脑分水岭梗死68例临床分析

目的观察脑分水岭梗死（CWI）的病因、类型及临床特点。方法回顾性分析68例经头颅MRI证实的CWI患者的临床及影像学资料。结果临床表现为偏身轻度瘫痪48例、感觉障碍42例、失语5例、失认3例、智能障碍2例、精神及性格改变1例、Jacksow癫痫2例、偏盲6例；头颅MRI检查显示：起病后7—48h内，呈典型长T1长T2异常信号区，分为皮层前型、皮层后型、皮层下型；一侧颈动脉狭窄20例，双侧颈动脉粥样斑块30例，一侧颈动脉粥样斑块5例；头颅磁共振血管造影显示：57例伴大脑中动脉狭窄或闭塞，11例大脑中动脉硬化改变；基本治愈40例，显著改善17例，改善11例。结论CWI主要为大脑中动脉闭塞或狭窄所致，多有颈动脉粥样硬化病史，预后良好。