不同时机导尿对全麻胆道手术患者苏醒期排尿功能的影响

目的:探讨麻醉前后留置导尿管对术后排尿功能的影响。方法:将134例胆道手术患者男女各自按手术先后奇(观察组,n=67)偶(对照组,n=67)分组,分别给予观察组患者麻醉前留置导尿管,对照组于麻醉后留置。观察两组苏醒期第1次排尿时间、排尿异常(排尿困难、尿潴留)和尿道刺激反应发生率,并进行统计学分析。结果:两组苏醒期排尿时间分别为(4.16±3.61)h和(11.72±9.78)h,两者间比较有显著差异(P<0.05);排尿异常及尿道刺激反应发生率分别为8.96%和25.37%,13.43%和20.90%,两者间比较均有显著差异(P<0.05)。结论:全麻胆道手术患者麻醉前导尿可促苏醒期排尿功能的恢复,减少排尿困难、尿潴留、尿道刺激症状的发生率。

气压止血机加冲洗装置在妇科宫腔镜手术中的应用

官腔镜手术是妇科常见诊疗手段之一。在宫腔镜下进行检查和治疗需要大量的复方氯化钠注射液冲洗，以维持官腔内的视野清晰。临床上常采用自动液体膨宫机膨官，其价格昂贵，难以在基层医院全面开展，被3L软袋复方氯化钠加输液加压袋配置所取代。我院从2012年1月开始将气压止血机装配输液加压袋应用于妇科宫腔镜手术和检查治疗，临床应用效果满意。

经皮颈前路螺钉内固定治疗齿状突骨折手术配合

齿状突骨折是一种严重的上颈椎损伤，占颈椎骨折的10％～14％。由于齿状突具有特殊的解剖位置，损伤后可致高位颈脊髓压迫而出现临床症状，骨折愈合率较低，若处理不当可造成严重的后果。经皮颈前路螺钉内固定术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院日短的优点，并能达到早期功能恢复的目的。我院手术室自2007年3月至2010年3月配合脊柱外科应用经皮颈前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折22例，取得满意疗效。现将手术室护士手术配合工作的体会报道如下。

带药纱布血管床填塞改良Muller治疗大隐静脉曲张的围术期护理

大隐静脉曲张是临床常见静脉血管疾病之一。多因长久站立或久坐少动导致静脉肇薄弱和瓣膜缺陷，静脉内压持久升高而引发”。若不及时治疗容易引发下肢皮肤溃疡，湿疹、血栓性浅静脉炎等各种并发症。严重影响患者的生活及工作。温州医学院附属第三医院自2011年6月起采用带药纱布血管床填塞改良Muller术治疗大隐静脉曲张，

腹腔镜Nissen胃底折叠术的预见性护理研究

目的 探讨腹腔镜Nissen胃底折叠术的预见性护理效果.方法 选择行腹腔镜Nissen胃底折叠术患者60例为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组给予预见性护理,比较2组术后并发症的发生情况.结果 试验组术后并发症的发生率明显低于对照组（χ2=5.406,P＜0.05）.结论 预见性护理可有效减少腹腔镜Nissen胃底折叠术后患者并发症的发生,提高护理质量.

混合痔切除手术前后的护理体会

笔者对202例混合痔手术患者进行手术前后护理，获得满意疗效，现将护理体会介绍如下。临床资料：本组男122例，女80例；年龄16～68岁；病程1个月至30年。202例均一次性手术治愈，住院时间10～15d，平均12d。随访6～24个月，无复发。