乌司他丁对多发伤并发肺挫伤患者细胞因子的影响

目的观察乌司他丁对多发伤并发肺挫伤患者细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8的影响。方法选择多发伤并发肺挫伤患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,并选取20例正常体检者作为正常对照组。治疗组和对照组接受常规治疗,治疗组在常规用药基础上加静脉注射乌司他丁100kU,q8h,连用7d。采用ELISA法测定治疗前和治疗后第1,3,5,7天的血清TNF-α、IL-8含量。结果治疗组和对照组血清TNF-α、IL-8含量明显高于正常对照组(P<0.01),两组治疗前后自身对照差异有显著性(P<0.01),治疗组和对照组比较差异有显著性(P>0.05)。结论TNF-α、IL-8在肺挫伤及其继发性肺损伤中起着重要作用;乌司他丁可能通过降低血清TNF、IL-8含量,对多发伤并发肺挫伤具有治疗作用。

创伤性脑损伤后脑组织抵抗素rstn基因的表达变化

目的 探讨创伤性脑损伤（TBI）大鼠脑组织抵抗素rstn基因表达的变化特征. 方法选择SD大鼠90只,按随机数字表法分成正常对照组（5只）,假手术组（10只）,轻、中和重度损伤组（每组25只）.应用液压冲击法制作大鼠颅脑损伤模型,并应用RT-PGR方法检测各组大鼠伤后3,6,24,72 h和1,2,4周脑组织rstn基因表达的变化,同时监测损伤中度组大鼠外周血糖浓度变化,观察两者之间的关系. 结果重度损伤组大鼠于伤后24 h,中度损伤组大鼠于伤后72 h,轻度损伤组大鼠于伤后4周rstn基因的表达开始明显上升（P＜0.05）.伤后4周时,所有损伤组海马、丘脑及皮质区域rstn基因表达均升高（P＜0.05）,其中海马区域最高,丘脑区域最低（P＜0.05）.不同区域均存在损伤侧rstn基因表达较高,对侧较低的现象（P＜0.05）.重度损伤组大鼠rstn基因表达升高最明显（P＜0.05）.脑组织rstn基因表达变化与外周血糖浓度呈线性正相关（R=5.32,P=0.03）. 结论 TBI后rstn基因表达明显增加,rstn基因表达的时程变化可能与脑损伤严重程度相关.TBI后rstn基因存在同侧海马区域表达明显升高的组织分布特征.创伤后脑组织rstn基因表达变化与血糖代谢之间存在一定关系.