分水岭脑梗死病因诊断及其治疗探讨

目的探讨分水岭脑梗死(CWI)的病因、诊断及急性期治疗的优化方案,为CWI对因治疗提供依据。方法 60例CWI患者随机分为尤瑞克林治疗组(治疗组)和对照组。分别在治疗前、治疗后第7和14天进行NIHSS评分。并根据颈部B超、头颅MRI、MRA及DSA分析评估CWI患者的颅内外血管狭窄情况进行病因分型。结果 CWI患者伴有相应部位颅内外血管狭窄(>50%)53/60例(88.3%),在病因分型上绝大部分CWI属于大动脉粥样硬化型脑梗死。治疗组与对照组治疗前后NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗前后差值间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床有效率为93%,对照组有效率为70%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CWI与颅内外血管狭窄明显相关。根据病因分型,大部分CWI属于大动脉粥样硬化型脑梗死。尤瑞克林对急性期CWI治疗效果佳。