视交叉三维断层影像解剖学观察

目的通过连续横、矢、冠状断层,探讨成人视交叉的位置、形态、毗邻结构及其变化规律,获取视交叉的三维径线和角度数据。方法 20例成人尸体头颅制成头部连续横、矢、冠状断层标本与40例活体成人头部磁共振横、矢、冠状断层扫描图像,探讨视交叉的位置、形态及其毗邻结构;测量视交叉的横径、前后径和上下径,视交叉前角、侧角和后角。结果视交叉横断层能同时显示视神经颅内段、视交叉和视束起始段;冠状断层视交叉呈"一"字型横位分隔第三脑室底的视隐窝和漏斗隐窝,其上方是大脑前动脉A1段,下方正中邻垂体柄和灰结节,两侧是颈内动脉C1或C2段;视交叉的横径(TD T)为(13.54±3.12)mm,前后径(APD T)为(7.91±1.29)mm,上下径(SID C)为(3.51±0.49)mm,视交叉前角(AA)为(69.7±9.1)°,左侧角(LLA)为(121.1±16.9)°,右侧角(RLA)为(122.3±15.2)°,后角(PA)为(73.3±10.2)°。断层数据和MRI数据经统计学分析,两者差异无显著性。结论连续横、矢、冠状断层和MRI是研究和辨认视交叉、毗邻结构的位置关系及其变化规律的有效方法。

大脑内静脉及其属支的磁敏感加权成像研究进展

磁敏感加权成像(SWI)是利用不同组织间磁化率的差异产生图像对比。顺磁性的脱氧血红蛋白是静脉显影的内源性对比剂,故对于静脉血管有特殊敏感性,甚至可以检测到小于1个体素(200～300μm)的细微静脉结构。这一新技术的应用,将大大提高隐匿性大脑疾病的检出率。然而,疾病的诊断始终是建立在对正常解剖结构的认识之上的,我们通过回顾SWI技术对静脉成像原理及在静脉系统疾病中的应用研究,结合课题组采用微血管灌注法和磁共振静脉成像(MRV)技术对大脑内静脉(ICV)及其属支的研究结果,综述SWI显示大脑内静脉及其属支研究现状,探讨通过SWI技术构建大脑内静脉及其属支图谱的可行性,为临床相关疾病诊断及治疗提供参考及指导。

大脑内静脉及其属支的磁共振静脉成像

目的探讨二维时间飞跃法(2D-TOF)磁共振静脉成像(MRV)对大脑内静脉(ICV)及其属支的显示情况,并进行定性和定量研究,构建大脑内静脉三维可视化静脉图谱。方法对62例颅内深静脉正常者进行头颅2D-TOF法MRV检查,所得图像经GE advance Workstation工作站后处理,定性定量分析大脑内静脉及其属支。结果大脑内静脉显示率为100%,均成双支型;侧脑室内侧静脉显示率为46.0%,其汇入点距穹隆柱的距离为(23.09±1.96)mm,与大脑内静脉之间的夹角为(119.9±12.8)°,该静脉内径为(1.27±0.23)mm;透明隔静脉显示率为96.8%,其内径为(1.26±0.25)mm;丘脑纹状体静脉显示率为70.2%,其内径为(1.33±0.16)mm,在横轴位上前述两支静脉之间的夹角为(79.1±9.2)°;脉络膜上静脉显示率为11.3%,其内径为(0.89±0.12)mm;尾状核前静脉显示率为24.2%,其内径为(1.05±0.14)mm;尾状核横向静脉显示率为44.4%,其内径为(1.18±0.17)mm;尾状核后静脉显示率为32.8%,其内径为(1.11±0.13)mm。结论 2D-TOF法MRV对大脑内静脉及其较大属支可清晰显示,而三维重建技术构建的大脑内静脉三维可视化静脉图谱,可以从各个角度显示大脑内静脉及属支,并可测量其距离、内径以及相邻属支之间的角度,为各种大脑内静脉区域疾病的诊断以及基底节区微创手术提供依据。