狭义生物反馈和广义针灸康复反馈疗法的研究近况及展望

生物反馈疗法是从控制论中的反馈概念,推广到康复医学的一种进行自身功能调节的物理治疗方法。虚拟现实技术被融合到康复治疗中得到广泛应用,类似于生物反馈疗法的再次拓展应用。针灸疗法以多元反馈的非自主意识性的功能调节方式治疗疾病。本文综合分析了这三种物理性刺激治疗方法在神经调节、体液调节和器官组织的自我调节三个方面的机制。

VR/AR康复训练对早期脑梗死患者上肢运动功能的影响及其弥散张量成像研究

目的:探讨VR/AR康复训练结合常规康复疗法对早期脑梗死患者上肢功能康复及日常生活能力的影响,并利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术重建皮质脊髓束(CST),研究CST神经纤维数量与运动功能恢复的相关性。方法:将20例患者随机分为两组,均给予常规药物和康复治疗,实验组另给予VR联合AR康复训练。在治疗前后分别采用Brunnstrom分期量表、上肢Fugl-Meyer评分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)对两组患者进行评估,重建两组患者颅脑DTI图像并计算CST神经纤维数量,比较治疗前及治疗后神经纤维数量的增减并探讨其与FMA-UE评分的相关性。结果:治疗前,两组患者量表评分及患侧CST神经纤维数量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组患者上述指标较前对比明显增加(P<0.05),两组患者FMA-UE评分、上肢和手Brunnstrom分期评分组间比较,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MBI评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者MBI评分和FMA-UE评分差值差异有统计学意义(P<0.05),但实验组及对照组患侧CST神经纤维数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。患侧CST神经纤维数量与FMA-UE评分在康复治疗前后均呈正相关(P<0.05)。结论:VR/AR康复疗法结合常规康复训练可显著改善早期脑梗死偏瘫患者的上肢运动能力,并且可以促进大脑神经纤维重组,改善CST代偿,可通过DTI技术分析早期脑梗死患者运动能力变化情况。

针刺治疗糖尿病的分子生物学机制研究进展

从分子生物学的视角探讨针刺治疗糖尿病的作用机制,旨在揭示其促进身体恢复平衡及对抗糖尿病的潜在规律。通过检索针刺治疗糖尿病相关分子生物学机制的研究文献,发现其分子生物学机制与胰岛素信号通路的调节、炎性反应的调控、胰岛β细胞的保护与再生以及脂肪代谢和能量平衡密切相关。目前尚缺乏针刺对1型糖尿病相关研究及大规模随机对照试验,以及对其上游调控机制、细胞分子以及各分子间相互作用机制的研究。针刺治疗糖尿病的分子生物学机制仍需要多层次、多靶点、多维度的深入探索。