促红细胞生成素联合健脾补肾益气养血方治疗化疗相关性贫血的疗效观察

目的观察常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEpo)联合健脾补肾益气养血方对化疗相关性贫血的疗效及其对生存质量的影响。方法选择2007年7月—2009年7月我院收治的166例化疗相关性贫血患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组给予健脾补肾益气养血辨证方(1剂/d,最多8周)联合常规剂量的rHuEpo(10 000 U/次,皮下注射,3次/周,最多8周)治疗;对照组仅给予常规剂量的rHuEpo,观察两组患者治疗前后的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、一般行为状态(karnofsky performance status,KPS)评分的变化及不良反应。结果两组可评价疗效者共112例,治疗组和对照组分别为55例和57例。治疗第2、4、6、8周治疗组患者的Hb、Hct水平(除治疗第6周的Hct外)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且均较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗组贫血治疗的有效率为76.4%,对照组为54.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前KPS评分均为(70±10)分,治疗后治疗组为(90±5)分,对照组为(80±10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各种不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论rHuEpo联合健脾补肾益气养血辨证方治疗化疗相关性贫血的疗效显著优于单用rHuEpo治疗,且能显著改善患者的生活质量。

一针式皮下隧道股静脉置入PICC的效果观察

目的探讨一针式皮下隧道股静脉置入PICC的应用效果。方法将60例需行股静脉PICC的肿瘤患者随机分为两组,每组各30例;试验组:采取从股静脉加一针式皮下隧道置入PICC;对照组:直接从股静脉置入PICC。两组均给予常规护理。观察两组患者导管留置时间及导管性感染发生率。结果试验组较对照组的导管留置时间显著延长,穿刺处局部感染率、导管头端感染率、血培养阳性率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在穿刺部位血肿、血栓性静脉炎、导管阻塞、导管脱出、导管错位等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论一针式皮下隧道股静脉置入PICC置管时间长,感染发生率低,对于肿瘤患者是值得应用的输液途径。

CMS Xio TPS下的多系列CT图像拼接

目的:用人工对多系列CT影像进行拼接,解决CMS Xio TPS没有多系列影像拼接功能的问题。方法:到相应目录下,修改接收到的Dicom3格式影像的系列及图层命名,使之从命名上成为一个系列。结果:拼接的影像完整无重叠和缺漏,也没有发生混乱现象,可以用于精确治疗的靶区勾画及计划设计制作。结论:通过修改多序列图像命名的方法,来实现对多系列图像的拼接是可行的。

乳腺切线野常规等中心简易定位法

目的:寻找一种简单明了的乳腺切线野等中心定位方法。方法:根据平行四边形原理,首先找到切线野上、下、左、右边界即钢丝1、2、3、4在水平面上的投影平行四边形中心O点,然后再寻找过O点患者横断面垂直高度钢丝1和2中心。由平行四边形两个方向平行中线的交点即为对角线中心的原理,此时的模拟机等中心即为钢丝1和钢丝2连线的中心,也就是切线半野的等中心,该中心到内、外切野源皮距中心距离相等。结果:该方法简单明了,步骤清晰。结论:对目前仍然没有条件做Ct-sim的医院有着较为积极的意义。