游离与总前列腺特异抗原比值检测前列腺癌的临床应用

目的 探讨游离前列腺特异性抗原（Ｆ－ＰＳＡ）与总前列腺特异性抗原（Ｔ－ＰＳＡ）比值在鉴别前列腺增生（ＢＰＨ）和前列腺癌（ＰＣａ）中的临床价值。方法 采用放射免疫分析法，同时检测１７５例良、恶性前列腺疾病患者血清Ｔ－ＰＳＡ和Ｆ－ＰＳＡ，并计算Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ。结果 Ｔ－ＰＳＡ，Ｆ－ＰＳＡ，ＦＰＳＡ／ＴＰＳＡ检测ＰＣａ的敏感性分别为９１．２％，８０．８％，８８．２％；特异性分别为５５．１％，５９．８％，８７．９％。Ｔ－ＰＳＡ在４～１０ｎｇ／ｍｌ范围内，ＢＰＨ组和ＰＣａ组Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ有极显著性差异（Ｐ＜０．０１），而Ｔ－ＰＳＡ差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论 Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ比值检测ＰＣａ在保持敏感性的同时，可显著地提高其特异性，是筛选诊断早期ＰＣａ极有价值的指标。

血清PSA和PAP联合检测及其临床价值

目的 :进一步探讨前列腺特异性抗原 (PSA)和前列腺酸性磷酸酶 (PAP)在临床中的作用。方法 :采用放射免疫分析法 ,同时检测 319例良、恶性前列腺疾病患者血清PSA和PAP。结果 :对前列腺癌 (PCa)的诊断 ,血清PSA的特异性为 6 3.8% ,敏感性为 91.4% ;PAP的特异性为 88.2 % ,敏感性为 6 3 .4%。结论 :PSA可作为PCa的筛选诊断和疗效监测有价值的指标 ;PAP则不宜作为PCa的筛选指标。在疗效、预后监视方面PSA完全可替代PAP ,但对提高PCa的诊断率和准确性以及PCa与前列腺增生 (BPH)的鉴别诊断 。