葡萄糖即时检验院内室间质控品的制备和评价

目的配制葡萄糖即时检验室间质控品并做评价。方法肝素抗凝全血即刻分离血浆,在日立7600-110生化仪上测定葡萄糖作为对照组,剩余的全血联合加入多种抗糖酵解剂,并在室温(22℃)保存2、8、24、48h后测定葡萄糖的浓度,在生化仪、雅培MediSense OptiumTM快速血糖仪、强生SureStepTM Plus稳步型血糖仪、罗氏Glucotrend 2乐康全血糖仪上测定,并将各仪器各时间段的结果作组间比较。结果含有复合抗酵解剂的全血标本,可使血中葡萄糖浓度在24h内保持稳定,24h内各时间段之间的结果差异无显著性意义(F=1.52,P>0.05);48h的葡萄糖结果有所下降,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论自制的葡萄糖即时检验室间质控品配制简单,葡萄糖浓度24h内保持稳定,且不会干扰快速葡萄糖仪的测定,符合葡萄糖即时检验室间质控要求。

产科弥散性血管内凝血患者凝血指标动态观察及意义

目的探讨凝血实验室指标在产科弥散性血管内凝血(DIC)中的动态变化及临床意义。方法检测26例在分娩前后出现DIC的产妇,于确诊DIC时,对症治疗后2 h、24 h、7 d常规凝血试验及凝血因子Ⅷ促凝活性(Ⅷ∶C)、血浆D-二聚体(DD)、血管性血友病因子(VWF)、抗凝血酶活性(AT∶A)、纤溶酶原活性(PLG∶A)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和组织因子(TF)含量,同时检测31名正常产妇作为对照。结果发生DIC的产妇治疗前与对照组比较,常规凝血试验均发生明显变化,治疗后各参数逐渐恢复正常,至第7天大部分参数在正常参考范围内;治疗前血浆DD、Ⅷ∶C、VWF、TF、TAT均明显高于对照组(P<0.01),AT∶A、PLG∶A均明显低于对照组(P<0.01),治疗后各参数均有不同程度的改善,第7天时,除DD、VWF、TF、PLG∶A有轻度异常外,其余参数基本正常。结论常规凝血指标及凝血分子标志物不仅可用于诊断产妇DIC,也是产妇DIC治疗过程中很好的监测指标。

临床检验的标准操作规程

1临床实验室操作规程的作用和意义操作规程,也可称为操作程序(operational procedure)。其定义为进行某项活动时所规定的途径。在临床实验室内部,用文件的形式对质量活动用规定的方法进行连续而恰当的控制,这个文件即是标准操作程序(standard operational procedure,SOP)通常称为SOP文件。

醒脑静对家兔脑缺血再灌流时TNF、IL-1β、IL-6水平及脑超微结构影响的实验研究

目的 探讨脑缺血再灌流损伤中机体肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 1β(IL - 1β)、白细胞介素 - 6 (IL -6 )水平和脑超微结构的变化及醒脑静 (XNJ)对其的影响。方法 建立家兔急性全脑缺血及缺血再灌流动物模型。于缺血前和再灌流前对照组 (A组 )静脉注射生理盐水 1ml/kg,醒脑静保护组 (B组 )静脉注射XNJ 1ml/kg。观察血、脑组织中TNF、IL -1β、IL - 6水平及脑组织超微结构。 结果 缺血 30分钟时A组TNF与IL - 1β较缺血前升高 (P <0 0 5 ) ,而A组IL - 6和B组三种指标升高不显著 (P <0 0 5 )。再灌流 30、6 0、12 0分钟时三种指标A组 (P <0 0 0 1或P <0 0 1)与B组 (P <0 0 1,P <0 0 5或P >0 0 5 )均较缺血前升高 ,但升高水平B组明显低于A组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。再灌流 12 0分钟后脑组织匀浆中TNF、IL- 1β、IL - 6表达水平B组亦明显低于A组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。脑组织超微结构病理改变B组明显较轻。 结论 家兔脑缺血再灌流损伤时血、脑组织中TNF、IL - 1β、IL - 6水平及脑组织超微结构呈明显改变。醒脑静对损伤具有保护作用 。

肺癌患者血小板功能及血浆D-二聚体的测定

测定７５例肺癌患者血小板α颗粒膜蛋白ＧＭＰ－１４０、血小板粘附试验（ＰＡｄＴ）、血小板聚集试验（ＰＡｇＴ）、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、血浆因子Ⅷ凝血活性（Ⅷ∶Ｃ）、血浆血管性假血友病因子（ｖｏｎＷｉｌｅｂｒａｎｄＦａｃｔｏｒ，ｖＷＦ）、纤维蛋白原（Ｆｇ）、血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）的水平。结果除ＰＡｇＴ、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α外其余均较正常人显著升高（Ｐ＜０．００１）。表明肺癌患者血液处于高凝状态，血小板功能增强，继发性纤溶活性亢进。及时应用抑制促凝物质活性及血小板活性的药物可能有助于肺癌的治疗。

尿中红细胞形态镜检和MCV测定及临床意义

目的 探讨检查尿中红细胞形态和MCV来鉴别肾性和非肾性血尿 ,并研究此方法的最佳条件。方法 用CoulterJT血液分析仪和相差显微镜检测肾性和非肾性两组血尿病人的尿红细胞MCV曲线及红细胞的形态和畸形率。结果 肾性和非肾性血尿中 ,红细胞的MCV值有显著差异 (P <0 0 5 )。肾性血尿时 ,尿红细胞MCV≤ 75fl,约登指数为 0 7;畸形红细胞多于 3种以上 ,红细胞畸形率≥ 75 % ,约登指数 0 73。

Diasys尿沉渣测定方法的参考值确定

目的 确定Diasys (R/S2 0 0 3)尿沉渣测定方法的参考值。方法 用美国Diasys (R/S2 0 0 3)尿沉渣分析仪对 870名健康人混匀尿沉渣进行定量分析。统计方法采用SPSS10 .0非参数检验中的秩和检验。结果 男性混匀尿红细胞为 0～ 4个 / μl,女性为 0～ 6个 / μl;男性混匀尿白细胞为 0～ 5个 / μl,女性 0～ 10个 / μl。各年龄组测值经秩和检验P >0 .0 5 ,差异无显著性 ,男女间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 健康人尿液中红细胞、白细胞数与年龄无关 ,与性别有关。该参考值的确立 。

血栓素合酶和前列环素合酶基因表达与慢性低O_2高CO_2性肺动脉高压的关系

目的 :研究血栓素合酶 (TXS)和前列环素合酶 (PGI2 -S)基因表达变化与慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压的关系。方法 :将SD大鼠分为正常对照组 ,4周低O2 高CO2 组。观察两组大鼠肺动脉平均压 (mPAP)、右心指数、肺细小动脉显微及超微结构改变 ,肺细小动脉血栓素合酶和前列环素合酶的基因表达变化。结果 :低O2 高CO2 组mPAP、右心指数、血浆及肺匀浆TXB2 和 6 -keto -PGF1 α 含量、肺动脉管壁TXSmRNA表达皆显著高于正常对照组 (P <0 0 1 ) ,而肺动脉管壁PGI2 -SmRNA表达无明显变化 ;低O2 高CO2 组内弹力板扭曲 ,中膜平滑肌细胞增生 ,管腔明显狭窄。结论 :血栓素合酶和前列环素合酶基因表达变化所导致的TXA2 和PGI2

dUTP/UDG反应体系在荧光定量PCR中抗污染能力评价

目的 探讨dUTP/UDG反应体系在荧光定量PCR中抗PCR产物污染的能力。方法 用TaqMan荧光定量PCR检测方法进行定量检测。将一系列不同浓度的含dUTP的HBV DNA PCR扩增产物作为污染源 ,分别加至含dUTP/UDG的PCR反应体系和普通荧光定量PCR反应体系中 ,在荧光定量PCR仪上进行定量检测 ,从而得出含dUTP/UDG的PCR反应体系的抗污染能力。结果 1.最佳抗污染实验条件 :UDG酶含量 0 .0 5U ,消化时间 37℃ 5min ,灭活时间 92℃ 1min ;dUTP10 0 %代替dTTP ,四种底物浓度相等。 2 .含 0 .0 5U的UDG抗污染反应体系对每管浓度为 10 3 拷贝 /ml的污染物可完全消化 ,并随UDG含量的增高及消化时间的延长 ,抗污染能力增强。结论 dUTP/UDG反应体系的应用能有效防止PCR产物污染 ,但抗污染能力是有一定限度的 ,尚需加强实验室标准化管理 ,才能真正达到抗污染效果。

间接荧光抗体试验检测人血清广州管圆线虫抗体

间接荧光标记抗体试验是目前诊断寄生虫病较特异、灵敏的方法［１］。梁浩昆等［２］已成功地利用此技术检测到大鼠血清内广州管圆线虫抗体。我们用此方法对病人血清进行了研究，结果报告如下。１材料和方法１．１异硫氰酸ＦＩＴＣ荧光素标记羊抗人ＩｇＧ（上海实业科华生...

ACE基因多态性与儿童过敏性紫癜的关系

为探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态分布在不伴肾损害的过敏性紫癜(HSP)与紫癜性肾炎(HSPN)之间的差异性,用PCR方法对50例不伴肾损害的HSP患儿、67例HSPN患儿及100名健康儿童进行ACE基因型分布分析。结果显示:不伴肾损害的HSP患儿ACE各基因型发生频率与正常人无明显差异(P>0.05).而HSPN患儿DD基因型发生频率明显高于不伴肾损害的HSP患儿(P<0.01)。提示具有ACE基因DD型的HSP患儿较易发生HSPN。

风湿性心脏病合并心力衰竭患者内皮素及血管性血友病因子水平的变化

目的 探讨风湿性心脏病合并充血性心力衰竭 (RHD CHF)患者内皮素 (ET 1)及血管性血友病因子(vWF)的变化及其意义。方法 检测 31例CHF患者和 30名正常人ET 1、vWF ,并按心功能等级分组进行比较分析。结果 RHD CHF患者血浆ET 1、vWF水平与对照组比较明显升高 (P <0 .0 1) ,且心功能越差 ,ET 1、vWF水平越高 ,心功能Ⅲ、Ⅳ级与Ⅱ级比较显著升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;患者血浆ET 1与vWF呈正相关 (r=0 .6 6 8,P <0 .0 1)。结论 RHD CHF的发生、发展与细胞内皮损伤有关 ,检测血浆中vWF和ET 1可作为评价CHF病情严重程度的指标之一。

阿斯匹林对大鼠在低O_2高CO_2下肺动脉高压的作用

目的 :研究阿斯匹林 (ASA)对慢性低O2 高CO2 性肺动脉高压的抑制作用。方法 :将SD大鼠分为正常对照组 ,慢性低O2 高CO2 组 ,慢性低O2 高CO2 +阿斯匹林组。用光镜、放射免疫等方法 ,观察各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压 (mCAP)、肺细小动脉显微结构、血浆和肺匀浆TXB2 及 6 keto PGF1α含量的变化。结果 :①低O2 高CO2 组mPAP比正常组显著增高 ,ASA组的mPAP比低O2 高CO2 组显著降低 ,3组间mCAP比较差异无显著性。②光镜下低O2 高CO2 组与正常组相比 ,肺细小动脉管壁面积 /管总面积 (WA/TA)和肺细小动脉中膜厚度 (PAMT)均显著增高。ASA组WA/TA和PAMT显著降低。③低O2 高CO2 组血浆和肺匀浆TXB2 、6 keto PGF1α浓度以及TXB2 / 6 keto PGF1α比正常组显著增高 ,而ASA组与低O2 高CO2 组相比显著降低。结论 :ASA有抑制慢性低O2 高CO2

两种快速检测方法在胎膜早破诊断中的意义比较

目的评价免疫层析法测定胰岛素样生长因子结合蛋白-1（Insulin like growth factor binding protein-1，IGFBP-1）及胶体金法测定HCG对胎膜早破的诊断价值。方法以免疫层析法和胶体金法分别检测阴道液体中的IGFBP-1及HCG。以正常妊娠妇女（30人）为胎膜早破阴性对照；以另一组（30例）孕周在18—37周之间，经确诊为胎膜早破（premature rupture of membranes，PROM）的孕妇作为阳性对照。两方法阳性检出率差异比较采用校正x^2检验。结果HCG胶体金法灵敏度为80％，特异性为73％，诊断符合率为76．7％；IGFBP-1免疫层析法灵敏度为100％，特异性为97％，诊断符合率为98．3％。两方法阳性检出率差异有显著性意义（x^2=4．63，P〈0．05）。结论阴道流出液中IGFBP-1的免疫层析法对胎膜早破的检测优于HCG胶体金法。