慢性核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像特征及临床意义

目的探讨慢性期核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征。方法回顾性分析13例慢性核黄疸所致脑性瘫痪患儿的头颅MRI图像,并以同期6例年龄匹配的正常小儿头颅MRI作对照。该13例患儿临床诊断为不随意运动型(手足徐动型)脑性瘫痪。结果在MRI T2WI上,13例患儿双侧苍白球呈对称性高信号,在T1WI未见明显病变。结论双侧苍白球对称性T2WI高信号是慢性核黄疸引起脑性瘫痪的MRI特征性表现,有助于判断脑性瘫瘫的类型。

早产所致脑性瘫痪的磁共振成像特征及临床意义

目的探讨早产所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征。方法回顾性分析16例早产所致脑性瘫痪患儿的临床资料和颅脑MRI图像,并以同期16例年龄匹配的正常小儿头颅MRI作对照。结果16例均诊断为脑性瘫痪痉挛型双瘫。16例早产所致脑性瘫痪患儿在MRI上表现为脑室周围白质在T2WI上的异常高信号、脑室周围深部白质减少、侧脑室变大伴或不伴变形,胼胝体萎缩。上述特点符合脑室周围白质软化(PVL)。结论PVL是早产所致脑性瘫痪的MRI特征性表现,这有助于脑性瘫瘫病因和类型的判断。

早期认知功能发育与婴儿脑损伤

新生儿窒息、早产以及神经系统感染性疾病等是造成婴儿脑损伤的最常见原因。脑损伤后常遗留运动功能障碍,运动姿势异常和(或)认知功能障碍等神经系统后遗症,影响日后的生活、学习及工作。脑损伤后认知功能障碍是认知神经科学及康复医学研究热点之一,本文对近年来脑损伤导致认知功能障碍机制的研究进展进行简要的综述。

急性胆红素脑病磁共振成像特征及其与预后关系的研究

目的探讨急性胆红素脑病的磁共振成像(MRI)特征及其与预后的关系。方法回顾性分析2006年5月至2008年4月温州医学院附属第二医院暨育英儿童医院新生儿科11例急性胆红素脑病患儿的头颅MRI图像,以同期6例正常新生儿头颅MRI作对照。结果11例急性胆红素脑病中,8例双侧苍白球在T1WI呈对称性高信号,在T2WI呈正常的稍高信号,其余3例未见明显异常。对5例急性胆红素脑病患儿进行了随访研究,初次MRI异常的3例诊断为手足徐动型脑性瘫痪,其双侧苍白球T1WI上的高信号消失,T2WI上正常的稍高信号转为对称性高信号;初次MRI正常和异常各1例,临床随访神经发育均正常。结论双侧苍白球在T1WI呈对称性高信号是急性胆红素脑病相对特征性表现,由于病例数较少,MRI图像特征与临床预后的关系尚须进一步研究。

亚临床胆红素脑损伤的MRI诊断

临床随访研究证实，某些新生儿期未见胆红素脑病表现或（和）血清胆红素浓度也处于较安全水平的新生儿尸体解剖证实为核黄疸或远期随访存在听力障碍、脑性瘫痪等后遗症^[1-2]。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是小儿中枢神经系统疾病重要的影像学检查方法，对急、慢性胆红素脑病诊断有重要意义^[2-3]，

促红细胞生成素对脑损伤认知功能障碍的影响

促红细胞生成素是一种主要由肾小管间质细胞分泌的调节血细胞生成的细胞因子，有促进受损神经功能恢复的作用，成为近年来研究的热点。目前已发现促红细胞生成素不仅有调节新生血管生成、改善脑血供的作用，还具有调节炎症反应、抑制兴奋性氨基酸释放、减轻自由基损伤等作用，从而减轻神经元损伤程度，改善脑损伤患儿认知功能。研究促红细胞生成素对脑损伤认知功能障碍的影响，有助于进一步阐明认知功能障碍的发病机制，可能为康复治疗提供新的途径。