温州地区尖锐湿疣组织人乳头瘤病毒检测及型别分析

用人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）通用引物（ＧＰ）及型特异性引物（ＳＰ）６、１１、１６、１８对４２例尖锐湿疣（ＣＡ）组织和４８例对照组进行多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测。结果：ＣＡ组织五组引物扩增阳性率分别为８５．７％（３６／４２）、７３．８％（３１／４２）、１９．１％（８／４２）、２．４％（１／４２）、４．８％（２／４２），多重型别阳性率为１１．９％（５／４２）；对照组ＨＰＶ阳性率为６．３％（３／４８）。

产科弥散性血管内凝血患者凝血指标动态观察及意义

目的探讨凝血实验室指标在产科弥散性血管内凝血(DIC)中的动态变化及临床意义。方法检测26例在分娩前后出现DIC的产妇,于确诊DIC时,对症治疗后2 h、24 h、7 d常规凝血试验及凝血因子Ⅷ促凝活性(Ⅷ∶C)、血浆D-二聚体(DD)、血管性血友病因子(VWF)、抗凝血酶活性(AT∶A)、纤溶酶原活性(PLG∶A)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和组织因子(TF)含量,同时检测31名正常产妇作为对照。结果发生DIC的产妇治疗前与对照组比较,常规凝血试验均发生明显变化,治疗后各参数逐渐恢复正常,至第7天大部分参数在正常参考范围内;治疗前血浆DD、Ⅷ∶C、VWF、TF、TAT均明显高于对照组(P<0.01),AT∶A、PLG∶A均明显低于对照组(P<0.01),治疗后各参数均有不同程度的改善,第7天时,除DD、VWF、TF、PLG∶A有轻度异常外,其余参数基本正常。结论常规凝血指标及凝血分子标志物不仅可用于诊断产妇DIC,也是产妇DIC治疗过程中很好的监测指标。

温州地区4990例女性生殖道感染STDs病原检测与分析

目的探讨温州地区女性生殖道感染患者性传播疾病病原构成及流行．方法对４９９０例生殖道感染妇女进行淋球菌、滴虫、念珠菌及解脲脲原体的分离鉴定，采用ＰＣＲ方法对其中的１５５例宫颈炎患者进行ＨＰＶ、ＨＳＶ－Ⅱ和ＣＴ的ＤＮＡ检测．结果解脲脲原体的检出率最高（４５．３％），其次为念珠菌（２４．８％）、多重病原混合感染（１５．０％）、滴虫（１２．９％），淋球菌的检出率最低（４．９％），这四种ＳＴＤｓ病原的检出各年龄组、季度组（除滴虫外）间比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）．在１５５例宫颈炎中ＨＰＶ的ＤＮＡ检出率最高（４１．３％）、其次为ＨＳＶ－Ⅱ（２９．０％）、ＣＴ（２０．０％）及多重病原的混合感染（１６．１％），这三种病原的检出各年龄组间比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但与性生活混乱相关．结论温州地区生殖道感染的育龄妇女中ＳＴＤｓ病原具高度流行性，其中以解脲脲原体、ＨＰＶ最为常见．

超声雾化吸入青心酮治疗胎儿宫内生长迟缓的效果评估

应用彩色超声多普勒检测脐动脉收缩期和舒张末期血流速度比值、脉冲指数和阻力指数 ,对比性研究 18例超声雾化吸入青心酮与静脉注入青心酮治疗的胎儿宫内生长迟缓 (IU GR)患者母胎血循及胎儿生长径线有关指标的变化 ,探索应用超声雾化吸入青心酮门诊治疗 IU GR的可行性。结果显示 :无论静脉给予青心酮 ,还是雾化吸入青心酮 ,均使 IUGR患者平均脐动脉血流速度比值、脉冲指数和阻力指数明显下降 ,胎儿双顶径和新生儿出生体重明显增加 ,两组疗效无明显差别。表明超声雾化吸入青心酮可能不失为一个门诊治疗 IU

妊高征患者血小板α-颗粒膜蛋白及纤维蛋白原的测定

目的 :探讨血小板活化、凝血激活与妊高征的关系及临床意义。方法 :用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定 4 4例妊高征患者血浆α -颗粒膜蛋白 (GMP - 140 ) ,由ACL 30 0 0 plus自动血凝仪通过PT-der法测定纤维蛋白原 ;并用相同的方法测定 30例正常妊娠晚期孕妇的上述指标 ,对结果进行统计学分析。结果 :妊高征组GMP - 140值为 30 79± 13 65,轻度妊高征组为 2 0 92± 6 33,中度妊高征组为 2 7 53± 4 98,重度妊高征组为 39 90± 16 17,正常晚孕组为 2 0 0 7± 5 76;妊高征组Fg值为4 91± 1 4 8,轻度妊高征组为 4 4 9± 0 78,中度妊高征组为 4 52± 1 0 1,重度妊高征组为 5 50±1 93,正常晚孕组为 4 15± 0 64。妊高征患者血浆GMP - 140纤维蛋白原含量均明显高于正常晚孕组 (P <0 0 1)。并随病情 (轻、中、重 )呈递增趋势。结论 :血浆GMP - 140水平及Fg含量反映患者血小板活化程度及凝血激活系统功能 ,这是观察妊高征的发生、发展的有效指标 ,对临床上进行危险性评估、判断预后。

羊水量异常与水通道蛋白表达的研究进展

妊娠期羊水量异常,不管羊水过多或是羊水过少都将导致围产儿发病率和死亡率明显升高,但发生羊水量异常的分子病理机制尚不清楚。羊水从羊膜腔通过胎盘转运到胎儿血循环是保持正常羊水量的重要因素,其间,水通道蛋白决定了羊水的膜内转运。深入研究水通道蛋白在胎盘胎膜的分布以及水通道蛋白与羊水量异常的相关性,有助于发现羊水量异常的机制,为治疗羊水量异常提供新的标靶。

死胎死产的危险因素及防治措施

胎死宫内及死产是孕产妇常见的严重并发症,现对本院近6年来死胎死产的原因作一分析,以探讨死胎死产的防治措施。

电灼治疗女阴部尖锐湿疣110例

我科于1990年2月至1990年7月,应用高频电灼器直接电灼法,治疗女阴部尖锐湿疣110例,取得显著疗效,现介绍如下. (一)临床资料年龄16～19岁7例,20～30岁71例,31～39岁23例,40～49岁7例,50岁以上2例.病损部位:外阴、阴道、宫颈均累及3例,占2.7%;外阴部累及77例,占70%;阴道累及12例,占10.9%;宫颈累及7例,占6.4%;肛周累及11例,占10%.

20例绒毛膜癌病人化疗的护理

通过对 2 0例绒毛膜癌病人化疗临床观察及护理 ,笔者认为 ,做好心理护理 ,精心细致观察病情 ,减少副作用 。

妊娠合并心脏病34例临床分析

妊娠合并心脏病３４例临床分析温州医学院附属一院妇产科赵红琴妊娠合并心脏病仍是产科中孕产妇死亡原因之一。据国内外文献报导，其发生率为１％左右。我院自１９９２年７月至１９９５年７月共收住产妇４９９６例，其中妊娠合并心脏病３４例，现报告如下：１临床资料１．...

子宫颈病变中端粒酶活性及P63表达的研究

目的探讨宫颈病变中端粒酶活性、P63的表达水平及二者之间的关系。方法用免疫组化法检测11例慢性宫颈炎,65例各级宫颈上皮内瘤样变(ClN)及38浸润性宫颈癌组织中端粒酶活性及P63的表达,并进行对比分析。结果端粒酶活性在慢性宫颈炎中无表达,在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级中,阳性表达逐渐增强,在宫颈癌中高表达,阳性率为81.6%(31/38)。结果表明,端粒酶活性在宫颈癌、CIN中及慢性宫颈炎这3组间差异具有显著性(P<0.05)。P63表达与鳞癌组织学分级呈正相关,且其关联具有显著性(P<0.05)。结论①端粒酶活性的表达出现在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌中,与宫颈癌的发生发展相关。②P63与鳞癌的组织学分级有关,其表达水平不仅提示鳞癌组织的恶性程度。又可作为鳞状细胞癌较可靠的诊断标记物。③在宫颈鳞癌的形成和发展中,端粒酶与P63的表达可能具有协同作用。④免疫组化检测端粒酶活性及P63,方法简便易行,对宫颈癌的病理诊断有一定意义。

米非司酮联合米索前列醇终止羊水过少的中期妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇终止羊水过少的中期妊娠给药方案、临床效果与安全性。方法选取羊水过少且自愿终止妊娠者106例,随机分成观察组和对照组,每组各53例。观察组于阴道后穹窿放置米索前列醇,并予以米非司酮联合米索前列醇口服;对照组予以利凡诺行羊膜腔内穿刺注射。观察两组的引产过程、引产效果及可能出现的副作用。结果观察组用药后宫缩发动时间、产程均短于对照组（P〈0.01）;观察组与对照组引产成功率分别为94.34%、86.79%,无统计学差异（P〉0.05）;但观察组24h内引产成功率显著高于对照组,而对照组24~48h、48h后引产成功率显著高于观察组（P〈0.01）。观察组胎膜残留、产后2h内出血量、药物热、胃肠道反应、腹痛的发生率均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论米非司酮联合米索前列醇终止羊水过少的中期妊娠具有方法简单、宫缩发动快、产程短、损伤小、出血少等优点,适合基层医院应用。

妈富隆联合红金消结片治疗子宫内膜异位症临床观察

子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）是育龄期妇女常见的一种良性浸润性疾病[1],表现为经期及行经前后下腹胀痛、肛门坠胀并进行性加剧、经量少或多、盆腔包块等,与不孕症具有密切的关系。

过期妊娠234例临床分析

过期妊娠234例,发生难产58例(24.8％),围产儿死亡8例(3.4％)。其中自然分娩99例,难产25例;引产90例,难产24例;催产素引产45例,难产9例。文中对过期妊娠的监护和产科处理作了初步讨论。

非产科损伤性外阴血肿24例分析

我院于1986年1月至1993年8月共收治非产科损伤性外阴血肿24例,其中血肿<10cm 的11例采用姑息疗法为主,而≥10cm 的13例均行外科处理,取得较满意效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 发病率与年龄:8年中我院共收治妇科病例3295例,发生损伤性外阴血肿24例,发病率为0.73%。

青春期子宫内膜异位症20例临床分析

目的探讨青春期子宫内膜异位症的临床特征、诊断和治疗方法。方法对199602-200412温州医学院附属一、二院妇产科20例青春期子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果青春期子宫内膜异位症患者就诊的主要症状为盆腔包块和痛经,以Ⅲ、Ⅳ期患者居多。血清CA125和超声诊断的符合率分别为27.8%(5/18)、50%(10/20)。术后用药组的复发率明显低于术后未用药组(P<0.05)。结论血清CA125和超声均不能协助诊断青春期子宫内膜异位症。腹腔镜是主要的确诊和治疗手段,术后用药可减少复发率。

男性罕见染色体异常10例及其家系

例1男，31岁，婚后3年原发不育就诊。查体：智力正常，第二性征为典型男性，双侧睾丸大小、质地正常，附睾、输精管正常。精液检查3次均未检到精子。外周血性激素测定：采用化学发光微粒子免疫分析方法，性激素5项结果均在正常成年男性参考值范围内，