鼻咽纤维血管瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨鼻咽纤维血管瘤的CT和MRI影像特点。方法:回顾性分析17例鼻咽纤维血管瘤CT和MRI资料,对肿瘤的侵犯范围、大小、边界、密度或信号、周围骨质改变等进行观察分析。结果:鼻咽部软组织肿块;大部分边界清楚;密度或信号均匀;翼腭窝的扩大增宽,上颌窦后壁受压前移、塑形,但后壁骨质无破坏是其特征性表现;周围骨质的压迫塑形或吸收破坏;显著强化。结论:CT、MRI扫描相结合更有助于肿瘤诊断、定位及分期。术前行DSA有助于了解肿瘤血供,制定合理的治疗方案。

舌癌游离皮瓣修复术后患者的功能康复训练

总结60例舌癌患者前臂游离皮瓣修复术后以恢复舌功能为主的康复指导及训练方法,包括咀嚼、吞咽、发音等功能的康复训练。术后2周开始指导和实施舌的咀嚼及进食功能训练,1个月后进行舌体全方位活动及正确构音和发音训练,循序渐进进行。本组患者经过1个月的训练,咀嚼、进食等功能大幅度提高,出院后3个月随访时吞咽功能基本恢复正常,能进食软食,能进行简单的词句、短句的发音,语音清晰度提高。术后6个月随访时,患者能进行会话交流,对生活质量满意。

喉癌手术及发音管重建的护理体会

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,多发于40岁以上的男性,虽然目前病因尚不清楚,但某些原有喉粘膜病变和多年嗜烟或有害化学气体与粉尘等慢性刺激是重要的致病原因。如早期手术配合放疗和化疗五年存活率超过70％。近年来随着对喉生理解剖和喉癌生物特性认识的深入,治疗方法也不断改进,因此,对护理工作也提出了新的要求。