迷你临床演练评量表在护生临床技能带教中的应用

目的应用迷你临床演练评量表研究护生自主学习能力和综合能力的提升效果。方法采用台湾中国医药大学推广教育中心研制的中国版Mini-CEX,结合我院改良后的评核标准,对护理大专以上护生进行技能教学及评核。结果该新型教学评核模式更注重护生人文态度、与病人的示范沟通、健康教育的培育,提升了护生自主学习能力和综合能力。结论Mini-CEX的适时回馈,对提高护生的自我认知水平、及时检查自己的技能状况、发现自己需要改进的环节具有重要意义,有利于综合型护理人才的培养。

放射性^(125)I粒子植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:术前临床和活检证实为非手术的NSCLC30例,所有病例均行粒子植入术,术后第3天开始行GP方案化疗,共完成4个周期,同时记录不良反应。4次化疗后1、3、6、12个月复查CT及肿瘤标记物评估疗效。结果:30例患者共40个病灶,1个月复查所有病灶均有所控制,3、6、12个月有效率分别为80.0%、76.7%、70.0%,1年总生存率为100.0%。结论:125I粒子植入联合全身化疗治疗晚期NSCLC疗效显著,患者耐受性较好,不良反应少,是一种安全、有效、微创的方法。

迷你临床演练评量应用于提升护生临床综合能力的探讨和分析

在护生带教中引用国外新型带教考核模式———迷你临床演练评量(Min-iCEX)教学考核评核工具,能更好更快地培养和提升护生沟通能力、收集整合病人资料能力、分析存在问题和解决护理问题等临床实践综合能力,与其他国家相同迷你临床演练评量(Min-iCEX)教学考核评核工具也可广泛适用于我们国家的教学医院。

苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效和安全性研究

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效和安全性。方法 120例轻、中度高血压随机分为苯磺酸左旋氨氯地平(Ⅰ组)与苯磺酸氨氯地平(Ⅱ组),Ⅰ组60例,Ⅱ组60例。结果两组的血压都有不同程度的降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良事件而退出试验的人数Ⅱ组明显高于Ⅰ组,且有统计学显著差异(P<0.05)。结论两种药物均安全有效,但苯磺酸左旋氨氯地平不良事件少,更适宜临床应用。

医疗缺陷报告制度建立及效果分析

在医院,医疗工作的环节较多,极易出现医疗缺陷,预防控制医疗缺陷发生,是医疗安全工作的重中之重。我院于2007年建立了医疗运行缺陷上报系统,经过不断总结经验和改进,医院医疗质量得到了较大的提升。

放疗科护理工作的层级管理

目的探讨在放疗科病房护理工作中应用层级护理管理的效果。方法 2009年6月开始,根据放疗科护理人员的职务、职称、学历及能力等情况,及放疗科的护理工作特点,将护士分为4个层级:护士长—责任组长—责任护士(高级责任护士、初级责任护士)-助理护士,进行分层管理。并与采取传统护理管理模式下的护理质量、患者满意度进行比较。结果护理层级管理实施后,护理质量方面在入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施良好率、宣教措施良好率等方面均较实施前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);患者对各项护理及健康宣教、服务态度满意评分均较实施前显著提高(P<0.01)。结论实施层级护理管理能够提高放疗科护理质量及患者满意度。

右美托咪定对小儿腹股沟斜疝手术的基础麻醉的影响

目的观察右美托咪定（DEX）在小儿腹股沟斜疝手术镇静效果及对氯胺酮基础麻醉的不良反应的影响。方法80例行腹股沟斜疝修补手术的患儿采用咪达唑仑复合氯胺酮基础麻醉，然后按随机数字表法分为两组，对照组静脉注射0．9％氯化钠注射液，DEX组静脉注射0．5μg/kgDEX，用利多卡因骶管阻滞。观察患儿血流动力学、术中镇静程度、苏醒时间、苏醒期躁动评分，记录不良反应。结果两组血流动力学稳定，苏醒时间差异无统计学意义，镇静评分对照组（1．6±0．5）分大于DEX组（0．9±0．3）分（P〈0．05），苏醒期躁动评分对照组（1．52±0．54）分大于DEX组（0．51±0．48）分（P〈0．05），与DEX组比较，对照组出现6例严重躁动，12例精神症状，10例不自主肢体活动，8例恶心呕吐（P〈0．05）。结论结论0．5μg／kgDEX可以安全有效用于小儿麻醉，而且降低氯胺酮所引起的不良反应。