胫骨骨道定位对后交叉韧带重建“杀伤角”的影响

目的观察胫骨骨道与胫骨平台夹角对后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL）重建“杀伤角”的影响，初步探讨一种安全、合理的骨道技术。方法应用18具新鲜跟腱作为移植物在新鲜尸体胫骨侧重建PCL，所有标本骨道均采用前内侧人路，按照骨道与胫骨平台夹角不同分为A组（30°）、B组（40°）和C组（50°），每组6例。记录测试前后所有标本骨道出口面积、骨道出口压强以及在循环载荷下的循环特征。结果三组测试后胫骨骨道出口面积间差异有统计学意义（F=8．80，P〈0．05），骨道出口的压强间差异有统计学意义（F=3．91，P〈0．05）。在相同循环载荷（256N）和相同频率（126nz）作用下，三组循环次数及疲劳强度间差异有统计学意义（F=4．25，P〈0．05）。结论胫骨骨道与胫骨平台夹角与骨道出口面积及压强呈负相关，与循环载荷下的循环次数及疲劳强度呈正相关。胫骨骨道与胫骨平台成40°角的胫骨前内侧骨道为理想的骨道解剖定位。