药的检出率分别达38．5％和25．0％。对红霉素和克林霉素同时敏感或克林霉素耐药株中，未检到克林霉素诱导型耐药株。结论对红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌应进行D-试验，报道克林霉素诱导耐药性结果，以便临床正确选择药物。

我院儿科抗菌药物应用现状调查分析

目的:了解儿科抗菌药物的应用情况,评价其使用的合理性。方法:随机抽查温岭市第一人民医院2005年1-12月出院儿科病历579份,统计抗菌药物使用种类,应用方式及使用率,计算DUI′值,规定DUI′≤1为合理用药。结果:抗菌药物使用率为80.3%,共使用抗菌药物17种,抗菌药物使用居前5位的依次为头孢曲松、阿莫西林/舒巴坦钠、头孢替唑、氨苄西林/舒巴坦钠、阿奇霉素且均为针剂。结论:儿童是一个特殊的群体,抗菌药物在儿科临床应用较普遍,使用率达到80.3%。必须重视抗菌药物对儿童患者的影响,根据药敏试验结果选用抗菌药,提高抗菌药物的合理使用率。

2009年我院老年糖尿病患者的用药情况调查

随机抽取我院2009年1月~2009年12月内分泌科60岁以上糖尿病患者的病历220份,对降糖药种类、使用病列数、降糖药联用情况、糖尿病患者并发症进行统计分析。探讨我院老年糖尿病患者的用药情况,分析并评价其合理性。结果采用单一用药的仅占19.55%：采用联合用药的占80.45%。其中,胰岛素类、磺酰脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂使用较多。我院老年糖尿病患者以二联疗法为准用药情况基本合理,但也存在个别不合理情况,需加以改进。