近视性屈光参差者调节参数的研究

目的分析近视性屈光参差者双眼的调节参数和正视者是否有差异，探讨这些调节参数的差异是否是导致个体屈光状态近视化发展的诱因。方法选取40位受试者，正视者右眼20只，屈光参差者20位，其中屈光参差者高度数眼20只，屈光参差者低度数眼20只，在屈光完全矫正的基础上用主观的测量方法测量其调节幅度、正负相对调节和调节滞后量。结果三组间的最大调节幅度AMP以及负相对调节NRA无显著性差异，正视组的正相对调节PRA为（-5．462±1．2651）D，屈光参差组的PRA为（-3．350±1．7404）D。近视性屈光参差组PRA结果明显低于正视组（P=0．026）。正视眼的主观调节滞后量为（0．2375±0．2218）D，屈光参差的高度数眼滞后量为（1．2875±0．4389）D，而屈光参差的低度数眼的调节滞后量为（0．2250±0．2913）D。对于屈光参差者，两眼间调节滞后量值差异明显，且有高度统计学意义（t=9．519，P〈0．0001），高度数眼的调节滞后远远大于低度数眼的调节滞后。结论屈光参差者的高度数眼表现出更多的主觉调节滞后量，近视的发生与该眼有更大的调节调节滞后相关。

近视者持续近距离工作时的调节反应波动

目的分析不同的屈光度组在持续的近距离工作中调节反应的波动，探讨近视者是否对模糊像有较高的感知阕值；分析持续高水平的调节反应可能是导致近视进展的诱因。方法41位受试者分为3组，正视组14人，稳定性近视组13人，进展性近视组14人，运用开视野式红外验光仪测量受试者的基础调节反应，并在持续1h规范近距离工作中，每30s作调节反应的连续测量。记录个体的基础调节反应值和近距离工作中的调节反应波动曲线，比较不同屈光度组在持续近距离工作中的调节反应波动量。结果不同屈光度组的调节反应在近距离工作前差异无统计学意义（P〉0．05），不同屈光度组在持续近距离工作中的调节反应曲线均呈现出上升，平稳然后再下降的趋势，而进展性近视组在近距离工作的后阶段不能迅速回复到基准值，而是维持在较高的水平。正视组的调节反应对基准值的偏离为（0．0826±0．2410）D，近视稳定组和近视进展组在近距离工作中的调节反应对基准值的偏离分别为（0．1905±0．3619）D和（0．1336±0．3030）D。各组之间的偏离在统计学上无显著的差异，但稳定性近视和进展性近视组的调节反应对基准值的偏离有高于正视组的趋势。有8位受试者在持续近距离工作中出现了调节超前现象，其中近视者占了7位。结论在持续近距离工作中，调节反应呈现出震荡波动，这在一定程度上能反应感知性焦深或模糊阈值的大小。近视者需要作出更大的波动来引导调节反应跨越其增大的焦深。

积极开展国际交流与合作 推动高等教育国际化发展

国际交流与合作是当今世界高等教育改革和发展的共同趋势。温州医学院眼视光学院近年来开展的一系列国际交流与合作项目均取得了良好的成效,推动了该校高等教育的国际化发展。结合温州医学院眼视光学院国际交流与合作项目的实践经验,提出开展合作交流项目应立足国情,平等互利,共同发展,创造有中国特色的人才培养模式。