应用微剂量肝素治疗危重患儿DIC的临床探讨

目的 :采用微剂量肝素治疗危重患儿DIC ,评价其疗效。方法 :将 4 4例危重症并发DIC患儿作为研究对象 ,按肝素治疗剂量不同随机分为 2组 ,微剂量肝素组 2 3例 ,常规剂量肝素组 2 1例。微剂量肝素组在确诊DIC情况下 ,应用肝素 10 μ/kg .hr,稀释后持续静脉滴注 ,常规剂量组在确诊DIC后应用肝素 6 0～ 12 5 μ/kg ,每 4～ 8h静脉点滴或皮下注射。两组其他治疗原则相同 ,观察两组治愈率。结果 :微剂量肝素组死亡率较常规治疗组明显下降P <0 .0 5 ,两组具有显著性差异。结论 :微剂量肝素治疗DIC是一项行之有效的临床措施 。

尿酸测定在两种脑性低钠血症中的作用

目的探讨尿酸测定在两种脑性低钠血症:抗利尿激素分泌异常综合征(the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)和脑性耗盐综合征(the cerebral salt wast-ing syndrome,CSWS)中的作用。方法把22例颅内疾病并SIADH作为A组,定期监测血清钠浓度,待血钠正常的恢复期患儿设为B组,并把12例颅内疾病并CSWS设为C组,其恢复期作为D组,同时监测其血尿酸、血清抗利尿激素(ADH)、心钠素(ANP)浓度,并监测血渗透压、尿渗透压及尿钠等。结果A组患儿的血尿酸与B组相比差异有统计学意义(P<0.01),A组的血尿酸水平明显低于B组,C组患儿的血尿酸与D组相比差异无统计学意义(P>0.05),C组的血尿酸水平与D组相似,A组患儿的血尿酸与C组相比差异有统计学意义(P<0.01),A组的血尿酸水平明显低于C组。结论颅内疾病并发SIADH患儿的血尿酸水平明显低于恢复期及并发CSWS的患儿,临床上对颅内疾病并发SIADH或并发CSWS的诊断起参考作用。

机械通气患儿应用咪唑安定镇静的护理

总结了28例机械通气患儿应用咪唑安定镇静治疗的护理经验,包括:观察镇静效果,预防药物引起的低血压,对于长期使用咪唑安定的患儿,注意观察其耐药性。PICU机械通气患儿使用咪唑安定镇静,结合适当护理,能达到满意的镇静效果。

纳洛酮治疗25例早产儿原发性呼吸暂停的护理

目的 观察探讨纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及护理方法。方法 治疗组 2 5例常规综合治疗及护理的基础上同时静脉加用盐酸纳洛酮 ,对照组 2 5例按照传统的治疗及护理方法。结果 治疗组总有效率92 % ,对照组总有效率 6 4 % ;经 X2检验 ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停效果明显 ,缩短疗程 ,提高治愈率 ,降低致残率 。