参与式教学法应用于留学生精神病学临床见习教学中的效果评价

文章将温州医学院临床专业152名留学生作为被试,探讨参与式教学法在高校留学生精神病学临床见习教学中的教学效果。结果发现在留学生精神病学临床见习教学中,参与式教学法教学效果优于传统教学法。参与式教学法应用于留学生精神病学临床见习教学中,可以一定程度激发学生的学习潜能,发挥其主动性、创造性,提高学习兴趣、效率,培养临床思维能力,提高临床实践能力。

综合医院躯体形式障碍患者三维人格特征及防御方式研究

目的分析躯体形式障碍患者的三维人格特征、防御方式及其相互关系。方法采用三维人格问卷(tridimensionalpersonality questionnaire,TPQ)、防御方式问卷(defense styles questionnaire,DSQ)对60例门诊及住院躯体形式障碍患者及60名正常人进行人格评定及防御方式评定,并用独立样本的t检验对两组的(得分)结果进行比较,采用Pearson相关系数分析两者之间的相关性。结果躯体形式障碍组在猎奇性得分高于正常对照组(P<0.05);躯体形式障碍组在躲避伤害性维度上得分高于正常对照组(P<0.01),躯体形式障碍组在奖赏依赖性维度上的得分低于正常对照组(P<0.01);躯体形式障碍组在不成熟防御方式的得分高于正常对照组(P<0.01),在成熟防御方式上的得分低于正常对照组(P<0.01);三维人格特征中的躲避伤害性与成熟防御机制呈负相关(r=-0.612),奖赏依赖性与成熟防御机制呈正相关(r=0.350)。结论躯体形式障碍患者具有猎奇性、躲避伤害性以及依赖性等人格特征;躯体形式障碍患者较多使用不成熟防御方式,包括投射、抱怨、退缩、躯体化;人格特征与心理防御机制具有一定相关性。

度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的临床观察

目的:探讨度洛西汀对持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)的疗效、安全性及对生活质量的影响。方法:对85例PSPD患者予以度洛西汀60 mg/d,疗程8周。分别于治疗前、治疗2、4和8周时对患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)以及治疗过程中出现的症状量表(TESS)评分。结果:VAS和HAMA评分治疗后2周起、HAMD评分治疗后4周起较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01);疗程结束时对焦虑和抑郁的有效率分别是69.1%和65.4%,SF-36总分和躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康等因子分较治疗前显著提高(P<0.05或P<0.01);常见不良反应为食欲减退,恶心和疲乏。结论:度洛西汀治疗PSPD安全有效,并能改善患者生活质量。

青少年学校适应障碍三维人格特征与家庭教养方式研究

目的分析青少年学校适应障碍三维人格特征与家庭教养方式及其相互关系,为进行相应的干预提供措施。方法采用三维人格问卷(Tridimensional Personality Questionnaire,TPQ)、父母养育方式问卷(Egma Minnen av Bardndosnauppforstran,EMBU)对温州医学院附属第一医院精神卫生科就诊的30例门诊适应障碍青少年及30名正常青少年进行人格评定及父母养育方式评定,并用独立样本的t检验对两组的(得分)结果进行比较,采用Pearson相关系数分析两者之间的相关性。结果适应障碍组在NS1,HA,HA1,HA2,HA3,HA4上的得分均高于对照组,在RD2、RD3维度上的得分低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);适应障碍组在F2,F3,F4,F5,M3,M5因子上的得分均高于对照组,在F1因子上的得分低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三维人格特征中的猎奇性(NS)与M1呈负相关,躲避伤害性(HA)与F1呈负相关,躲避伤害性(HA)与F5,M3,M5均呈正相关,差异均有统计学意义(P值均<0.05);男生组在NS3,HA,HA1,M5上的得分均低于女生组;在RD,RD1,M5上的得分均高于女生组(P值均<0.05)。结论适应障碍学生具有对环境刺激的敏感性、对压力回避性、比较孤僻、缺乏耐力等人格特点;适应障碍学生父母教养方式不合理,人格特征与父母教养方式有关。男、女生有不同的三维人格特征。

肾移植受者子代状况的单中心调查与分析

目的为了解肾移植受者子代的状况,以有助于指导肾移植受者生育及子代的成长。方法以本中心21例肾移植受者子代为研究对象,采用直接询问肾移植受者的方式调查术后生育对胎儿的影响、喂养方式等情况,测量身高、体重,测定血红蛋白含量、血肌酐值、尿红细胞数量及尿蛋白值,评定社会生活能力及智力水平。结果男性肾移植受者的生育对胎儿似无明显影响,以母乳喂养为首选喂养方式;女性肾移植受者的妊娠结局可以接受,选择了人工喂养。男女受者所生子女总体具有良好的运动能力、身体抵抗力、生长发育水平、社会生活能力及智力水平,具有正常的肾功能,同时也存在营养不良与营养过剩问题。结论肾移植受者可以怀孕,可以生育出健康子代,子代成长可以同正常人群,但妊娠仍存在较高风险,还需进一步研究对子代的远期影响。